Sfenoid kemiğin bir parçası olarak, Sella turcica kafatasının tabanında kemikli bir yapı. Hipofiz sapıyla talamusa bağlanan hipofiz bezi eyer şeklindeki girintiye oturur. Buradan insan vücudundaki hormonal süreçler kontrol edilir.
Sella turcica nedir?
"Sella turcica" terimi Latince "koltuk" ve "Türkçe" sözcüklerinden oluşur. Almanca'da “Türk'ün eyeri” terimi de eşanlamlı olarak kullanılmaktadır.
Sella turcica, kafatasının iç tabanındaki sfenoid kemiğin (sfenoid kemik) çıkıntı yapan bir kemiğidir. Medial düzlemdeki orta kraniyal fossayı bir sağ ve bir sol yarıya böler.
İsim Belçikalı anatomist ve anatomi ve cerrahi profesörü Adriaan van den Spieghel'e (1578 - 1625) kadar uzanıyor. Bu kemik yapısının girintisini, daha önce Türklerin kullandığı gibi yüksek sırtlı bir eyerle karşılaştırdı. Sella turcica, insan vücudunda bütün bir insanın adını taşıyan tek yapıdır.
Van den Spieghel, Türk eyeri terimini ilk olarak 1627'de yayınlanan "De humani corporis fabrica libri decem" adlı çalışmasında ortaya atmıştır. “Sella turcica” isminin ayrıntılı bir tartışması Avusturyalı anatomist Joseph Hyrtl (1810 - 1894) ile bulunabilir. Bunları “Onomatologia Anatomica” ve “The Arabic and Hebrew in Anatomy” çalışmalarında ele alıyor.
Anatomi ve yapı
Sella turcica, anatomik olarak sfenoid kemiğe atanır. Bu kafatası kemiği, temporal kemiğin ve kafatasının tabanındaki oksipital kemiğin ön tarafında bulunur. Bir gövdeye (corpus ossis sphenoidalis) ve iki kanada (alae majores ve minores) ve geriye doğru çıkıntı yapan pterygoid süreçlerine bölünebilir. Bu kemik, insan vücudundaki en karmaşık kemiktir ve şekli nedeniyle eşekarısı kemiği olarak da adlandırılır.
Sella turcica, sfenoid kemiğin üstüne oturur. Türk eyerinin karakteristik yükseltileri iki tarafta görülebilir. Önde bu iki yan çıkıntılı tüberkülum sellae (eyer düğmesi), prosesus klinoidei anteriores. Arka sınır, prosesus klinoidei posteriores ile dorsum sellae (eyer dayanağı) tarafından oluşturulur. Bu iki çıkıntı arasında beyne açılan bir çukur vardır, fossa hypophysialis. Hipofiz bezinin bulunduğu yer burasıdır. Sella turcica, diyafram sella olarak adlandırılan dura mater'nin bir parçası tarafından kaplanır. Bu, hipofiz bezini beynin bazal kısımlarından ve optik sinirin birleşim yerinden ayırır.
İşlev ve görevler
Sella turcica kemikli bir yapıdır. Bu, onu yaklaşık 200 kemik içeren pasif kas-iskelet sisteminin bir parçası yapar. Sfenoid kemiğin bir parçası olan Türk eyeri eşlenmemiş, düzensiz bir kemiktir. Karmaşık yapıları nedeniyle bunlar başka herhangi bir kemik şekline atanamaz.
İnsan kafatası, vücudu verimli bir şekilde şekillendiren uzun bir evrimin sonucudur. Düzensiz bir kemik olarak sfenoidin destekleyici ve koruyucu bir işlevi vardır. Kafatasının şekillenmesinde de rol oynar.
İnsan vücudundaki diğer çoğu kemiğin aksine, sfenoid, bir veya daha fazla kasın başlangıç veya bağlantı noktasını oluşturmaz. Her kemik gibi, sfenoid kemik de medüller içerir ve bu nedenle metabolik bir işleve sahiptir. İki tür kemik iliği vardır: kırmızı ve beyaz. Kırmızı kemik iliğinin görevi, farklılaşmamış kök hücreler üretmektir. Kan oluşturan kemik iliği denir. Burada eritrositler, trombositler ve lökositler üretilir. Yağ iliği olarak da bilinen beyaz kemik iliği, bir enerji deposu görevi görür.
Çok fazla kan kaybı varsa beyaz kemik iliği kırmızıya dönüşür. Bu süreç hematopoez olarak bilinir. Bebeklerde kırmızı kemik iliği vücudun tüm kemiklerinde, yetişkinlerde ise sadece düz ve kısa kemiklerde bulunur. Sella turcica, sfenoid kemiğin bir parçası olarak hipofiz bezini barındırır. Sinir sistemi ile hormonal denge arasında bir arayüz olarak, metabolizma, büyüme ve diğer endokrin organların işlevi burada kontrol edilir.
Hastalıklar
Hipofiz bezi, sella turcica'nın kemikli yapısı tarafından korunur. Yine de bu noktada dokuda değişiklikler veya hastalıklar meydana gelebilir.
Hipofiz bezindeki tümörler genellikle ancak yıllar sonra fark edilir. Etkilenenler diğer şeylerin yanı sıra mide bulantısı, düşük performans, metabolik bozukluklar veya baş ağrılarından muzdariptir. Ek olarak, optik sinir dahil ise görme alanı kusurları meydana gelebilir. Bu durumda tanısal görüntülemeye ek olarak görme alanının oftalmolojik muayenesi de gereklidir. Hipofiz tümörlerinin çoğu cerrahi olarak burundan çıkarılabilir.
Hipofiz bezi bilgisayar veya manyetik rezonans görüntülemede görünmüyorsa, boş bir Türk eyeri sendromu veya boş bir Türk eyeri vardır. Bunun nedeni genellikle meninkslerin sella turcica içerisine çıkmasıdır. Bu çıkıntı, hipofiz bezini sella kenarına bastırarak görüntüleme prosedürlerinde boş bir sella izlenimi yaratır. Diğer bir neden, hipofiz dokusuna kalp krizi, ameliyat veya radyasyon nedeniyle verilen hasar olabilir. İlgili kişi bir kliniğe gitmezse, başka tetkiklere gerek yoktur.
Boş Sella Sendromu, diğer şeylerin yanı sıra, baş ağrısı, sürekli burun akıntısı ve görme bozukluklarında kendini gösterebilir. Daha nadiren prolaktin haberci maddesinin aşırı üretimi vardır. Bu memeden süt gibi akıntıya, adet döngüsü bozukluklarına, sertleşme bozukluğuna ve kısırlığa yol açar. Belirtiler nedene bağlı olarak cerrahi olarak veya ilaçla tedavi edilebilir.
