Of the Pharyngis medius konstriktör kası bir boğaz kasıdır ve iki kısımdan oluşur. Farinksin daraltılmasından ve dolayısıyla yiyecek veya sıvının yemek borusuna (yemek borusu) itilmesinden sorumludur. Musculus constrictor pharyngis medius'un fonksiyonel kısıtlamaları sıklıkla yutma ve konuşma bozukluklarında ortaya çıkar.
Faringis medius konstriktör kası nedir?
Musculus constrictor pharyngis medius, boğaz kaslarına aittir ve bu gruptaki boğaz büzücü kaslara aittir. Üst faringeal konstriktör kası (Musculus constrictor pharyngis superior) ve alt faringeal konstriktör (Musculus constrictor pharyngis inferior), her iki tarafta kas konstriktör farenjis mediusa doğrudan bitişiktir, ancak ondan ayrılabilen anatomik birimleri temsil eder.
Üç kas, embriyonik aşamada farklı brankial kemerlerden gelişir, bu sayede musculus constrictor pharyngis medius dördüncü branş kemerinden ortaya çıkar. Bu aynı zamanda larinksin iç ve dış kasları (gırtlak kasları), yemek borusu kasları ve çeşitli damarlar, sinirler ve kıkırdak sistemlerini içerir. Diğer iki boğaz kordonu üçüncü ve altıncı solungaç kemerlerinden gelişir.
Musculus constrictor pharyngis medius, iskelet kas sistemine aittir ve kasıtlı olarak etkilenebilir. Aynı zamanda, deseni kas lifleri içinde dönüşümlü olarak düzenlenmiş liflerle oluşturulan çizgili bir yapıya sahiptir.
Anatomi ve yapı
Anatomik olarak orta yutak iki bölüme ayrılabilir: pars ceratopharyngea ve pars chondropharyngea.
Musculus constrictor pharyngis medius'un her iki kısmı da hyoid kemiğinden (os hyoideum) ortaya çıkar, ancak oradaki kökenleri farklı yerlerde bulunur: pars ceratopharyngea küçük boynuzda (cornu majus) başlarken, pars kondrofarengea büyük boynuzdan (cornu minus) doğar. Hyoid kemik (corpus ossis hyoidei) iki boynuz arasında uzanır. Hyoid kemiğin diğer kemiklerle kendi bağlantısı yoktur, ancak suprahyoid ve infrahyoid kasların yanı sıra bazı boğaz ve dil kaslarına bağlıdır.
Musculus constrictor pharyngis medius'un yerleştirilmesi boğaz sütüründe (raphe pharyngis) bulunur. Burası aynı zamanda üst ve alt boğaz kordonlarının başladığı yerdir. Genel olarak, farengis medius konstriktör kası, bir fan veya huni şeklindedir. Sinir lifleri, kası dokuzuncu kraniyal sinirin (glossofaringeal sinir) dallarından ve onuncu kraniyal sinirin (vagus siniri) parçalarından oluşan faringeal pleksusa bağlar.
İşlev ve görevler
Faringis medius konstriktör kası yutma sürecine katılır ve arka düşük ünlüler ve faringeal sesler dahil olmak üzere belirli seslerin oluşumunda rol oynar.
Yutma eylemi, örneğin çiğnemeyi içeren bir hazırlık aşamasına ve üç taşıma aşamasına bölünebilir. Ağızdan nakil aşamasında özellikle dil kasları aktiftir ve yiyecek veya sıvıyı ağzın önünden boğaza iter. Bunu, faringis medius konstriktör kası için çok önemli olan faringeal transport fazı izler.
İlk olarak, tensör veli palatini kası ve levator veli palatini kası yumuşak damağı gerer. Üstün kas sıkıştırıcı farenjisi, aynı zamanda Passavant'ın halka çıkıntısı olarak da bilinen kasılma yoluyla nazofarenkste (epifarenks) bir çıkıntı oluşturur. Bu, yumuşak damakla birlikte buruna erişimi kapatır. Digastrik kas, mylohyoid kas ve stylohyoid kas, hyoid kemiği infrahyoid ve suprahyoid kaslarla birlikte yukarı doğru çeker veya kaldırır. Aynı zamanda, tirohiyoid kası da gırtlağı kaldırır, böylece epiglot onu kapatabilir.
Aynı zamanda üst yemek borusu sfinkteri yemek borusunu genişletir. Halka şeklindeki sfinkter, üst yemek borusu daralmasında (constrictio pharyngooözofagealis) bulunur ve yemek borusunun ağzını oluşturur. Tüm hava yolları kapatıldığında, faringeal konstriktör kası kasılır ve yiyecek veya sıvıyı boğazda daha da geriye iter. Musculus yılanı pharyngis aşağı onu destekler. Sonraki özofageal taşıma aşamasında, yemek borusu kasları nihayet mideye daha fazla taşınmayı devralır. Tüm süreç son derece otomatiktir ve beynin yutma merkezi tarafından kontrol edilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mide ekşimesi ve şişkinlik için ilaçHastalıklar
Musculus constrictor pharyngis medius hasarı nadiren izolasyonda meydana gelir, ancak sıklıkla diğer boğaz kaslarını ve diğer yapıları da etkiler. Kasın fonksiyonel arızalarına genellikle nöronlar neden olur. Disfaji olarak da bilinen yutma bozuklukları, yutma hareketinin tüm aşamalarını ve yönlerini etkileyebilir: burnu ve gırtlağı kapatmadan hyoid kemiği kaldırmaya ve yiyeceği ileri itmeye kadar. Hassasiyet ve tükürük salgısı da etkilenebilir.
Disfajinin çok sayıda olası nedeni vardır. Doğrudan yaralanmalara ek olarak (örneğin bir kazadan), sinir hasarı en yaygın nedendir. Göğüs kanserini tedavi etmek için radyasyon tedavisi yanlışlıkla medius konstriktör kasını da kontrol eden faringeal pleksusa zarar verebilir. Vagus siniri ve glossofaringeal sinir, aksesuar sinir ile birlikte, içinden kan damarlarının da geçtiği zigomatik ven deliğini (foramen jugulare) geçer.
Bu noktada tümörler, kanamalar, şişlikler, yaralanmalar ve diğer hasarlar bu nedenle genellikle üç siniri de etkiler ve buna bağlı olarak çok karmaşık klinik tabloları tetikler. Nöromüsküler ve nörodejeneratif hastalıklar, faringeal konstriktör kasını kontrol eden lifleri de etkileyebilir. Bu aynı zamanda beyin hasarları ve felç ve konjenital nöroanatomik anormallikler gibi dolaşım bozuklukları için de geçerlidir.
Musculus constrictor pharyngis medius sadece yutma sürecine dahil olmadığı, aynı zamanda belirli seslerin oluşumuna da katkıda bulunduğu için motor konuşma bozuklukları da mümkündür. Belirli koşullar altında, etkilenenler konuşma terapisi eğitimi yoluyla konuşma becerilerini yeniden geliştirebilirler. Ancak, başarı eldeki duruma bağlıdır.