at sotalol beta bloker kategorisine ait farmakolojik bir ajandır. İlaç, öncelikle kardiyak aritmileri tedavi etmek için kullanılır. Sotalol, fenol eter yapısına sahip olmayan özel bir beta blokerdir. Maddenin yapısı da beta-izoprenaline benzer.
Sotalol nedir?
İlaç Sotalol, seçici olmayan beta blokerlerden biridir. Çünkü aktif bileşen, beta-1 adrenoseptörlerine spesifik bir bağlanma ile sınırlı değildir. Oxprenolol ve Acebutolol ilaçlarının aksine, sempatomimetik aktivitesi yoktur.
Temel olarak, sotalol maddesi, rasemat şeklinde oluşur. Böylece potasyum kanalları bloke edilir. Ek olarak, sotalol ilacı L şeklindedir, bu nedenle bir beta bloker olarak etkilidir. İlaç ayrıca, maddenin etkinliğini etkileyen enantiyomerik birime sahiptir.
Farmakolojik etki
Temel olarak, Sotalol ilacı potasyum kanallarının kapanmasına neden olur. Bu nedenle, Sotalol ilacı üçüncü sınıf antiaritmiklerden biridir. Aktif bileşen, refrakter periyodu ve aksiyon potansiyelini uzatır. Ayrıca kalbin içindeki özel beta-1 reseptörlerini de bloke eder. Sonuç olarak, iletim hızı ve kalp kasının kasılması azalır.
Ayrıca kalbin sıklığı ve kalbin uyarılabilirliği azalır. Ek olarak, sempatik sistemin engellenmesi ve saf salgı vardır. Bu, uzun vadede hastanın kan basıncını düşürür.
Üçüncü sınıfın tüm antiaritmikleri, potasyum kanallarını tıkadıkları gerçeğiyle karakterize edilir. Aktif bileşen sotalol, repolarizasyondan sorumlu olan potasyum akışını yavaşlatır. Özel elektrofizyolojik ölçüm yöntemleri, izole edilmiş kalp kası hücrelerinin aksiyon potansiyelinin arttığını göstermiştir. Sonuç olarak kalp kası hücrelerinin refrakter dönemi de uzar. Bunun başlıca sorumlusu potasyum kanallarının engellenmesidir.
Aktif bileşen Sotalol'ün biyoyararlanımı neredeyse yüzde yüzdür. Bununla birlikte, plazma proteinlerine bağlanma tespit edilemez. Temel olarak, plazma yarılanma ömrü yaklaşık 15 saat olduğu için ilacın kontrol seçenekleri oldukça sınırlıdır.
Aktif madde esas olarak böbreklerden atılır. Bu nedenle böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlanmalıdır. Son derece uzun plazma yarı ömrü nedeniyle, Sotalol ilacı, en uzun etki süresi olan beta blokerlerden biridir.
Tıbbi uygulama ve kullanım
İlaç Sotalol, öncelikle çeşitli kardiyak aritmilerin tedavisinde kullanılır. İlaç bu nedenle sözde antiaritmiktir.
Aktif bileşen için olası uygulama alanları, örneğin, koroner kalp hastalıkları, kardiyak aritmiler ve arteriyel hipertansiyondur. Çünkü ilaç kan basıncını da düşürebilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kardiyak aritmiler için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Sotalol, ilacı uygulamadan önce dikkate alınması gereken bir dizi olası istenmeyen yan etkiyle karakterizedir. Özellikle, potasyum kanallarının tıkanması, ilacın bazı durumlarda özel yan etkileri tetiklemesi sonucunu doğurur. Bu aynı zamanda Sotalol'ü diğer birçok beta blokerden ayırır. Sotalol maddesinin kendisinin kardiyak aritmilere yol açabilmesi özellikle karakteristiktir. Torsade de pointes taşikardi, özellikle tehlikeli bir komplikasyondur. Bazen ventriküler fibrilasyonu tetikler ve bazı durumlarda ani kalp ölümüne neden olur. Bu tür yan etkiler, özellikle böbrek zayıflığı, yüksek dozlar ve elektrolit bozuklukları ile belirgindir.
Sözde uzun QT sendromu da benzer yan etkilere yol açabilir. Tıbbi araştırma çalışmaları, kadınların Sotalol alırken torsades de pointes taşikardi yaşama olasılığının erkeklerden üç kat daha fazla olduğunu göstermiştir. Bu nedenle QT süresi uzarsa ilaç sotalol uygulamasından kaçınılmalıdır.
Aktif bileşen sotalol ayrıca diğer bazı şikayetler için kontrendikedir. Bunlar, örneğin sinüs bradikardisi ve astım ataklarını içerir. Bunun nedeni, sotalol ilacının beta-2 reseptörlerini aktive etmesi nedeniyle sözde bir bronkokonstriksiyonun mümkün olmasıdır. AV iletim bozuklukları durumunda da Sotalol'den kaçınılması önerilir. Son olarak, bloke beta-2 reseptörleri glikojenolizi inhibe ettiğinden, özellikle diyabetli hastalarda hipoglisemi riski vardır.
Diğer kontrendikasyonlar örneğin hamilelik ve emzirmedir çünkü aktif bileşen sotalol anne sütüne geçer. Temel olarak Sotalol ilacının istenmeyen yan etkileri ve şikayetleri farklı sıklıklarda ortaya çıkar. Ek olarak, bireysel duruma ve kişiye göre ciddiyetleri, ciddiyetleri ve çeşitli yan etkilerin kombinasyonuna göre farklılık gösterirler. Sotalol ilacı ile tedavi edilen bazı hastalarda istenmeyen yan etkiler görülmez. Diğer insanlar hafif ila şiddetli semptomlardan etkilenir.
Bu nedenle, Sotalol ilacını ilk kez almadan önce, ilgili hastanın mevcut böbrek zayıflığı gibi bireysel risk faktörlerini dikkatlice değerlendirmek özellikle önemlidir. Bu sırada, ilgilenen hekim, ilacı mümkün olduğunca düşük alırken ciddi komplikasyon riskini korumak için hastanın kişisel tıbbi geçmişini tartışır. Ayrıca herhangi bir belirti ortaya çıktığında derhal doktora başvurmak hastanın sorumluluğundadır. Sotalol'ü durdurmak ve alternatif bir tedavi seçeneği bulmak gerekli olabilir.