Servikal fasya üç ayrı katmandan ve en önemli paralel servikal arterleri, en önemli baş ve boyun damarını ve vagus sinirini saran bir başka fasya içerir. Kolajen ve elastinden oluşan boyun fasyası, vücudun geri kalan fasya sistemi ile yakından bağlantılıdır ve boyun bölgesindeki zarflı organların ve kasların şekillenmesinden büyük ölçüde sorumludur.
Boyun fasyası nedir?
Boyun fasyası anatomik olarak boyun bölgesine atanabilen birkaç fasyayı özetler. Boyun fasyasının en büyük kısmı, tabaka veya lamina adı verilen üç ayrı katmandan oluşur.
Esas olarak iki servikal arteri çevreleyen karotis vajina gibi diğer fasya, ortak karotis arteri, iç juguler ven ve vagus sinirinin bir kısmı da servikal fasya olarak sayılır. Kollajenöz ve elastik bağ dokusunun bir parçası olarak boyun fasyası, damarları, kasları ve trakea, yemek borusu ve tiroidi yerinde tutma ve dış şeklini verme görevine sahiptir. Ayrıca fasya, organların ve kasların neredeyse sürtünmesiz hareket etmesini sağlar.
Boyun fasyası, görevlerini yerine getirmek için birbiri üzerine bindirilmiş üç sözde tabakaya veya laminaya bölünmüştür. Bunlar, cildin altındaki tüm boynu kapsayan yüzeysel laminadır, praetrakeal laminadır ve prevertebral laminadır. Servikal fasya, aynı zamanda, boynun sözde vasküler sinir kordonunu çevreleyen karotis vajinayı da içerir.
Anatomi ve yapı
Boyun fasyası, esas olarak kolajen ve elastinden oluşan derilerden oluşur. Fasyanın sıkılığı ve esnekliği anatomik ihtiyaçlara bağlıdır. Kaslar, damarlar, organlar veya sinirler birbirine bağlanan fasya ile çevrelenir, böylece fasya vücudun üç boyutlu alanını belirler ve sempatik ve parasempatik sinirler aracılığıyla vücut gerginliğini düzenler.
Boynun tamamını cildin yağlı dokusunun altına yayan yüzeysel fasya, her durumda geniş yüzey kasları, baş döndürücü ve trapezius kası üzerinde ikiye ayrılır, böylece iki kas tam anlamıyla bölünmüş lamina superficialis'e gömülür. Süreç devam ederken bölünmüş parçalar yeniden bağlanır. Tüm boyun fasyaları bir ağ gibi birbirine sıkı sıkıya bağlıdır, böylece sadece bir fasyadaki gerginlik veya gevşeme diğer fasyayı etkiler. Gerginlik ve gevşeme sempatik ve parasempatik sinirler tarafından kontrol edilir. Sempatik ve parasempatik sinir sistemleri, otonom sinir sisteminin bir parçasıdır ve fasyaya zarar verir.
Boyun fasyası aynı zamanda ağrının algılanması (nosiseptörler), mekanoreseptörler, termoreseptörler ve kemoseptörler için çok sayıda duyusal sinir ucu içerir ve bu da beynin "pozisyonu değerlendirmesine" izin verir. Fasya gerginliğini kontrol etmek için, fasya ayrıca miyofibroblastlar üzerinde kasılma uyarıları uygulayabilen efferent motor sinirlere bağlanır. Bunlar, düz kas hücrelerine benzer özelliklere sahip olan ve farklı konsantrasyonlarda fasyanın bir parçası olan bağ dokusu hücreleridir. Fasyanın temini ve bertarafı, fasyaya bağlı çok sayıda lenfatik damarın yanı sıra bir arteriyel, kılcal ve venöz damarlar ağı aracılığıyla gerçekleştirilir.
İşlev ve görevler
Boyun fasyasının temel görevlerinden biri, boyun bölgesinde çalışan veya bulunan damarları, sinirleri, kasları ve organları yerinde tutmak ve boyun için hareket özgürlüğünü garanti eden belirli sınırlar dahilinde mümkün olduğunca sorunsuz hareket etmelerini sağlamaktır. . Eklemlerin hareket özgürlüğü büyük ölçüde fasyanın elastikiyetine bağlıdır. Ön panonun esnekliği ve gerilme mukavemeti görevlerine göre uyarlanmıştır, böylece dış, orta ve iç fasya özellikleri bakımından farklılık gösterir.
Servikal fasyanın değişken gerginliği, yalnızca bireysel, sınırlandırılabilir sistemleri konumlarında tutmakla kalmaz, aynı zamanda kasların işlevlerini de destekler. Örneğin, elastik olarak önceden gerilmiş bir fasya, mekanik bir enerji deposu olarak işlev görür. Kasın kasılması sırasında fasyadaki gerilme gerilimi serbest bırakılır ve açığa çıkan mekanik enerji kas kasılmasını destekler. Ağrı, sıcaklık ve pH değeri ve oksijen kısmi basıncı gibi mekanik ve kimyasal uyaranlara yönelik sayısız reseptörleri aracılığıyla, sorumlu beyin merkezlerine "durum raporları" bildirirler, bu da daha sonra bir "durum değerlendirmesi" oluşturur ve yerel veya sistemik olarak etkili uyarıcılarla tepki verir.
Ön pano ayrıca, zarflanmış organları patojenlere karşı korumak için mekanik ve kimyasal bir bariyer görevi görür ve su depolama kapasiteleri sayesinde su dengesini düzenlemede büyük rol oynarlar.
Hastalıklar
Fasya ile ilgili en yaygın sorunlardan biri, gerginliğin sempatik sinir sistemi aracılığıyla kontrol edilmesinden kaynaklanmaktadır. Sempatik sinir sisteminin sürekli olarak stres hormonları salgılamasına neden olan sık stresörler, vücutta kronik olarak artan stres hormonu konsantrasyonuna yol açabilir.
Fasya buna bir tür sabit gerilimle tepki verir, böylece gerilim ve gevşeme arasındaki normal değişim büyük ölçüde azaltılır. Bu, fasya arasındaki lenf akışında bir azalmaya yol açar, bu da bir pıhtılaşma faktörü olan lenfte bulunan fibrinojenin dokuda biriktiği ve vücudun kendi "tutkalı" olan fibrine dönüştüğü anlamına gelir. Fibrinojen fasyayı birbirine yapıştırır ve ciddi rahatsızlığa neden olabilir.
Yapışkan servikal fasya, boynun hareketinde önemli bir kısıtlamaya neden olabilir, ancak fasya arasında dolaşan sinirler sıkışırsa ve spesifik olmayan ağrı veya duyusal problemlere neden olursa önemli ölçüde ağrıya neden olabilir. Semptomlar miyofasiyal sendrom (MFS) terimi altında bilinmektedir. Tüm fasya arasındaki ağ benzeri bağlantı nedeniyle, neden olunan ağrı her zaman lokalize edilemez.