- Bazı yaşam olayları, Medicare özel kayıt dönemini (SEP) tetikleyebilir.
- İkamet yerinizdeki bir değişiklik kapsamınızı etkilediğinde bir SEP başlayabilir.
- SEP'ler, kapsamı kaybettiğinizde, yeni kapsam alma şansınız olduğunda veya belirli özel programlar için uygun hale geldiğinizde de geçerlidir.
- Yeni kapsam seçmeniz gereken zaman, SEP'i tetikleyen olaya bağlı olarak değişir.
Hayat olur. Koşullarınızda büyük bir değişiklik olduğunda, Medicare teminatınızda bir değişiklik yapmanız gerekebilir.
Medicare'in özel kayıt dönemleri (SEP'ler), genel kayıt dönemleri arasında Medicare planınızda değişiklik yapmanıza izin verir.
Özel kayıt dönemleri nelerdir?
Medicare, insanların Medicare sigortalarını ekleyebilecekleri veya değiştirebilecekleri yılın belirli aylarını bir kenara ayırmıştır. Bu dönemler:
- İlk kayıt. Bu dönem, Medicare'e ilk hak kazandığınız zamandır.
- Açık kayıt. Açık kayıt dönemi her yıl 15 Ekim'den 7 Aralık'a kadardır.
- Medicare Advantage (Bölüm C) açık kayıt. Bu dönem, her yıl 1 Ocak - 31 Mart arasıdır.
Bazen yaşam koşullarınızdaki değişiklikler, yılın diğer zamanlarında sağlık sigortanızın değiştirilmesini gerekli kılar.
Medicare, belirli özel durumlarda Medicare teminatınızı değiştirmenize izin verir. Bu niteleyici olaylardan biri hayatınızda meydana geldiğinde, bir SEP'i tetikler.
Özel bir kayıt döneminde ne gibi değişiklikler yapabilirim?
Sizi SEP için uygun kılan yaşam olayına bağlı olarak şunları yapabilirsiniz:
- Medicare Advantage (Kısım C) planından orijinal Medicare'e (kısım A ve B) geçiş yapın.
- Orijinal Medicare'den Medicare Advantage planına geçin.
- Farklı bir Medicare Advantage planına geçin.
- Reçeteli ilaç teminatınızı ekleyin, bırakın veya değiştirin.
- Medicare sigortanızı bırakın ve işveren tarafından sağlanan bir planı seçin.
Özel bir kayıt dönemine nasıl hak kazanırım?
Medicare teminatınızı uygun niteliklere sahip bir etkinlik gerçekleştikten sonra yalnızca sınırlı bir süre için değiştirebilirsiniz. Aşağıdaki tablo, yaşam olaylarını nitelendirmek için temel bir kılavuzdur ve Medicare'in bir değişiklik yapmanıza izin verdiği süre miktarıdır.
SEP'inizin başladığı kesin tarihi öğrenmek için, doğrudan Medicare ile iletişime geçebilirsiniz.
Özel kayıt dönemleri nasıl işler?
Bir SEP için uygun olabileceğinizi düşünüyorsanız, uygunluğunuzu onaylamak ve hangi son tarihlerin geçerli olduğunu öğrenmek için hemen Medicare ile iletişime geçmeniz önemlidir.
Genellikle, bir SEP sırasında kaydolursanız veya değişiklik yaparsanız, geç kayıt cezaları veya ücretleri ödemeniz gerekmez - ancak istisnalar vardır.
İşvereniniz aracılığıyla sağlık sigortanız varsa ve 20'den az çalışanı olan bir işveren için çalışıyorsanız, ilk hak sahibi olduğunuzda Medicare Kısım A ve Kısım B'ye kaydolmanız önemlidir veya geç kayıt cezası ödemeniz gerekebilir.
Uygun olduğunuzda Medicare Kısım D'ye (reçeteli ilaç teminatı) kaydolmazsanız ve başka bir plandan güvenilir reçeteli ilaç teminatınız yoksa, bir SEP, teminat için kaydolmanıza izin verebilir. Ancak yine de ceza uygulanabilir.
Medicare'in işveren tarafından sağlanan sağlık sigortanızla nasıl çalıştığından emin değilseniz, doğru zamanda kaydolduğunuzdan emin olmak için Medicare ile iletişime geçin. Geç kayıt cezaları, Medicare teminatına sahip olduğunuz süre boyunca devam edebilir.
Sizin için doğru planı seçmek
Yeni bir plana katılmadan önce, finans ve sağlık ihtiyaçlarınızı gözden geçirmek için biraz zaman ayırmanız önemlidir. Biraz araştırma yapmak ve ileride planlama yapmak, en iyi seçimi yapmanıza yardımcı olabilir.
İşte birkaç ipucu:
- Mevcut ve potansiyel sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı değerlendirin. Bakımınız için ödün veremeyeceğiniz doktorlar, tesisler veya ilaçlar var mı? Bu, özellikle orijinal Medicare ve Medicare Advantage arasında karar verirken politika seçiminizi etkileyebilir.
- Gelirinizi düşünün. Sabit veya sınırlı bir geliriniz varsa, aylık prim ödemek zor olabilir. Ancak, yalnızca Medicare Advantage'ın kapsayacağı bir bakıma ihtiyacınız varsa, bu uzun vadede maliyetlerden tasarruf etmek için iyi bir seçenek olabilir.
- Maliyet tasarrufu programlarını araştırın. Medicaid ve Ekstra Yardım dahil, maliyetlerinize yardımcı olacak belirli programları almaya hak kazanabilirsiniz.
- Doğru planı bulun. Bölgenizdeki mevcut Medicare Advantage planlarını karşılaştırmak için Medicare'in plan bulma aracını kullanın. İhtiyacınız olan reçeteli ilaçların yanı sıra kapsam dahilindeki sağlayıcılara ve hizmetlere göre arama yapabilirsiniz.
Götürmek
Hayatınızdaki büyük değişiklikler sağlık sigortanızı etkileyebilir.
İhtiyaç duyduğunuz kapsama sahip olduğunuzdan emin olmak için, Medicare, Medicare planlarınızı yıl boyunca gerçekleşen tipik kayıt dönemlerinin dışında eklemenize, iptal etmenize veya değiştirmenize olanak tanıyan SEP'ler sunmaktadır.
Taşınırsanız, sigortanızı kaybederseniz veya özel bir program, işvereniniz veya işyerinizdeki bir sendika aracılığıyla güvenilir sağlık sigortası alma şansınız olursa, bir SEP'den yararlanabilirsiniz.
Koşullarınızdaki bir değişikliğin farkına varır varmaz, sigortanızı ne zaman ve nasıl değiştirebileceğinizi öğrenmek için Medicare ile iletişime geçin. Değişiklikleri yapmak için yalnızca belirli bir süreniz vardır ve son teslim tarihlerini kaçırırsanız cezalar uygulanabilir.
.jpg)
