Gibi yılan sokması yılan ısırığının neden olduğu olası zehirlenme ile bir yaralanmadır.
Yılan ısırığı nedir
Zehirli bir yılan ısırığından kaynaklanan zehirlenme belirtileri, zehirin türüne bağlı olarak değişir.© Microgen - stock.adobe.com
Bir yılan sokması her şeyden önce ısırığın zehirli bir yılandan mı yoksa zehirli olmayan bir yılandan mı geldiğine bağlıdır. Ek olarak, zehirli bir ısırık ile kuru bir ısırık arasında bir ayrım yapılabilir. Kuru bir ısırık, yaraya zehir salmayan zehirli bir yılanın ısırığıdır. Ortalama olarak, zehirli bir yılandan her saniye ısırık kuru bir ısırıktır. Kuru ısırıklar, yılanların rakiplerini zehirlerini kaybetmeden korkutmalarına hizmet eder, bu da avcılık için değerlidir.
nedenleri
Yılanlar çok utangaç ve gece hayvanlarıdır. Yılanlar, çok hassas duyu organları nedeniyle insanlara çok hızlı yaklaştıklarını kaydeder ve genellikle kaçarlar, böylece insanlar ve yılanlar arasında çok nadiren temas olur.
Dünya çapında yılda yaklaşık 2,5 milyon yılan ısırması olduğu tahmin edilmektedir. Bunlardan yaklaşık 400.000'i zehirli ısırıktır. Her yıl yaklaşık 20.000 kişi yılan ısırıklarından zehirlenerek ölüyor. Yılan ısırıklarının çoğu yaz aylarında görülür.
Bir yandan yılanlar şu anda özellikle aktif olduğu için, diğer yandan birçok insan boş zamanlarını yılın bu zamanında doğada geçirdiği için. Zehirli yılan ısırıklarının çoğu Avustralya, Hindistan, Kuzey ve Güney Amerika'da olur. Ancak Almanya'ya özgü toplayıcıdan bir ısırık bile zehirlenme semptomlarına yol açabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Zehirli bir yılan ısırığından kaynaklanan zehirlenme belirtileri, zehirin türüne bağlı olarak değişir. Sinir sistemine, kana, dokulara veya kaslara etki eden zehirler vardır. Enjekte edilen zehirin miktarı ve hastanın sağlık durumu da semptomların şiddeti için belirleyicidir.
Yılan ısırığından hemen sonraki ilk belirtiler, ısırık bölgesinde kızarıklık ve ağrıdır. Isırık yarasının çevresinde şişlik ve kanama da meydana gelebilir. Önümüzdeki birkaç dakika ile saatler arasında ciddi doku hasarı gelişebilir. Nörotoksik yılan zehirleri sinir sistemini etkiler. Baş dönmesi, susuzluk, baş ağrısı veya görme bozuklukları gibi semptomlar, sinir sisteminin sarhoşluğuna işaret edebilir.
Enjekte edilen zehir hemotoksik bir zehir, yani kan hücrelerine saldıran bir zehir ise, kan pıhtılaşma bozuklukları nedeniyle vücudun her yerinde kanamalar meydana gelebilir. Kas felç edici toksinler nefes darlığına, halsizliğe veya koordinasyon kaybına neden olur. Herhangi bir zehirli yılan ısırığı da mide bulantısı, kusma veya ishale neden olabilir. Bazı yılan türleri (örneğin kobralar) zehirlerini kusarlar. Bu göze kaçarsa, etkilenenler kör olabilir. Zehirli olmayan yılanların ısırıkları da yara enfeksiyonları nedeniyle yaşamı tehdit edebilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Yılan ısırığından sonra yapılacak ilk şey, yaralı kişiyi ve çevredeki tüm kişileri tehlike bölgesinden uzaklaştırmaktır. Mümkünse yılanı tanımaya çalışın. Boyut, renk, çizim, baş ve göz şekli ve hatta belki bir fotoğraf doktorun daha sonra doğru antiserumu seçmesine yardımcı olabilir.
Yılanın zehirli bir yılan olup olmadığı belli olmasa da derhal doktora başvurulmalı veya acil doktoru haberdar edilmelidir. Doktor gelene kadar veya doktora nakil sırasında hasta mümkün olduğunca az hareket ettirilmelidir. Zehrin daha hızlı yayılmasını önlemek için vücudun etkilenen kısmı hareketsiz hale getirilmelidir. Isırık enfeksiyonunu önlemek için ısırık yarasının lokal dezenfeksiyonu yapılmalıdır.
Zehri emmek, yarayı kesmek veya basınçlı bandaj uygulamak gibi başka herhangi bir manipülasyondan kesinlikle kaçınılmalıdır. Bunun yerine saatler, yüzükler, bilezikler veya kısıtlayıcı giysiler ısırık yarasının etrafından dikkatlice çıkarılmalıdır, böylelikle şiddetli şişmelerde bile daralma olmaz.
Komplikasyonlar
Ciddi komplikasyonlar genellikle zehirli bir yılan tarafından ısırıldıktan sonra ortaya çıkar. Bazı yılanların zehiri hücrelere çok zarar verir ve hücreleri ve dokuları hızla yok eder. Nörotoksinler, merkezi sinir sistemini felç eder ve hızlı bir panzehir enjeksiyonu olmaksızın solunum felci nedeniyle ölümle sonuçlanır. Miyotoksinler kas dokusuna zarar verir - bu işlem sırasında kas proteini miyoglobin salınır, bu da böbrek hücrelerinin işlevini etkiler ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Birçok yılan ısırığı, doyumsuz kanamaya ve tedavi edilmezse ölümcül çoklu organ yetmezliğine yol açan kan pıhtılaşma bozukluğunu tetikler. Kardiyotoksik zehirler, elektrolit dengesini bozar ve böylece kalbin işlevini bozar. Birçok yılan zehiri birkaç toksik maddeden oluşur ve bu nedenle aynı anda birkaç zehirlenme belirtisini tetikler.
Anafilaktik şoka kadar alerjik reaksiyonlar, bir yılan ısırmasından sonra veya panzehir enjeksiyonundan sonra ortaya çıkabilir. Zehirli olmayan bir yılanın ısırması veya zehir etkisi olmadan sözde kuru ısırık, etkilenen bölgede bir komplikasyon olarak iltihaplanmaya neden olabilir. Bazen enfeksiyon yakındaki lenf düğümlerine ve lenf damarlarına yayılır, çok nadir durumlarda bu lenfanjit kan zehirlenmesine (sepsis) yol açabilir. Yılan ısırmasından sonraki dolaşım problemleri zehirli bir etkiye bağlı olabilir, ancak aynı zamanda bir panik reaksiyonunun işareti olarak da ortaya çıkabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Yılan ısırması durumunda her zaman derhal bir doktora danışılmalıdır. En kötü durumda, ısırık zamanında tedavi edilmezse veya geç tedavi edilirse etkilenen kişi ölebilir. Genel olarak, erken tedavi ile çok erken teşhisin ilerideki seyir üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Kurban bir yılan tarafından ısırılmışsa bir doktora danışılmalıdır. Kural olarak, ısırık açıkça fark edilir ve ayrıca bir ısırık yarası bırakır. Etkilenenler şiddetli ağrı, şişme ve hatta kanama yaşarlar.
Yılan ısırığından sonra bu belirtiler ortaya çıkarsa hemen bir doktora danışılmalıdır. İlgili kişinin nefes darlığı veya ishal ve kusma şikayeti varsa bir doktora danışılmalıdır. Yılan ısırığından sonraki bu semptomlar, doktor tarafından tedavi edilmesi gereken ciddi bir ısırığa işaret eder. Yılan ısırığı alırsanız hemen hastaneye gitmeli veya bir acil doktor çağırmalısınız.
Tedavi ve Terapi
Isırık bölgesi bir kalemle işaretlenmelidir. Her 30 dakikada bir şişliğin ilerlemesi cilt üzerinde başka bir işaret ile işaretlenmelidir. Zehirlenmenin ilerlemesi bu şekilde belgelenebilir. Yılan ısırığından sonra, etkilenenler genellikle 24 saat hastanede izlenir.
Kan pıhtılaşması ve dolaşım kontrol edilir ve hastalar, örneğin tetanoz bakterilerinin neden olduğu bir yara enfeksiyonunun herhangi bir semptomu açısından incelenir. Antiserum yalnızca hızla artan semptomlar veya akut, şiddetli zehirlenme semptomları durumunda verilir.
önleme
Yılan bölgelerinde kalırken sağlam ayakkabılar giyilmelidir. Mümkünse bu ayak bileğine ulaşmalıdır. Yılan ısırıklarının çoğu ayak bileği yakınında meydana gelir. Yılan ısırıklarına karşı koruma sağlamak için özel tozluklar da mevcuttur. Yürüyüş turlarında sürekli bir olay, yerin titreşimi ile yılanları korkutur.
Her zaman ayakların önüne konan bir baston da yılanı uyarır. Daha büyük ağaçlardan, çalılardan ve çalılardan kaçınılmalıdır. Yerde yatan dallar ve taşlar asla kaldırılmamalı veya ters çevrilmemelidir. Orada uyuyan bir yılan saklanıyor olabilir. Görünüşe göre ölü yılanlara asla dokunulmamalı. Aynısı elbette canlı yılanlar için de geçerlidir. Hiçbir koşulda yılanları köşeye sıkıştırmaya veya tuzağa düşürmeye çalışmayın.
Yılan tehdit ederse, derhal dikkatlice geri çekilin ve hayvanın kaçmasına izin verin. Yolu aydınlatmak için her zaman karanlıkta bir el feneri kullanın ve geceyi dışarıda geçirirken asla doğrudan yerde uyumayın. Kamp yaparken mutfak atıkları düzenli olarak uzaklaştırılmalıdır. Atık fareleri çeker, bu da yılanları çeker.
tamamlayıcı tedavi
Takip bakımı, yeniden eğitilmesi muhtemel hastalıklar için özellikle önemlidir. Ancak yılan ısırması durumunda bu tıbbi sorumluluk olmayabilir. Hastalar riskli alanlarda makul ölçüde dikkatli davranmalıdır. Doktorlar gerekirse uygun önleyici tedbirler konusunda tavsiyede bulunabilir. Çok sağlam ayakkabılar ve uzun pantolonlar ısırmayı önler. L.
İstatistiksel olarak, tüm ısırıkların yaklaşık yarısı tamamen semptomsuzdur. Hayvanlar insanları enfekte etmez. Herhangi bir belirti yoksa, takip bakımı gereksizdir. Diğer durumlarda, takip semptomlara dayanmaktadır. Son iyileşmenin gerçekleşmesi birkaç ay sürebilir. Bu süre zarfında kan testi en önemli analiz kriteridir.
Hayati fonksiyonlar da düzenli olarak kontrol edilir. Hastanede birkaç gün veya hafta kalış ve ardından ayakta tedavi nadir değildir. En kötü durumda, bir yılan ısırığı da ampütasyonlara ve doku kaybına neden olabilir. Ardından mevcut şikayetlere göre bir takip kontrolü yapılır. Örneğin, uzuvların çıkarılması gerekiyorsa fantom ağrı tedavisi endikedir.
Bunu kendin yapabilirsin
İsabetli bir ısırık durumunda, genellikle filmlerde ve televizyonda gösterilen önlemler kesinlikle taklit edilmemelidir. İkiye bölmeyi emmek veya bağlamak çoğu zaman yarardan çok zarar verir. En önemli şey, mağdurun sakin kalmasını sağlamaktır. Yılan zehirli olmayan bir tür ise, yara diğer hayvan ısırıkları gibi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, yara enfeksiyon kapmaması için temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir. Yara daha sonra bir alçı veya sprey bandaj ile kontaminasyondan korunabilir.
Zehirli bir yılan ise, etkilenen kişi derhal yılan ısırması kurbanlarına bakacak donanıma sahip en yakın hastaneye götürülmelidir. Bununla ilgili bilgiler acil durum numarasından (Almanya'da 110) elde edilebilir. Yılan türü bilinmiyorsa, tedavi eden doktorun hangi seruma ihtiyaç duyulduğunu belirleyebilmesi için mümkünse hayvan yakalanmalı veya en azından fotoğraflanmalı veya filme alınmalıdır. İlk yardım görevlileri burada kendilerini tehlikeye atmamalıdır.
Zehrin vücuda olabildiğince yavaş dağılması için kurban yatarak taşınmalı ve mümkün olduğunca az hareket etmelidir. Isırık bölgesini bağlamak, yalnızca çok zehirli bir yılanın karışması ve en yakın uygun hastaneye yaklaşık 30 dakika içinde ulaşılamaması durumunda belirtilir.