at Malassezia furfur hemen hemen herkesin doğal florasında oluşan bir mayadır. Mikroorganizma normal olarak ev sahibine zarar vermez, ancak belirli koşullar altında çoğalabilir ve daha sonra ciltte kızarma ve pullanma gibi iltihaplı reaksiyonlara neden olabilir, bu da bazı durumlarda kaşıntıyla birlikte ortaya çıkar.
Malassezia furfur nedir?
Malassezia furfur, maya mantarlarına aittir. Bunlar, organik maddenin parçalanmasından enerji üreten tek hücreli mantarlardır. Mantar, oval, silindirik veya yuvarlak benzeri bir hücre yapısı ile karakterize edilir ve Fungi imperfecti sınıfına aittir. Bu sözde kusurlu mantarlar, sporların oluşumu yoluyla çoğalan boru şeklinde, dik veya boyunduruk mantarlarıdır.
Malassezia furfur'un adı Malassezia'dan (19. yüzyıldan kalma bir Fransız doktor ve bakteriyolog olan Louis-Charles Malassez'den alınmıştır) ve Latince "deri kabuğu" anlamına gelen furfur'dan oluşur. Malassezia furfur esas olarak insanlarda bulunur, ancak köpekler gibi diğer canlılarda da bulunmuştur.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Protozoanın boyutu 1.5 ila 5.5 um'dir ve eşeysiz sporlarla çoğalan yuvarlak veya oval mantar hücrelerinden oluşur. Mantarın tüm insanların yüzde 90'ından fazlasının cilt florasında bulunduğuna inanılıyor. Aktarma ve yayma fark edilmeden gerçekleşir. Bunun için doğrudan cilt temasına gerek yoktur, sadece kirli banyo paspasları, giysiler veya ayakkabılarla temas yeterlidir. İnsandan hayvana da geçebilir.
Malassezia furfur, lipofilik özelliklere sahiptir, bu da yağları ve sıvı yağları özellikle iyi çözebileceği anlamına gelir. Deri mantarı, insan derisinde üretilen ve uzun zincirli yağ asitlerinden oluşan sebum ile beslenir. Özellikle artan sebumun üretildiği cilt bölgelerinde, örneğin saçlı deride, yüzde veya göğüs ve sırtta yaygındır.
Ergenliğin başlangıcına artan sebum üretimi eşlik ettiğinden, yaşamın bu evresinde Malassezia mayaları ile artan bir kolonizasyon gözlemlenebilir. Yaşla birlikte sebum bezlerinin işlevi ve dolayısıyla popülasyon yoğunluğu tekrar azalır. Mantarlarda ve dolayısıyla cilt hastalıklarında aşırı bir artış yalnızca belirli ve duyarlı kişilerde ve sonra tekrar tekrar ortaya çıkar.
Sıcak ve nemli bir iklim, aşırı üreme için elverişli faktörler olarak kabul edilir. Tropikal bölgelerdeki neredeyse her iki kişiden birinin, ılıman bölgede nüfusun yalnızca yüzde birinin etkilendiği söyleniyor. Enfeksiyonlar veya hastalıklar nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sistemi, aşırı Malassezia maya kolonizasyonu için de bir risk faktörüdür.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Cilt kızarıklığı ve egzamaya karşı ilaçlarHastalıklar ve rahatsızlıklar
Mantar çok fazla çoğalırsa, cilt florasındaki diğer mikroorganizmaları aşır. Pullu, keskin bir şekilde tanımlanmış noktalara neden olan bir mantar enfeksiyonu gelişir. Mantar, UV radyasyonunu absorbe edebildiğinden, mantarın altındaki derinin melanin üretimi uyarılmaz, bu da güneş ışığına maruz kaldığında bu alanların kahverengiye dönmediği anlamına gelir. Bu cilt değişiklikleri giderek daha büyük hale gelebilir ve cildin tüm alanlarını kaplayabilir. Özelliklerine bağlı olarak farklı formlar arasında bir ayrım yapılır.
En yaygın yüzeysel mikoz olan pityriasis versicolor'da, özellikle göğüs ve sırt bölgesinde keskin sınırlı, sarımsı kahverengi ve pullu lekeler oluşur. Bunlar, istila ilerledikçe yan gövdeye yayılabilir. Kepek şeklindeki pullanma tahta bir spatula ile kolayca silinebilir. Bu lekeler iyileştikten sonra uzun süreli pigment bozuklukları kalırsa, buna pityriasis versicolor alba denir.
Başka bir ifade şekli de kendini özellikle saçlı deri ve yüzde oluşan beyazımsı-sarımsı ve yağlı cilt pulları şeklinde gösteren seboreik dermatittir. Pulların altındaki deri iltihap nedeniyle kızarır. Çoğu zaman kaşlar ve sakal bölgesi de etkilenir. Çoğu durumda, kızarıklık şeklindeki bu cilt değişiklikleri, nadiren kaşıntı veya yanma gibi semptomlara neden olduklarından, yalnızca etkilenenler tarafından kozmetik bir bozukluk olarak algılanır.
Öte yandan, küçük, aşırı derecede kaşıntılı papül ve püstüllerle karakterize olan Malassezia foliküliti nispeten nadirdir. Burada mantar enfeksiyonu artık sadece yüzeysel değildir, ancak maya bakterileri daha derin katmanlara nüfuz etmiş ve orada yukarıda bahsedilen iltihaplı reaksiyonlara yol açmıştır.
Mikoz teşhisi, kanda alerjenlere karşı spesifik immünoglobulinlerin tespit edildiği radyo alerjen sorbent testi (RAST) ile bir dermatolog tarafından yapılabilir. Bununla birlikte, bu inceleme yöntemi nispeten yüksek bir çaba gerektirdiğinden, bunun yerine genellikle yapışkan bandı yırtıp mikroskop altında incelenerek ölçeklerin bir numunesi alınır.
Mantar enfeksiyonları kendiliğinden iyileşmediği için tıbbi tedavi gereklidir. Bu amaçla, doktor merhem, jel, şampuan veya krem şeklinde antimikotikler reçete eder. Mantar enfeksiyonları kalıcıdır, bu nedenle tedavinin çok erken kesilmesi önerilmez. Yeniden enfeksiyonu önlemek için kontamine giysilerin iyice dezenfekte edilmesini sağlamak da önemlidir.
Mantar cilt hastalıkları genellikle zararsızdır. İstisnai durumlarda sistemik mikoz riski vardır. Burada mantar artık sadece cildi kolonize etmekle kalmaz, kan dolaşımıyla organlara da ulaşır. Bu, özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış insanlar için çok tehlikeli olabilen ve en kötü durumda ölüme yol açabilen ciddi bir hastalıktır.