Of the Auricularis magnus siniri boyun pleksusunun hassas bir siniridir. Sinir, sırt kulak derisini ve kafa derisinin bazı kısımlarını hassas bir şekilde besler. Sinire verilen hasar, duyu bozukluklarına neden olur.
Auricularis magnus siniri nedir?
Servikal pleksus, tıp uzmanları arasında servikal pleksus olarak daha iyi bilinir. C1 ila C4 segmentlerinden spinal sinirlerin anterior dalları veya ramilerinden oluşur ve ayrıca segment C5'ten spinal sinirlerin parçalarını taşır. Pleksusun sinir dalları, anterior skalenus kası ile medius scalenus kası arasından derin boyun bölgesine doğru uzanır.
Motor ve karışık sinirlere ek olarak, servikal pleksus bir dizi tamamen duyusal sinir taşır. Bu, örneğin, büyük kulak siniri olarak da bilinen auricularis magnus sinirini içerir. Sinir, omurilikteki ikinci ve üçüncü boyun segmentleri C2 ve C3'ten kaynaklanır ve bu nedenle, lifleri servikal pleksustaki diğer servikal sinirlerle birlikte eklemlenen hassas bir spinal sinirdir. Hassas sinirler afferent bir seyir gösterir. Böylece, uyarımı merkezi sinir sistemine doğru yükselen bir yönde taşırken, efferent sinirler uyarımı diğer yönde ve böylece merkezi sinir sisteminden çıkarır.
Auricularis magnus siniri, servikal pleksustaki yükselen sinir dallarının en büyük siniridir. Auricularis magnus siniri tek bir ramustan oluşmadığından, sinir terimi aslında yanıltıcıdır. Daha spesifik olarak, aynı sinirin iki sinir dalı sorunudur.
Anatomi ve yapı
Auricularis magnus siniri, ikinci ve üçüncü spinal sinirlerin ön dallarından başlar. Oradan, hassas sinir sternokleidomastoid kasın etrafına sarılır.
Punctum nervosum veya Erb noktasında sinir, nervus transversus colli, nervus occipitalis minor ve nervi supraklavikulares ile birlikte yeniden ortaya çıkar ve iskelet kasının arka kenarında belirir. Sinir, servikal pleksustaki diğer birçok sinir gibi, yüzeysel servikal fasyaya nüfuz eder. Perforasyondan sonra platismanın altından kraniyal yönde kas üzerinde devam ederek parotis bezine ulaşır. Bu noktada auricularis magnus siniri, bir ön ve bir arka dal veya ramusa bölünür.
Parotis bölgesinde, hassas sinir kordonu fasiyal sinir lifleri ile iletişim kurar. Auricularis magnus siniri, tamamen hassas bir sinirdir. Motor sinirler hiçbir zaman tamamen motor etkili olamaz, ancak her zaman hassas afferent lifler içerir. Ancak hassas sinirler söz konusu olduğunda, hassas lif türünün özel kullanımı kuraldır. Diğer tüm sinir lifleri gibi, auricularis magnus siniri de glial hücrelerle çevrilidir ve sinir hücrelerinin bir uzantısına karşılık gelir.
İşlev ve görevler
Hassas sinirlerin işlevi, uyarımı merkezi sinir sistemine taşımaktır. Duyusal sinirler, periferdeki sözde reseptörlere bağlıdır. Reseptörler, basınç, dokunma, sıcaklık ve ağrı gibi uyaranları algılar ve uyaran yoğunluğuna bağlı olarak bu uyaranları merkezi sinir sisteminin diline iletirler.
Bu, nihayetinde afferent duyusal sinir lifleri boyunca dokudan merkezi sinir sistemine göç eden bir aksiyon potansiyelinin oluşumu yoluyla gerçekleşir. Örneğin sinyalin son işlenmesinin başladığı ve uyaranların algılanmasının bilince ulaştığı yer burasıdır. Tamamen hassas sinirler, derinlemesine hassas bilgiler taşımaya yönelik değildir. Derin duyarlılık, kas mili ve Golgi tendon organının uyarıcı algılarından oluşur. Eklemlerin ve kasların mevcut konumu hakkındaki bilgilerden oluşur ve karışık duyu-motor sinirlerin artan bileşenleri aracılığıyla merkezi sinir sistemine taşınır.
Tamamen hassas sinirlerin derin hassasiyetle ilgisi yoktur. Auricularis magnus siniri yalnızca sıcaklık, ağrı ve dokunma uyaranlarını iletir. Kulak kepçesi bölgesindeki sırt derisinin ve kulak arkasındaki kafa derisinin hassas innervasyonunu üstlenir. Aynı zamanda cildi mastoid sürecine hassas bir şekilde besler ve ayrıca parotis bezi ve masseter kası üzerindeki bir cilt bölgesine zarar verir.
Hastalıklar
Olağanüstü uzunluğu nedeniyle auricularis magnus siniri rekonstrüktif cerrahide donör sinir olarak kullanılır. Rekonstrüktif cerrahi müdahalelerde, zaman zaman daha kısa sinir kusurlarının rekonstrüksiyonu için ara nokta olarak kullanılır. Bununla birlikte, auricularis magnus sinirinin kendisi de kusurlardan etkilenebilir.
Dokusunda bir lezyon olması durumunda, yukarıda belirtilen tedarik alanlarında duyusal bozukluklar ortaya çıkar. Bu bozukluklar farklı şekillerde kendini gösterebilir. Uyuşukluğa ek olarak, rahatsız edici ağrı hissi veya sıcak-soğuk hissi gibi anormal hisler ortaya çıkabilir. Kalıcı bir karıncalanma hissi de olası bir semptomdur. Örneğin, servikal sinir pleksusu anterior skalenus kası ve scalenus kası arasında sıkıştığı zaman, periferal aracılı duyu bozuklukları ortaya çıkar. Bu, örneğin aşırı stres nedeniyle iki kasın boyut olarak artmasından sonra ortaya çıkabilir.
Polinöropatiler bağlamında, periferik sinir dallarının demiyelinasyonuna kadar geriye doğru izlenebilen perifer aracılı duyarlılık bozuklukları da ortaya çıkabilir. Bu tür demiyelinizasyon, sinirlerin etrafındaki yalıtıcı hücreleri dejenere eder. Böylece uyaranlar hala tespit edilir, ancak uyaran algısına yanıt olarak üretilen uyaran, merkezi sinir sistemine giderken kısmen veya tamamen kaybolur. Travma, periferik iltihaplanma, enfeksiyonlar veya yetersiz beslenme ve zehirlenme de duyarlılık bozukluklarına neden olabilir.
Auricularis magnus sinirinin merkezi aracılı duyusal rahatsızlıkları genellikle ilişkili spinal sinir yaralanmalarıyla ilişkilendirilir ve örneğin omurilik enfarktüslerine veya otoimmün hastalık multipl sklerozuna atfedilebilir.
