göğüs kemiği

göğüs kemiği göğüs kafesinin merkezinde yer alan düz ve kılıç şeklinde bir kemiktir. Göğüs kemiğinin arkasındaki yapılara retrosternal, yan tarafta bulunan yapılara parasternal denir. Kemik saptan oluşur (Manubrium sterni), vücut (Corpus sterni) veya kılıç uzantısı (Xiphoid süreci).

Göğüs kafesi nedir?

göğüs kemiği (Lat. göğüs kemiği) göğüs kafesinin ön tarafındaki uzun, yassı bir kemiktir. Bu, kaburgalardan, sternumdan ve kıkırdak uzantılarından oluşur. Göğüs kemiği ortalama 17 cm uzunluğundadır ve genellikle kadınlarda erkeklerden daha kısadır. Sternum terimi, eski zamanlarda kullanılan ve sternum gibi şekillendirilmiş kılıçlardan gelir.

Anatomi ve yapı

Sapın ucunda başın yanında bir çentik var (Juguler çentik), çok aşikardır ve gaz kelebeği çukurunu işaretler. Çentiğin solunda ve sağında, klavikulaları sternoklaviküler eklemde (sternum-klavikula eklemi) birbirine bağlayan eklem yüzeyleri bulunur. Sternum-klavikula eklemi, sternumun ön ucundadır ve deri yoluyla hissedilebilir.

İkinci nervür göğüs kemiğinin gövdesi ile sap arasına bağlanır ve kaburgalar 3 ila 7 göğüs kemiğindeki çentiklere tutturulur Kılıç uzantısı göğüs kemiğinin alt ucunu gösterir. Farklı şekillere sahip olabilir: Kompakt veya çift kirişlidir veya öne veya arkaya doğru bükülür.

Çocukta sternumun her üç parçası henüz birbirine kaynaşmamıştır, ancak sadece yaşam boyunca kemikleşirler. Sternum gövdesi ile sternum sapı arasında bir yükselme hissedilebilir. Angulus sterni (Sternum köşesi) denir. Sternumda kırmızı kemik iliği vardır, bu nedenle sternumun üzerine kemik iliği ponksiyonu yapmak mümkündür.

Sternal ponksiyon günümüzde nadiren yapılmaktadır çünkü perikard ya da kalp odaları delinebilir. Bu nedenle günümüzde daha az riskle ilişkilendirilen iliak krest ponksiyonu tercih edilmektedir.

Fonksiyonlar ve görevler

12 torasik omur ve 12 kaburga ile birlikte göğüs kemiği göğsü oluşturur. Göğüs sternum tarafından stabilize edilir ve kalp ve akciğerler korunur. Bununla birlikte, kaburgalar sternumla birlikte sert bir şekilde büyümezler, bunun yerine nefes almayı sağlayan kaburga-göğüs kemiği eklemleri boyunca hareketlidirler.

İlk yedi çift kaburga, kıkırdak işlemlerinin yardımıyla doğrudan sternuma bağlanır, sonraki üç çift kaburga kostal ark yoluyla ve son iki çiftin göğüs kafesi ile bağlantısı yoktur. Kalp nakli veya baypas ameliyatları genellikle açık kalpte gerçekleşir. Daha sonra göğüs kemiği ameliyat sırasında uzunlamasına kesilir, böylece göğüs açık olur ve cerrah bu şekilde kalbe ulaşabilir.

Burada, tüm sternumun kesildiği total sternotomi ile cerrahın sternumun sadece alt veya üst kısmını kestiği kısmi sternotomi arasında bir ayrım yapılır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Göğüs ağrısı için ilaç

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Sternum bölgesindeki olası bir hastalık, genellikle aşırı yüklenmeye bağlı kemiklerdeki mikro kırıkların bir sonucu olarak veya göğüs açıklığı ile ameliyat sonrası ortaya çıkabilen sternum şişmesidir.

Göğüs ve kaburga bölgesinde şişlikler daha sonra dışarıdan da görülebilir ve hastalar ayrıca nefes alıp verirken şiddetli ağrı çekerler. Nabız hızlanır ve artan bir ısı hissi vardır. Doktor, bir basınç testi yardımı ile göğüs kafesindeki şişliği tespit eder ve ağrı kesici ve ağrı tedavisi ile tedavi eder.

Çok ağır vakalarda, uygun ilaç doğrudan omuriliğe de enjekte edilir, ancak sıcak ve soğuk terapiler veya akupunktur da çok faydalıdır. Göğüs kemiğinde darbe veya araba kazasından kaynaklanabilen kırılmalar oldukça nadirdir. Kırılma ya direksiyon simidindeki darbeden ya da emniyet kemerinin kendisinden kaynaklanır Bu bağlamda akciğerlerde ödem ya da akciğer kontüzyonları da meydana gelir.

Göğüs kemiğinde bir kırılma varsa, bu her zaman başka yaralanmaların bir göstergesidir. Sternum bölgesindeki ağrı diğer organlardan da çıkıntı olabilir. Örneğin anjina pektoris, kalp krizi veya yemek borusu hastalıkları sternum arkasında ağrıya neden olur. Ancak mide ülseri ağrısı göğüs kafesine de yayılabilir.

Diğer bir neden, kaburgalar ile göğüs kemiği arasındaki kıkırdağın iltihaplandığı kostokondrit olarak bilinen şeydir. Costochondritis oldukça nadirdir ve genellikle sistemik hastalıkların (örneğin Reiter hastalığı) seyrinde ortaya çıkar. Bazı bebeklerin göğüs kemiğinde çoğu sağ tarafta doğuştan bir delik vardır.

Sözde huni meme, sternumdaki patolojik değişikliklerden biridir. Bu durumda kaburgalar ile sternum arasındaki kıkırdak bağlantıları değişir ve göğsün ön kısmı batar. Diğer bir deformasyon, omurga veya tavuk göğsüdür. Burada göğüs kemiği, özellikle etkilenenler için psikolojik olarak stresli olan bir omurga gibi kavislidir.

Bunun nedeninin, göğüs kafesinin şişmesine neden olan güçlü kıkırdak büyümesi olduğundan şüpheleniliyor. Göğüs kemiği uzunlamasına eksende bükülmüşse, Harrenstein deformitesinden söz edilir. Kaburgalar bir tarafta göğüs kemiğinin üzerinde çıkıntı yapar, ancak diğer tarafta aşağı indirilir.