Böbrek hastalığı genellikle hafife alınır. İnsan vücudundaki böbrekler çeşitli hayati işlevleri yerine getirir. Bunlar arasında su dengesini, kan basıncını ve asit-baz dengesini düzenler.
Böbrek hastalıkları nelerdir?
Temel olarak, ilk belirtiler idrardaki bir değişiklikle ifade edilir. Değişiklik idrar miktarında veya renginde olabilir.© krispetkong - stock.adobe.com
Böbrek hastalığı yaşamı tehdit edebilir. Böbreklerin işleyişi bozulduğunda ortaya çıkarlar ve bunun sonucunda artık düzgün çalışmazlar. Ağır vakalarda böbrek yetmezliği oluşur. Bu, böbreklerin yaşamı sürdürme işlevlerinde başarısız olduğu anlamına gelir. Bu, kronik veya akut bir şekilde yapılabilir. Her iki böbreğin de bir yetersiz işlevden etkilenmesi gerekmez.
nedenleri
Akut ve kronik böbrek yetmezliğinin nedenleri çok çeşitli ve çok farklıdır. Akut böbrek yetmezliği, böbreklere ani kan akışı olmamasıyla kendini gösterir. Yetersiz kan akışı, ani kan kaybından, kan basıncındaki düşüşten veya dolaşım şokundan kaynaklanabilir.
Bu, böbrekler üzerindeki olası zehirlenmeleri veya diğer zararlı etkileri de içerir. Böbrek dokuları, vücuttaki ilaçların veya mantarların yutulmasıyla da hasar görebilir ve bu da akut böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Örneğin, sürekli olarak çok az sıvı tüketen ve yanlış beslenenler böbrek taşlarının gelişmesine katkıda bulunur, bu da olası mesane taşları veya idrar taşlarına ek olarak böbrek yetmezliğinin diğer nedenleri olabilir.
İnsan organizması bir tümörden etkilenirse, dikkat her zaman böbreklerin işlevine yöneltilmelidir. Çünkü bir tümör ani böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Böbreklerin iltihaplanması genellikle insan vücudunu birçok yönden zayıflatan önceden var olan hastalıklardan kaynaklanır. Diyabet, hepatit, kanser, otoimmün hastalıklar veya kalbin iltihabı gibi hastalıklar böbreğin birinin veya her ikisinin arızalanmasına neden olabilir.
Bununla birlikte, böbrek hastalığı da kalıtsal olabilir. Bu genellikle böbrek kistlerinde görülen bir durumdur. Sadece birkaç kist varsa böbreklerin işleyişi bozulabilir. Bu durumda önlenerek tedavi edilmesi gereken kist böbreği olarak adlandırılır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve belirtiler
Temel olarak, ilk belirtiler idrardaki bir değişiklikle ifade edilir. Değişiklik idrar miktarında veya renginde olabilir. İlk durumda, idrar miktarı aşırı derecede azalabilir veya büyük ölçüde artabilir. idrarda bulanık bir renk veya kanla ilişkili.
Böbrek fonksiyonundaki enflamatuar reaksiyonlar özellikle ikincil hastalıklarda kendini gösterebilir. Bununla birlikte, böbreklerin bozuk çalışmasının ana semptomu, tamamen yokluk veya idrar üretiminin azalmasıdır.
Böbreklerin işleyişindeki bozulmanın bir sonucu olarak, metabolik ürünler ve toksinler artık insan organizmasından atılamaz. Bunun doğrudan başlangıçta ifade edilmesi gerekmez ve ilgili kişi ilk başta hiçbir şey fark etmez. Özellikle kronik böbrek yetmezliği başlangıçta göz ardı edilir çünkü başlangıçta semptomlar olmadan ilerler.
Aşağıdaki belirtiler kendilerini ancak hastalık ilerledikçe veya ilerleyici böbrek fonksiyon bozukluğunda gösterebilir:
- Bacaklarda veya akciğerlerde su tutulması (ödem)
- Aritmiler, kalp yetmezliği veya kalp zarının iltihabı
- Kemiklerde ağrı
- yüksek tansiyon
- Nöbetler
- Nefes darlığı / hiperventilasyon
- kandaki belirli metabolik ürünlerin konsantrasyonunun artması. Bunlar, örneğin kreatinin, üre veya ürik asidi içerir.
Diğer klinik tablolarla eşleşen spesifik olmayan semptomlar var. Ancak böbrek yetmezliğine de işaret edebilirler.
- Konsantrasyondaki zayıflıklar
- düşük performans
- yorgunluk
- artan baş ağrısı
- Mide bulantısı ve kusma
- açlık hissi yok
Komplikasyonlar
Akut böbrek yetmezliğinde komplikasyonlar insan vücudunun tüm organ sistemine yayılabilir. Komplikasyonlar özellikle akciğerleri, kalbi veya beyni etkileyebilir.
Akciğer: Halk arasında su akciğeri olarak bilinen akciğer ödemi oluşabilir. Bu durumda kan sıvısı en küçük damarlardan sızar. Bu sıvı hücreler arası boşluğa ve insanların alveollerine akar. Bu, oksijenin kan dolaşımına yeterli emilimini önler. İlgili kişi nefes darlığı çeker, tıkırtı nefes veya köpüklü balgam.
Kalp: Kalp yetmezliği meydana gelebilir. Vücudun dolaşımında yüksek tansiyon varsa, arteriyel hipertansiyon veya pulmoner dolaşımda yüksek tansiyon oluşabilir. Bu, arteryel damarlardaki kan basıncının kronik olarak yüksek olduğu anlamına gelir. Kalp yetmezliği, böbrek fonksiyonunun bozulması durumunda aşırı hidrasyonun bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.
Kalp rahatsızlığı, mide zarının iltihaplanması, ülser gelişimi veya sindirim sisteminin iç kısmında kan kaybının olası sonuçlarıyla birlikte venöz dolaşımda bir birikime yol açabilir.
Beyin: Beyinde serebral ödem veya su tutulması ile nörolojik komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu, nöbetlere veya uyanıklığın azalmasına neden olabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Sorun, böbrek bozukluğunun erken evrelerinde ilk başta hiçbir belirti olmamasıdır. Spesifik olmayan semptomların varlığı genellikle başka nedenlere bağlanır. Böbrek fonksiyon bozukluğu olasılığı nadiren veya hiç düşünülmez. Ancak idrar muayenesinde erken uyarı sinyalleri ortaya çıkabilir.
Pek çok pratisyen hekim böbrekleri kontrol etmek için rutin bir kan testi yapacak. Bu muayene sırasında kreatinin seviyesi kontrol edilir.
Etkilenen kişi, gösterilen belirtiler zaten açıkça belliyse kesinlikle bir doktora danışmalıdır. En azından yol gösterici semptom göz ardı edilmemelidir. Çok az veya aşırı idrar üretirseniz bir doktora görünün. Ayrıca, ilgili kişi genellikle hangi çeşitli hastalıklardan muzdarip olduğunu ve bunların ne gibi etkileri olabileceğini bilir.
Bir hastalık hakkında bilgi varsa, bir doktorun açıklaması genellikle çoktan gerçekleşmiş olacaktır. Bu, özellikle böbrek yetmezliğine neden olabilecek mevcut bir hastalığın sekelleri açısından doğrudur.
Teşhis
Böbrek bozukluğundan şüpheleniliyorsa, bu bir kan testi ile belirlenebilir. Kan testi, böbreklerin idrarı uygun şekilde süzüp süzmediğini belirler. Yetersizlik varsa glomerüler filtrasyon hızının değeri de azalır. Bu oran, birincil idrarın toplam hacmini gösterir. Toplam hacim, her iki böbrekten birlikte oluşur.
Test ayrıca iltihap değerleri hakkında bilgi ve kreatinin değeri hakkında bilgi sağlar.
Basit bir kan testinin dezavantajı, böbreklere verilen hasarın yalnızca böbreklerin fonksiyonel aktivitesinin en az yüzde ellisi uzun süre önce kaybolduğunda ortaya çıkması olabilir. Bu nedenle bir mikroalbumin testi yaptırmak mantıklıdır. Bu test, böbrekler bozulduğunda hastalık seyrinin erken döneminde mevcut olan idrarda protein izlerine odaklanır.
Şüphe katılaşırsa, bir böbrek hastalığı uzmanına danışmanız tavsiye edilir. Bu, nihayetinde böbrek bozukluğunu belirleyebilecek bir nefrolog.
Tedavi ve Terapi
Nefrolog, böbrek hastalığının türüne bağlı olarak gerekli tedavi ve tedaviye karar verecektir. Böbrek hastalığı olan herkes hemen diyaliz hastası olmaz. Çoğu durumda, tıbbi tedavi için çeşitli ilaçlar uygundur. Böbreklerdeki iltihaplanma zaten güçlüyse, uzman hastaya glukokortikoidler veya bir bağışıklık baskılayıcı uygulayacaktır. Bu ajanlar, insan organizmasındaki enflamatuar reaksiyonları bastırmaya yardımcı olur.
Akut böbrek hasarı için tedavi, tuz ve protein oranı düşük bir diyetten oluşur. Dengeli bir sıvı alımı ve uygun ilaçla birlikte, semptomatik şikayetler bu şekilde etkili bir şekilde giderilir.
Böbrek yetmezliği olan kişi zaten akut böbrek yetmezliğinin ileri aşamalarında ise, diyaliz kaçınılmaz hale gelebilir. Diyaliz, yapay bir kan yıkamadır. Ağır vakalarda böbrek nakli gerekli olabilir.
Kronik böbrek yetmezliğinin tedavisi, örneğin yüksek tansiyon gibi ilaçların verilmesinden oluşur. Ayrıca idrar yolu enfeksiyonları tedavi edilir ve kan şekeri seviyesi doğru ayarlanır. Tedavi, böbrek hastalığının ilerlemesini önlemeyi amaçlamaktadır. Hastanın kendisi yaşam tarzını değiştirmeye teşvik edilir.
Görünüm ve tahmin
Kronik böbrek hastalığının tedavisi yoktur. Böbrek hastalığı olan kişilerde inme veya kalp krizi geçirme riski yüksektir. Özellikle şeker hastaları ve yaşlılar risk altındadır.
Prognoz, böbrek hastalığının seyrine, altta yatan nedenlerine ve altında yatan hastalıklara bağlıdır. Böbrek zayıflığı erken fark edilirse prognoz başarısız olabilir. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, tedavi seçeneklerinin iyileşme olasılığı o kadar artar.
Ancak akut böbrek zayıflığının genellikle ölümcül olduğu vurgulanmalıdır. Gerçek ölüm nedeni daha sonra sepsis veya kalp krizi durumunda şok gibi altta yatan hastalığa kadar izlenebilir. Prognoz genellikle diğer organlar zaten hasar gördüğünde kötüleşir.
Böbrek hasarı olan bir vücut özellikle patojenlere karşı hassastır. Bu nedenle en yaygın ölüm nedeni mevcut enfeksiyonlardır.
Bununla birlikte, sıvı ve kan kaybı ve kan basıncı başarılı bir şekilde tedavi edilirse, akut böbrek zayıflığından sonra böbrek fonksiyonu iyileşebilir. Bu durumda böbreklerin işine dönmesi mümkündür.
Şiddetli bir diyaliz hastasında, böbrek zayıflığının iyileşmesi artık mümkün değildir. Diyaliz, ömür boyu sürecek bir arkadaştır.
Hastalığın seyrini iyileştirmek için önceden reçete edilmiş olan ilaçların düzenli kullanımı gereklidir. İlgili tıbbi talimatlara kesinlikle uyulmalıdır.
önleme
Önleme, sağlıklı bir yaşam tarzı ile sağlanabilir. Bu sadece sağlıklı bir diyet değil, aynı zamanda yeterli sıvı alımını da içerir. Kişi günde en az iki litre tüketmelidir. Yeterli sıvı alımı hem böbreklerin hem de diğer organların çalışması için büyük önem taşır.
Yeterli sıvı alımına ek olarak, tuz ve yağ sadece yiyeceklerle ölçülü olarak alınmalıdır. Protein açısından zengin besinlerin tüketimi de kısıtlanmalıdır.
Birisi halihazırda başka bir hastalık için ilaç alıyorsa, böbreklere zarar vermemelerine dikkat edilmelidir. Bir doktor bilgi verebilir ve olası alternatifleri belirleyebilir.
tamamlayıcı tedavi
Takip tedavisi, böbrek hastalığının türüne ve şiddetine bağlıdır. Geçici olarak tamamlanan veya sona erdirilen bir tedaviyi takiben planlanmış takip muayeneleri, komplikasyonları veya sonuç olarak ortaya çıkan hasarları zamanında tespit etmeye ve bunları etkili bir şekilde tedavi etmeye, uzun vadeli tedaviyi hastalığın seyrine uyarlamaya ve etkilenenlerin yaşam kalitelerini korumalarına destek olmaya hizmet eder.
Kronik böbrek hastalığı durumunda, böbrek nakli sonrası veya diyaliz tedavisi sırasında yakın kontroller gereklidir. Takip önlemleri arasında kan basıncı kontrolleri, idrar testleri, kreatin testleri, böbrek fonksiyon değerlerinin kontrolü ve ultrason muayeneleri bulunur. Tıbbi rehabilitasyon sporları da takip tedavisinin bir parçası olabilir.
Düzenli takip muayenelerine ek olarak, hastalara böbrek hastalığının derecesine ve evresine bağlı olarak işle ilgili veya psikolojik sorunlar hakkında da bilgi verilir. Bazı durumlarda, örneğin, psikoterapötik destek faydalı olabilir. Katılan hekim, orijinal bulgulara dayanarak takip bakımının gerçekleştiği aralıkları belirler. Daha ileri tedaviyi yürütmek için doktorlar, belirli ayrıntılara dikkat etme konusunda önemli bilgiler sağlamak için hastayla yoğun konsültasyon yapar.
Altta yatan bir hastalık veya böbrek yetmezliği durumunda uzun süreli takip bakımı gereklidir. Diyabet gibi hastalıkları olan hastaların, kardiyovasküler problem riskini azaltmak için yaşam tarzı değişiklikleri gibi ek destek almaları da önemlidir. Doktor, böbrek hastalığına yönelik takip tedavisinin tüm ayrıntılarını hastasıyla ayrıntılı olarak tartışır.