Gibi Büyük omentum yağ dokusu açısından zengin peritonun bir kopyasıdır. Yapı, karın bölgesindeki bağışıklık savunması için önemli bir rol oynar.
Daha büyük omentum nedir?
Büyük omentum da denir Büyük ağ, Bağırsak ağı, Göbek örgü veya Gastrolik omentum bilinen. Kastedilen, bağ dokusu ve yağla kaplı bir yapıdır. Midenin geniş eğriliğinden ve kalın bağırsağın enine uzanan kısmından (Colon transversum) bir önlük gibi aşağıya doğru sarkar. Büyük omentum genellikle ince bağırsağın halkalarını tamamen kaplar.
Büyük Ağın görevlerinden biri, karnın bağışıklık savunmasıdır. Aynı zamanda "abdominal polis" olarak da bilinir. Yağın depolanması için de önemlidir ve periton boşluğundaki (periton boşluğu) sıvı dengesinin düzenlenmesinde rol oynar.
Anatomi ve yapı
Bir aprona benzer şekilde, büyük omentum, midenin ve enine kolonun ana eğriliğinden aşağıya doğru sarkar. Karın organlarının ventral tarafı yaklaşık olarak göbek boşluğuna kadar bununla kaplıdır.
Bu özellikle ince bağırsak (bağırsak denue) için geçerlidir. Vücudun sol tarafında mide bağına geçiş vardır. Büyük ağ, çeşitli lenf damarları tarafından geçilir. Aynı zamanda iyi bir kan dolaşımına sahiptir.
İnsan vücudundaki büyük omentumun gelişimi üçüncü embriyonik aya kadar uzanır. Bu, dorsal mezenterde çatlak oluşumuna yol açar. Rescessus pneumato-entericus dexter bunlardan oluşur. Bu önce karın boşluğu ile göğüs arasında bir bağlantı oluşturur.
Üst taraftaki diyafram kapanmasını sağlar. Midenin dönmesi ve dorsal mezenterin hareketi sağ tarafta omental bursa oluşumunu sağlar. Sağ tarafta açık olan bu cep nihayet midenin arkasında durur. Mide için kayan bir katman görevi görür ve rahat hareket etmesini sağlar. Bir kişinin fiziksel gelişimi tamamlandığında, periton boşluğunda büyük bir periton nişi vardır.
Ön tarafta, büyük omentum küçük omentum, gastrokolik bağ ve mide ile sınırlıdır. Arka tarafta, paryetal periton yapıyı sınırlar. Üst tarafta, üst girinti şeklinde çıkıntılar vardır. Bu, yemek borusu ve karaciğerin altındaki inferior vena kava arasında çalışır. Alt yönde, alt girinti, enine bağırsak ile mide arasında yer alır. Vestibulum bursa (cebin atriumu) ve foram epiplocicum aracılığıyla serbest karın boşluğuna bir bağlantı vardır.
Büyük omentum üç yapıya bölünmüştür. Bunlar gastrolik bağ (mide-kolon bağı), gastrosplenik bağ ve gastofrenik bağdır. Gastrolik bağ büyük eğrilik ve enine kolon (kolon enine kolon) arasında uzanırken, gastrosplenik bağ büyük eğrilik ve dalak hilusu arasında uzanır. Gastrofrenik bağın seyri gastrik fundustan diyaframa kadar uzanır.
İşlev ve görevler
Büyük omentum üç işlevi yerine getirir. Karın ağı, çok sayıda lökosit ve makrofaj içerdiğinden bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar. Bir iltihaplanma durumunda, bunlar etkilenen bölgelere uzanır ve sızdırmaz hale getirilerek, iltihap ve bağırsak içeriğinin ilerlemesinden kaynaklanan tehlikeli peritonite karşı koruma sağlar.
Bağırsak ağı, periton boşluğu içindeki sıvı dengesini düzenlemek için de önemlidir. Geniş yüzeyi sayesinde sıvının dengesini sağlar. Büyük omentum, periton boşluğunda periton sıvısının emilmesi ve salınmasında da rol alır. Ek olarak, göbek ağı önemli bir yağ deposu görevi görür. Obezite eğilimli insanlarda, genellikle birkaç inç kalınlığında bir yağ plakasına genişletilebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mide rahatsızlıkları ve ağrı için ilaçlarHastalıklar
Büyük omentum çeşitli hastalıklardan etkilenebilir. Normalde, esnek yağ önlüğü iltihabı maskeleyebilir ve kapatabilir.
Aynı zamanda peritonu birbirine yapıştırır. Ancak bu, yara izlerinin ve yapışıklıkların gelişebileceği sonucuna sahiptir. Tıpta bunlara yapışıklıklar denir. Çoğu durumda, bu yapışıklıklar karın içindeki cerrahi müdahalelerden kaynaklanır. Yapışıklık oluşumunu önlemek için ameliyatta farklı maddeler ve ilaçlar kullanılsa da bu her zaman başarılı olmamaktadır. Bununla birlikte, yapışıklıklar minimal invaziv operasyonlarda daha az yaygındır.
Karın ağına yapışıklıkların en yaygın nedenleri arasında jinekolojik müdahaleler, apendiksin cerrahi olarak çıkarılması ve mide veya bağırsakların yırtılması yer alır. Şiddetli vakalarda, karından geçen ve bir kordona benzeyen yapışma telleri oluşur. Kordonlar bağırsağın sıkışması riskini taşır ve bu da bağırsak tıkanmasına neden olur. Bağırsak kıvrımlarının sıkışması, karın bölgesindeki şiddetli ağrı ile fark edilir. Krampların yanı sıra dışkı düzensizlikleri, ishal ve kabızlık mümkündür. Tedavi için genellikle ameliyat gerekir.
Büyük omentumun karın duvarı bölgesindeki kırık boşluklarına girmesi nadir değildir. Karın boşluğunun en sık görülen fıtıkları arasında kesi fıtıkları, kasık fıtıkları ve göbek fıtıkları bulunur. Bağırsak ağının fıtığa sıkışması ve dolaşım bozukluklarının ortaya çıkması riski vardır. Cerrah, bir ameliyatın parçası olarak iltihaplı organa ek olarak büyük omentumun parçalarını da çıkarmak zorunda kalır.