Vebayı düşünürken, Orta Çağ imajı genellikle hemen ortaya çıkar. Bununla birlikte, hastalığın hala küçük salgınları var. Akciğer veba hıyarcıklı veba ile birlikte vebanın ikinci şeklidir. Yıllar önce yaklaşık 20 milyon insan vebanın kurbanı olurken, bugün bu sayı yılda 1.000 ila 2.000 civarında.
Pnömonik veba nedir?
Akciğer vebasına, Y. pestis bakterisi neden olur. Bu 1000 yıldır biliniyor.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Veba, bakteriyel bir hastalıktır. Bu çok farklı olabilir. İçinde Akciğer veba ancak, kurs neredeyse her zaman akuttur. Tedavi edilmeden bırakılırsa, etkilenenlerin hayatta kalma şansı yoktur. Hepsi aynı patojen tarafından bulaşan farklı veba türleri vardır. Veba da denir Kara Ölüm ve bu nedenle, diğer şeylerin yanı sıra, daha önceki salgınları ima eder.
Veba aslında bir kemirgen hastalığıdır. Bununla birlikte, insanlar, enfekte hayvanlarla doğrudan temas yoluyla veya insanlar arasındaki alışveriş yoluyla enfekte olabilir. Farklı veba türleri arasında, en az ortaya çıkan, ancak daha az yıkıcı olmayan akciğer vebadır.
Patojen bir damlacık enfeksiyonu yoluyla bulaşır ve böylece akciğerlerle doğrudan temas eder. Bağışıklık sistemi çok geç tepki verir ve kanlı balgam gibi çeşitli belirtiler ortaya çıkar. Tedavi edilmezse, pnömonik veba, etkilenenlerin çoğu için ölümcüldür. Hasta zaten başka bir veba türünden muzdaripse, patojen akciğerlere kan yoluyla girebilir ve ikincil bir pulmoner vebayı tetikleyebilir.
nedenleri
Akciğer vebasına, Y. pestis bakterisi neden olur. Bu 1000 yıldır biliniyor. Özellikle erken dönemlerde veba birçok insanın hayatına mal oluyordu. Bunun ana nedeni, yeterli koruma ve tedavi konusunda bilgi eksikliğiydi. Araştırmalar, bakterinin esas olarak kemirgenlerde bulunduğunu ve insanlara pirelerle bulaştığını göstermiştir.
Evdeki sıçanlar veya kötü hijyen standartları risk faktörleri olarak kabul edilir. İnsanlardan enfeksiyon da mümkündür. Buna göre, hasta bir kişiye bakmak da risk teşkil ediyor Ülkenin batı kesiminde akciğer vebası çoktan ortadan kalkmış görünüyor. Ancak yine de salgınlar var.
Bunlar genellikle bölgesel olarak sınırlıdır ve örneğin Madagaskar, Kongo, Çin, Hindistan, Peru ve ABD'nin güneybatısında yerelleştirilebilir. Ancak Almanya'da onlarca yıldır hiçbir hastalık vakası bildirilmemiştir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Pnömonik vebada bakteri akciğerlere girmiştir. İlk belirtiler genellikle birkaç saat sonra fark edilir. Önce ateş ve genel halsizlik var. İkinci gün karın ağrısı ve kanlı balgam gibi ciddi şikayetler ortaya çıkabilir.
Nabız yükselir ve birçok insan nefes darlığı çeker. Güçlü öksürük dürtüsü nedeniyle kusma da mümkündür. Hastalar titreme, baş ağrısı, mavi dudaklar ve yorgunluktan şikayet ederler. Mukusun öksürmesi çok ağrılı hissedilir. İlerleyen süreçte akciğer ödemi gelişebilir.
Genel olarak, dolaşım yetmezliği göz ardı edilemez. Patojen hem balgamda hem de tükürükte tespit edilebilir. Bu nedenle pnömoni hastaları sağlıklı insanlar için ciddi bir enfeksiyon riski oluşturur Bakteri, örneğin bir hapşırıkla tetiklenen bir damlacık enfeksiyonu yoluyla bulaşabilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Semptomlar her zaman hemen pnömonik vebaya atanmaz. Bunun yerine, hastalık örneğin zatürre olarak yanlış teşhis edilebilir. Açık bir doğrulama için bakterinin kanıtı gereklidir. Bunun için mukus veya kan örnekleri alınır ve laboratuvarda buna göre incelenir.
Pnömonik veba erken tanınmaz ve tedavi edilmezse ölüm olasılığı çok yüksektir. Bu durumda etkilenenlerin yaklaşık yüzde 95'i hastalıktan sağ çıkamaz. Uygun tedavi, riski yüzde 15'e düşürür.
Komplikasyonlar
Pnömonik veba, tedavi edilmezse genellikle ölümcül olabilen çok ciddi bir hastalıktır. Çok sık olmamakla birlikte mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmesi ve tedavi edilmesi gerekmektedir. Hastalar öncelikle ateş ve karın ağrısından muzdariptir. Hastada genel bir halsizlik vardır ve etkilenenler yorgunluk çekerler.
Nefes darlığı oluşmaya devam eder, böylece vücuda yeterli oksijen sağlanamaz. Hastalar baş ağrısı ve mavi dudaklardan muzdariptir. Ayrıca bilinç kaybına da yol açabilir. Pnömonik veba tedavi edilmezse, dolaşım yetmezliği meydana gelebilir ve ilgili kişinin ölümüne yol açabilir.
Bununla birlikte, komplikasyonlar genellikle yalnızca hastalık tedavi edilmezse veya yanlış teşhis pnömoni olarak konulursa ortaya çıkar. Akciğer vebası da oldukça bulaşıcıdır, bu nedenle etkilenenler diğer insanlarla temastan kaçınmalıdır. Pnömonik vebanın tedavisi, antibiyotik yardımı ile gerçekleştirilebilir ve bir kural olarak, hastalığın olumlu bir seyrine yol açar. Genellikle hiçbir komplikasyon yoktur. Başarılı ve her şeyden önce erken tedavi ile, etkilenen kişinin yaşam beklentisi azalmaz veya kısıtlanmaz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Nefes darlığı veya öksürük gibi belirtiler aniden fark edilirse bir doktora danışılmalıdır. Gerekirse incelenmesi ve tedavi edilmesi gereken pnömonik vebadan kaynaklanabilir. Dudakların karakteristik mavi rengi gibi herhangi bir dış belirti varsa hemen bir doktora görünmek gerekir. En geç kardiyovasküler problemler, baş ağrısı veya yorgunluk ortaya çıktığında tıbbi tavsiyeye ihtiyaç vardır. Araştırılması gereken diğer uyarı işaretleri arasında kanlı balgam, şiddetli ağrı ve akciğerlerde zonklama hissi bulunur.
Pnömonik veba çok hızlı ilerler ve kan zehirlenmesi ve organ yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara yol açar. Bu nedenle, özellikle somut bir şüphe varsa, hızlı bir açıklama gereklidir. Bahsedilen belirtiler bir pire veya sıçan ısırığı veya Asya ülkelerine seyahat ile bağlantılı olarak ortaya çıkarsa bir doktora danışılmalıdır. Hıyarcıklı vebadan muzdarip olan veya yakın çevresinde birileri bulunan kişiler de risk altındadır ve derhal tıbbi yardım almalıdır. Pnömoni, bir pratisyen hekim veya bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından tedavi edilmelidir.
Tedavi ve Terapi
Patojen tespit edilir edilmez hasta, sağlıklı insanları enfeksiyondan korumak için izole edilir. Odaya yalnızca belirli güvenlik düzenlemelerine göre girilebilir. Gereksiz temasa izin verilmez. Pnömonik vebayı tedavi etmek için antibiyotikler kullanılabilir. Bu amaçla streptomisin, gentamisin gibi ajanlar ve doksisiklin veya kloramfenikol gibi tetrasiklinler kullanılır.
Hastalığın seyrini olumsuz etkileyen komplikasyonlardan kaçınmak için tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Hızlı bir teşhis, hastanın hayatını kurtarabilir. Madagaskar'daki son veba salgını sırasında uzmanlar, sorumlu patojenin artık kullanılan antibiyotiklere yanıt vermediğini belirleyebildiler. Bakteri böylece dirençli hale geldi.
Bu nedenle başka bir antibiyotik preparatı kullanmak gerekli olabilir. Tedaviye başladıktan sonra bile hastalar bulaşıcı kalır. Zatürree olan kişiler, antibiyotiği ilk kez aldıktan sonra en az dört gün izole olmaya devam edecekler. Ancak o zaman karantina kaldırılabilir. Bir enfeksiyondan kurtulduktan sonra, etkilenenlerin belirli bir bağışıklığı olur. Yenilenmiş bir enfeksiyon hala mümkündür.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ağrı kesici ilaçlarGörünüm ve tahmin
Pnömonik veba için prognoz, son bin yıla kıyasla önemli ölçüde iyileşti. Tedavi edilmezse, kaçınılmaz olarak hastanın erken ölümüne yol açar. Hastalığın ileri bir aşamasında, iyileşme ihtimali de çok azdır. Patojenler kısa sürede çok fazla yayılır ve insan organizmasının işlev görme yetisinin bozulmasına yol açar. Diğer yandan sağlıklı ve stabil bir bağışıklık sistemine sahip olan, daha önce başka hastalığı olmayan ve pnömonik vebanın erken dönemlerinde doktora başvuran kişilere iyi bir prognoz verilir.
Oldukça bulaşıcı olan hastalık hemen ilaçla tedavi edilir. Ek olarak, başka hiç kimsenin patojenlerden etkilenmemesi için hastayı izole etmek gerekir. Hastalığın ilerlemesi, semptomlarda hızlı bir artış ve fiziksel düzensizliklerin hızla yayılması ile karakterizedir. Birkaç saat içinde fiziksel bozukluğun yoğunluğu artar. Hayatta kalma şansı olması için, etkilenen kişi derhal izlenmeli ve yoğun tıbbi bakımla bakılmalıdır. Aksi takdirde, durumda bir iyileşme olasılığı çok azdır.
Uygulanan ilaca karşı komplikasyonlar veya hoşgörüsüzlük ortaya çıkarsa, iyileşme şansı daha da kötüleşir. Çeşitli alternatif hazırlıklar olsa da, tıbbi gelişmeler sayesinde iyileşme için hızlı hareket şarttır.
önleme
Zatürre sınırlı ölçüde önlenebilir. Özellikle patojenin ortaya çıktığı bölgelerde özel güvenlik önlemleri geçerlidir. Gezginler için kemirgenlerle temastan tamamen kaçınmak en iyisidir. Özellikle hasta ve ölü hayvanlarda dikkatli olunmalıdır. DEET içeren sivrisinek spreyleri pirelerin insanları enfekte etmesini önler.
Tüm evcil hayvanlar unutulmamalıdır: düzenli olarak pirelerden arındırılmalıdır. Ayrıca hasta ile gereksiz temastan kaçınılmalıdır. Aynısı, kurbanların ve kemirgenlerin etrafındaki giysiler için de geçerlidir.
tamamlayıcı tedavi
Pnömonik veba çok ciddi bir hastalık olduğundan, takip bakımı öncelikle etkilenenlerin yaşam kalitesini uygun bir düzeyde tutmaya odaklanır. Pnömonik veba nadirdir ancak tamamen iyileştirilebilir, bu nedenle takip bakımını ciddiye almak önemlidir. Etkilenenler kendilerine dikkat etmeli ve sadece dikkatlice normal ritme dönmelidir.
Akut dönem sona erdiği sürece, etkilenenler, sürekli yorgunluğa ve genel halsizliğe rağmen günlük yaşamlarıyla başa çıkmak için yardıma muhtaçtır. Pnömonik veba oldukça bulaşıcı olduğundan, etkilenenler dış dünya ve aile üyeleriyle temastan kaçınmalıdır. Bu, yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Antibiyotikler genellikle tedavi için reçete edilir. Normalde hastalık onunla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Hiçbir komplikasyon yok. Zamanında tedavi ile, etkilenenlerin yaşam beklentisi kısaltılmayacaktır.
Bunu kendin yapabilirsin
Pnömonik veba, batı ülkelerinde son derece nadir fakat çok tehlikeli ve her şeyden önce oldukça bulaşıcı bir enfeksiyon hastalığıdır. Akciğer vebası bir an önce bir doktor tarafından tedavi edilmelidir, aksi takdirde hastalık riski yüzde 90'ın üzerindedir. Kendi kendine yardım önlemleri, yalnızca hastanın hastalığın doğru bir şekilde teşhis edilmesini ve üçüncü şahıslara yönelik riskin mümkün olduğunca düşük tutulmasını sağlamaya yardımcı olabileceği ölçüde belirtilir.
Erken evrelerde pnömoni, pnömoniye benzer ve hasta için hayati tehlike oluşturabilen nadir görülmesi nedeniyle sıklıkla yanlış teşhis edilir. Hastalığın ortaya çıkmasından kısa bir süre önce riskli bir bölgeye seyahat etmiş ve pnömonik veba için tipik olan semptomlar gösteren herkes, bunu doktorlarına açıkça belirtmelidir. Risk alanları temel olarak Kongo Cumhuriyeti, Madagaskar, Çin hinterlandı, Hindistan'ın bazı bölgeleri ve Peru gibi gelişmekte olan ve yükselen ülkeleri içerir. Nadiren, Amerika'nın güneybatı eyaletlerinde de pulmoner veba görülmektedir.
Hastalık damlacıklar yoluyla bulaşabildiği ve patojen son derece agresif olduğu için hasta hemen izole edilmelidir. Bu nedenlerden dolayı evde bakım kullanılmamalıdır. Tüm tıbbi Karantän yönetmeliklerine kesinlikle uyulmalıdır. Bu, çocuklar etkilendiğinde de geçerlidir. Ebeveynler, aşırı bakım nedeniyle kendilerini tehlikeye atarlarsa ve hatta diğer aile üyelerine bulaşırlarsa, çocuklarına hiçbir iyilik yapmazlar.