rizatriptan

rizatriptan triptan sınıfına ait bir ilaçtır. Bu, serotonin reseptörlerini uyarır ve orta ila şiddetli migren formlarında kullanılır. Ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda ışığa duyarlılık gibi belirtiler üzerinde olumlu etkisi vardır.

Rizatriptan nedir?

Rizatriptan ilacı, küme baş ağrılarını ve migreni tedavi etmek için kullanılan seçici bir serotonin agonistidir. Farmakolojiden serotonin reseptörlerini aktive edebilen maddeler, seçici serotonin agonistleri olarak adlandırılır. Böylelikle doku hormonlarını ve nörotransmiterleri desteklerler.

Rizatriptan, mekanizması genellikle serotonin reseptörlerinin seçici olarak uyarılmasına dayanan triptan aktif bileşen sınıfına aittir. İlaç, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ve Almanya'daki Federal İlaç ve Tıbbi Cihazlar Enstitüsü tarafından reçeteli bir ilaç olarak onaylandı.

Rizatriptan, migren ve küme baş ağrılarını tedavi etmek için kullanılır. Sadece ağrı durumu üzerinde olumlu bir etkisi olmakla kalmaz, aynı zamanda ışığa duyarlılık ve göz titremesi gibi diğer semptomları da giderir. Bu, migren baş ağrılarında (damar daralması) kan damarlarının daraltılmasıyla sağlanır.

Farmakolojik etki

Rizatriptan, triptan sınıfından onaylanmış bir ilaçtır. Serotonin agonistlerine triptan denir. Serotonin agonistleri, farmakolojik maddelerinden dolayı, bir hücrenin reseptörlerinin sinyal iletimi üzerinde aktive edici bir etkiye sahiptir. Rizatriptan'da bunlar 5-HT1D reseptörleridir. Bu reseptörlerin uyarılması, intrakraniyal (kafatasının içindeki) kan damarlarının daralmasına yol açar.

Ayrıca, reseptörlerin aktive edilmiş uyaran iletimi, vazoaktif nöropeptitlerin salınımı üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptir ve ağrının beyin sapındaki merkezi iletimini inhibe eder. Nöropeptitler sinir dokusundaki haberci maddelerdir.

Rizatriptan ilacının emilimi diğer triptanlara göre çok hızlıdır. Maksimum aktif bileşen kan plazmasında yaklaşık 50 dakika içinde dağıtılır. Sonuç olarak, rizatriptan sistemik kan dolaşımında yaklaşık yüzde 45 oranında değişmeden kalır ve dolaşımdan yalnızca iki ila üç saat sonra (yarı ömür) emilir. İlaç ağızdan alınırsa, etki sadece 30 dakika sonra ortaya çıkar.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Rizatriptan şiddetli baş ağrıları ve migren atakları için endikedir. Temel olarak, bu ilaç sadece yetişkinlere verilmelidir. Baş ağrısı ve migren için profilaktik bir tedavi olarak değil, akut bir atak sırasında alınır.

Rizatriptan, tablet veya dil altı tabletleri olarak alınır. Dil altı tablet, dilin altına yerleştirilen ve orada çözünen bir tablettir. Bunun avantajı, aktif bileşenin doğrudan mukoza zarlarından emilmesi ve böylece kan dolaşımına daha hızlı girmesidir.

Standart Rizatriptan dozu yaklaşık 10 miligramdır ve karaciğer veya böbrek bozuklukları için sadece 5 miligram reçete edilmelidir. Yaklaşan bir migren atağının ilk belirtileri ortaya çıkarsa, hemen bir uygulama yapılmalıdır. Örneğin işaretler yorgunluk, ışığa duyarlılık veya aura olabilir. Bu ilk belirtilerde tek doz 10 miligram alınmalıdır. Yaklaşık 2 saat sonra ağrı veya diğer semptomlar hala mevcutsa, ikinci bir 10 miligramlık uygulama yapılabilir. Ancak günlük maksimum 20 miligramlık doz aşılmamalıdır.

İnsanların yaklaşık yüzde 10-20'si rizatriptan'a yanıt vermeyebilir. Bu durumda, ilgilenen hekim alternatif bir ilaç düşünmelidir.

Riskler ve yan etkiler

Bu etken maddeler sınıfındaki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, rizatriptanın iyi tolere edildiği söylenir. En yaygın yan etkiler mide bulantısı, ağız kuruluğu ve susuzluk, sıcak basması, yorgunluk, baş dönmesi, kas güçsüzlüğü veya genel halsizlik ataklarıdır. Bazen çarpıntı ve nefes darlığı gibi istenmeyen yan etkiler ortaya çıkabilir. Nadiren ortaya çıkan ancak yaşamı tehdit eden yan etkiler kalp krizi provokasyonu ve ciddi kardiyak aritmiler olabilir.

Temel olarak, rizatriptan her zaman hastanın kişisel tıbbi geçmişi ve sağlık geçmişi dikkate alınarak alınmalıdır. Yüksek tansiyon, diabetes mellitus, periferik vasküler hastalıklar veya karaciğer ve böbrek fonksiyon bozuklukları gibi önceki hastalıklar varsa, ilacı almak önemli ölçüde artan risklerle ilişkilidir. Menopozda olan veya sigara içen kadınlar da bu risk grubuna girmektedir.

Aktif bileşen, anjina pektoris ve kalp krizi veya felç geçiren hastalarda kesinlikle kontrendikedir. Araştırma eksikliği nedeniyle, rizatriptan ilacı çocuklar, ergenler, 65 yaş üstü yetişkinler, hamile kadınlar ve emziren anneler için reçete edilmemelidir.

Aynı sınıftaki aktif bileşenlerden farklı ilaçların ergotamin türevleri ile kombinasyon halinde alınması, etkiyi kontrolsüz bir şekilde yoğunlaştırır ve yan etki riskini artırır.

Böyle bir farmakolojik madde kesilse bile, her zaman potansiyel olarak artan bir serotonin sendromu riski vardır. Serotonin sendromu genel huzursuzluk, halüsinasyonlar, koordinasyon kaybı, kalp atışında artış, kan basıncında dalgalanmalar, reflekslerde artış, bulantı, kusma, ishal ve vücut ısısında artış gibi semptomlarla kendini gösterir.