Ağız, çene ve yüz cerrahisi, Ayrıca Kranio-maksillo-yüz cerrahisi veya kısa MKG adı verilen, yüz ve ağız bölgesindeki yaralanma, şekil bozukluğu ve hastalıkları daha çok cerrahi müdahalelerle iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Bu, ayakta tedavi bazında uygulanabilen küçük ortodontik prosedürlerden yarık damakların kapatılmasına, örneğin ciddi kazalardan sonra yüz ve çene kemiklerinin rekonstrüksiyonu için büyük, oldukça invaziv müdahalelere kadar değişir. Genellikle "kozmetik operasyonlar" olarak anılan yüz bölgesinde yapılacak plastik cerrahi operasyonları da bu bölgeye girmektedir.
Ağız ve çene cerrahisi nedir?
MKG'nin amacı yüz ve ağız bölgesindeki yaralanma, şekil bozukluğu ve hastalıkları daha çok cerrahi müdahaleler ile iyileştirmektir.Ağız ve çene cerrahı hem diş hekimliği hem de insan tıbbında lisanslı olmalı ve "çene cerrahisinde uzman" olmak için birkaç yıllık ileri eğitimi tamamlamalıdır. Bu, yüz bölgesinde hastanın dişlerini ve çenelerini de içerebilen karmaşık operasyonlar yapmasını sağlar.
Prospektif bir maksillofasiyal cerrah, ameliyathanede kapsamlı deneyim gösterebilmelidir. Ayrıca, ilgili alanlardaki meslektaşları ile kapsamlı işbirliği nedeniyle de öne çıkıyor. Bu, tedavisi ilgili uzmanla kapsamlı konsültasyon gerektiren gözler (göz doktoru), burun, boğaz ve boğaz (KBB), beyin (nöroloji) vb. Organlara yakınlık nedeniyle gereklidir.
Özellikle yüz ve ağız bölgesinde birçok hastalık ve yaralanma son derece karmaşıktır ve bu nedenle tedavi eden hekimlerden özellikle kapsamlı bir yaklaşım gerektirir. Bir çene cerrahı da genellikle bir kafatasını tedavi etmek için veya bir kaza sonrası doğrudan yüz bölgesinde gerçekleşmeyen kafatasındaki operasyonlar için operasyon ekibinin bir parçasıdır.
İşlev, etki ve hedefler
Çene cerrahisi hem tedaviden hem de teşhisten sorumludur. Bu, örneğin basit bir fırça biyopsisinin yanı sıra modern, 3D görüntüleme prosedürleri ve X-ışınları kullanılarak yapılabilen ağız boşluğundaki tümörlerin erken tespitini içerir.
Hastanın şikayetleri ile ilgili detaylı görüşmesi olan anamnez, çene cerrahı tarafından devralınır. Örneğin çene ağrısını kulak ağrısı olarak algılamak gibi yayılan ağrıyı yanlış olarak atayan hastalar tarafından yanlış yargılar olabilir. Deneyimli çene cerrahları, ağız, çene ve yüz bölgesindeki semptomların ve rahatsızlığın karmaşık etkileşimlerine aşina oldukları için genellikle doğru bir teşhis koyabilirler.
Kraniomaksillo-Yüz Cerrahisi, ağız ve boğazın yutma, konuşma ve çiğneme gibi normal işlevlerini eski haline getirmek için tasarlanmıştır. Bu alanlardaki bozukluklar, bağımsız klinik tabloların yanı sıra tamamen farklı operasyonların sonuçlarından, örneğin tümörün çıkarılmasından kaynaklanabilir. Estetik rekonstrüksiyon da odak noktasıdır. Şiddetli sendromları, hastalıkları veya kazaları olan hastaların büyük ölçüde normal bir günlük yaşam sürmelerini sağlamayı amaçlamaktadır. Özellikle yüz ve ağız bölgesindeki şekil bozuklukları gizlenemez ve etkilenenler üzerinde çok büyük bir psikolojik yüke yol açabilir.
Bu nedenle, organizmanın herhangi bir işlevsel bozukluğunu temsil etmeyen yüz bölgesindeki kusurları düzeltmek için yapılan müdahaleler hastanın psikolojik iyiliği için faydalıdır. Sık yapılan müdahaleler, yenidoğanlarda en sık görülen malformasyonlardan biri olan dudak-damak yarığını içerir. Operasyonlar ve tedaviler kemikler, eklemler ve arka yumuşak damak, tükrük bezleri ve iç yanaklar gibi yumuşak dokular üzerindeki prosedürleri içerir. Ayrıca çene cerrahları, yirmi yaş dişlerinin çıkarılması veya diş implantlarının kullanılması gibi tamamen diş müdahaleleri de gerçekleştirebilirler.
Tedavisi uyku tıbbı veya enflamatuar süreçler alanına giren şikayetler, bir hastayı ağız ve çene cerrahına yönlendirebilir, ancak bu tıp uzmanlarının sezgisel anlayışına karşılık gelmez. Genel pratisyenlere veya diş hekimlerine bu konuda sıklıkla danışılır. Bununla birlikte, duruma bağlı olarak, bir çene cerrahı daha güvenilir ve daha hızlı bir tanı koyabilir ve cerrahi bir prosedürün ne kadar gerekli olduğunu tartabilir. Çene yanlış dizilimleri, burun ve damaktaki bozukluklar uyku bozukluklarının nedeni olabilir ve çene cerrahı tarafından ortadan kaldırılabilir.
Apseye dönüşebilen iltihaplanma süreçleri, özellikle ağız ve yüz bölgesindeki mukoza zarının enfeksiyonlarının olası sonuçlarıdır. Ağız ve çene cerrahisi de burada kapsamlı bir teşhis koyabilir ve konservatif yani ilaç tedavisinin yeterli olup olmadığına veya iltihaplı dokunun cerrahi olarak çıkarılması gerekip gerekmediğine karar verebilir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Ağız ve çene cerrahisi ameliyatları her zaman kafatasının üzerinde veya içinde ve dolayısıyla beyin, göz ve diğer organların çevresinde gerçekleşir. Bir ameliyatın genel riskleri - ameliyat sonrası iltihaplanma, dikişlerin yırtılması, vs. - bu nedenle yüksek bir riski temsil eder.Beynin yakınında ortaya çıkan ve bu nedenle onu kolayca etkileyebilen yara enfeksiyonları özellikle tehlikelidir.
Boğaz bölgesindeki cerrahi yaraların olası bir şişmesi, şişlik hava yolları tıkanacak kadar ileri giderse hayatı tehdit edici biçimler alabilir. Ağız ve boğaz bölgesi aynı zamanda patojenler için organizmaya olası bir giriş noktasıdır ve bu da iltihabı daha da artırır. Kraniomaksillo-Yüz Cerrahisi ameliyatlarından sonra hastanın yakından izlenmesi gerekir, genellikle birkaç gün yoğun bakım ünitesinde kalış prosedürü takip eder. Komplikasyonlar varsa tekrar ameliyat edilmesi gerekebilir.
Maksillofasiyal cerrahların çalışmaları her zaman ilgili alanlardaki meslektaşlarla değiş tokuş edilmelidir. Bu, birbiriyle yüksek derecede profesyonel etkileşim gerektirir. Çene-yüz cerrahları, diğer tıbbi alanlardaki meslektaşlarının profesyonel görüşlerini her zaman özel bir dereceye kadar dikkate almalıdır; bu, genellikle hastayı korur, ancak farklı görüşler olması durumunda çatışma potansiyelini de barındırır. Bu, diğer tıp alanlarında da aynıdır, ancak ağız ve çene cerrahisi, kendine özgü karmaşıklığı nedeniyle bu sorunu şiddetlendirmektedir.