Otoimmün hastalık Takayasu arteriti çok spesifik olmayan bir şekilde güçlü bir hastalık hissi ve semptomlarla başlar, bu aynı zamanda geleneksel bir virüs gribinde de ortaya çıkar ve tedavi eden doktoru yanlış tanıya yönlendirebilir. Hastalık daha sonra dolaşım bozukluklarının neden olduğu semptomların ön plana çıktığı kronik bir seyir halini alır.
Takayasu Arteriti nedir?
Takayasu arteritinde ana arterin dışındaki dallar iltihaplanır.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Takayasu arteriti, Ayrıca Takayasu hastalığı ağırlıklı olarak Doğu Asyalı kadınları etkileyen çok nadir görülen bir otoimmün hastalıktır ve adını 2008 yılında hastalığı ilk kez tanımlayan Mikito Takayasu'dan almıştır.
Takayasu arteriti, granülomatöz ve dolayısıyla vazo-tıkayıcı, ana arter dallarının ve birkaç vakada pulmoner arterin iltihaplanmasına neden olur. Daha nadir olarak, etkilenen damarlar üzerinde anevrizmalar denen şişkinlikler görülür.
Hastalığın bu formu genellikle damar iltihabını paylaşan bir grup hastalık olan vaskülit olarak adlandırılır. Sonuç olarak, hastalık yetersiz tedariki olduğu için sıklıkla ilişkili organlara veya uzuvlara zarar verir. Vaskülid hastalıklar romatizmal hastalıklardır.
nedenleri
Nedenleri Takayasu arteriti bugün hala büyük ölçüde belirsizdir. Otoimmünolojik süreçlerden şüpheleniliyor. Tartışma çevresel faktörleri, hepatit virüslerini ve ayrıca Staphylococcus aureus ile bakteriyel enfeksiyonları içerir.
Hastalığa genetik bir yatkınlık da göz ardı edilemez. Takayasu arteritinde nihayetinde vasküler tıkanmaya nasıl yol açtığı şimdi açıklığa kavuşmuştur. Enflamatuar hücrelerin birikmesi nedeniyle damar duvarlarındaki damarların daralmasından sonra, hücrelerin birikmesi yüksek basınca maruz kalan alanlar oluşturur.
Damar duvarları kireçlenir, yara dokusu oluşur ve bunun sonucunda damarlar sertleşir ve daralır.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Takayasu arteritinin başlangıç ve ilerleme evresindeki semptomlar arasında bir ayrım yapılmalıdır. Başlangıçta genellikle kan damarlarının iltihaplanmasıyla net bir şekilde ilişkilendirilemeyen genel semptomlar vardır. Tıp dışı bazı uzmanlar bunu yanlışlıkla [[grip] olarak yorumlarlar.Vücudun zayıflamasına yol açarlar. Hastalar ateşli koşullardan şikayetçidir.
İnsanların geceleri terlemesi alışılmadık bir durum değildir. Yaşam tarzı değişikliği olmazsa hastalar kilo verir. Ağrı, iltihaplanma odaklarına yakındır. Eklemler ve kaslar hasar görmüş. Hastalık ilerledikçe yeni damar tıkanıklıkları gelişir. Çoğu zaman hastalar kollarındaki ağrıdan şikayet ederler.
Hafif nesneleri kaldırmak bile bir yük olabilir. Bu bağlamda baş dönmesi nadir değildir. Doğal kan dolaşımı bozulur. Karotis arter etkilenirse, boyun ağrılıdır. Buradaki ağrıya genellikle kendiliğinden görsel rahatsızlıklar eşlik eder. İnme riski vardır.
Bazen Takayasu arteriti olan kişiler nefes almakta güçlük çeker ve göğüs ağrısı çekerler. Göz ardı edilmemesi gereken tam da bu semptomlardır. Düzgün kullanılmazlarsa ölümcüldürler. Tipik belirtilerin erken iyileşmesi, en büyük gelişme şansını getirir.
Teşhis ve kurs
Genellikle Takayasu arteriti güçlü bir hastalık hissi ile. Hastalar kendilerini çok bitkin ve halsiz hissederler, iştahsızlık ve kilo kaybı yaşarlar ve eklem ve kas ağrıları bildirirler. Ateşin ve gece terlemen olabilir.
İlk hastalıktan sonra dolaşım bozuklukları ve ilgili organların yetersiz beslenmesi görme bozuklukları, baş dönmesi ve bayılma, yüksek tansiyon ve baş ağrısı gibi kronik şikayetlere yol açar. İnme ve kalp krizi riski de artar. Her iki koldaki kan basıncı genellikle farklıdır.
Ultrason muayenesi ile vasküler daralmalar ve iltihaplanma süreçleri görünür hale getirilebilir. Bir bilgisayar veya manyetik rezonans tomografi, vasküler sistemin daha kesin bir resmini sağlayabilir ve ayrıca damarlardaki herhangi bir çıkıntıyı görünür hale getirebilir.
Takayasu arteriti için hastalığa özgü laboratuar değerleri olmadığından, tanının odak noktası kan muayenesi değildir. Sadece C-reaktif protein (CRP) ve fibrojen gibi artmış iltihaplanma parametreleri, hızlandırılmış bir kan sedimantasyonu ve beyaz kan hücrelerindeki artış bir laboratuvar sonucu ile tespit edilebilir.
Komplikasyonlar
Takayasu arteriti olan kişiler, nispeten hızlı bir şekilde şiddetli eklem ve kas ağrısı geliştirir. Dolaşım bozuklukları tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ana arterdeki kalp kapakçığındaki hasar daha sonra gelişebilir ve kalp krizi riski artar. Hastalığın seyrinde organ hasarı ve felç de tekrar tekrar ortaya çıkar.
Etkilenen pek çok kişi, düşmeye ve ciddi yaralanmalara neden olabilecek tekrarlayan baş dönmesi ve bayılma ataklarından da muzdariptir. Hasta kişinin daha önce bir hastalığı varsa, tipik ateş nöbetleri zaten ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Dolaşım yetmezliği nispeten nadirdir, ancak eşlik eden semptomlar varsa, ilgili kişi için ölümcül olabilir.
İlaç tedavisi genellikle büyük bir komplikasyon olmadan ilerler. Ancak kullanılan immünsüpresanlar ve kortikoidler yan etkilere, etkileşimlere ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Balon kateter, lazer veya stent yoluyla yapılan bir müdahale vasküler hasara ve diğer istenmeyen olaylara neden olabilir.
Ana arter bölgesine stent yerleştirilirse, bu kardiyak aritmilere yol açabilir. Nadiren stentin akut tıkanması ve kalp krizi meydana gelebilir. Ayrıca, kontrast maddeye aşırı duyarlılık reaksiyonları meydana gelebilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Genel bir hastalık veya halsizlik hissinden muzdarip kişiler, gözlemleri hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır. Hastalık genellikle grip belirtileriyle karıştırılır, bu nedenle etkilenen kişi yaşadıkları belirtileri dikkatlice incelemeli ve açıklamalıdır. Hastalar genellikle erken bir aşamada griple karşılaştırıldığında mevcut sağlık durumlarındaki farklılıkları fark ederler. Buna göre doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Ateş, gece terlemeleri veya olağan görmede kendiliğinden oluşan rahatsızlıklar incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Göğüste veya vücudun üst kısmında ağrı olağandışı ve mevcut bir durumun belirtisi olarak kabul edilir. Nefes almada bozukluk, iç tahriş ve genel halsizlik doktora başvurulmalıdır. Normal performansta bir düşüş ve uyku ihtiyacında bir artış, mevcut bir sağlık bozukluğunun kanıtıdır. Hastalığın şiddetli seyri durumunda ilgili kişi erken ölebileceğinden, ilk uyarı sinyalleri verilir verilmez vücut buna göre tepki vermelidir.
Nefes darlığı ya da kalp çarpıntısı yaşar hissetmez bir doktora görün. Anksiyete, organizmada yetersiz oksijen hissi ve soluk bir görünüm muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. İç güç kaybı veya yardım almadan hareket etmenin imkansızlığı durumunda, bir doktor ziyareti gereklidir.
Tedavi ve Terapi
İçin standart terapi Takayasu arteriti uzun bir kortizon tedavisidir. İlk olarak, kortikoidler kan damarlarının iltihabını azaltmak için yüksek dozlarda kullanılır.
Doz daha sonra mümkün olduğu kadar yavaşça azaltılır ve kortizonun kesilmesinin düzenli kan testleri ile sıkı tıbbi gözetim altında düşünülebilmesi için en az 6 ay ila iki yıl devam edilir. Kortikoidler istenen başarıyı sağlamazsa, immünosupresanlarla tedavi, böyle bir tedavinin etkinliği klinik olarak henüz doğrulanmamış olmasına rağmen, deneme bazında endikedir. Damar tıkanıklığı riski olduğunda, genellikle lazer veya balon kateter ile ameliyatlar yapılır ve burada damarı yeniden açmak için girişimde bulunulur.
Bir damarı stabilize etmek için bir stent de kullanılabilir. Tedavi edilmeyen Takayasu arteriti çoğu durumda ölüme yol açar. Bununla birlikte, tedaviye erken başlanırsa, etkilenenler için prognoz çok iyidir. 10 yıl sonra hayatta kalma oranı yüzde 90'dan fazladır. Hastaların yaklaşık yüzde 25'inde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar.
önleme
İçin Takayasu arteriti Günümüzde hastalığın nedeni büyük ölçüde belirsiz olduğu için, yeterli egzersiz, sağlıklı, sağlıklı beslenme, tütün ürünlerinden uzak durma ve alkol alma gibi sadece sağlıklı bir yaşam tarzı için genel öneriler verilebilir. Boyutlar.
tamamlayıcı tedavi
Çoğu durumda, Takayasu arteritinden etkilenen kişi, takip bakımı için yalnızca birkaç ve sınırlı seçeneğe sahiptir. İlgili kişi, daha sonraki süreçte herhangi bir komplikasyon veya başka şikayetler olmaması için, her şeyden önce erken bir aşamada bir doktora başvurmalıdır. Bir doktora ne kadar erken danışılırsa, genellikle hastalığın ilerideki seyri o kadar iyidir.
Etkilenenlerin çoğu hızlı bir cerrahi prosedüre bağlıdır. Belirli bir komplikasyon yoktur ve etkilenenler işlemden sonra dinlenmeli ve vücutlarına bakmalıdır. Vücudunuzu gereksiz yere zorlamamak için burada efordan veya stresli faaliyetlerden kaçınmalısınız. Yan etkiler veya belirsizlikler olması durumunda her zaman önce bir doktora danışılmalı ve herhangi bir soru olması durumunda da kendisine danışılmalıdır.
Çoğu durumda, Takayasu arteritinden etkilenenler de kendi ailelerinin yardımına ve bakımına ihtiyaç duyar. Bu, öncelikle depresyonu ve diğer zihinsel bozuklukları hafifletir veya önler. Takayasu arteritinin, etkilenen kişi için yaşam beklentisinin azalmasına yol açıp açmayacağı evrensel olarak tahmin edilemez. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, genellikle ilerideki seyir o kadar iyi olur.
Bunu kendin yapabilirsin
Takayasu arteriti ilaç ve ameliyatla tedavi edilir. En önemli kendi kendine yardım önlemi, reçete edilen glukokortikoidleri ve TNF blokerlerini dikkatlice almaktan oluşur. Ek olarak, olağandışı semptomlar doktora bildirilmelidir.
Uzuvlarda bir batma, baş dönmesi veya ağrı, cerrahi olarak tedavi edilmesi gereken rüptür riski taşıyan bir anevrizmaya işaret eder. Bir ameliyattan sonra doktorun talimatlarına uymak önemlidir. Diyetteki bir değişiklik, anevrizma riskini daha da azaltabilir. Hastalar sağlıklı beslenmeli ve yağlı veya yüksek şekerli yiyeceklerden kaçınmalıdır. Ek beslenme ipuçları sağlayabilecek ve bir beslenme planı oluşturabilecek bir beslenme uzmanına danışmak en iyisidir.
Sorumlu doktor ayrıca sizi fizyoterapi önlemleri konusunda ipuçları verebilecek bir fizyoterapistle temasa geçirebilir. Bahsedilen önlemlere uyulursa, prognoz iyidir. Bir araştırmaya göre, hastaların üçte ikisi nispeten semptomsuz bir yaşam sürdürebilir, ancak ciddi komplikasyonları ortadan kaldırmak için doktorları tarafından verilen ilaçları almaya devam etmelidir.
Anevrizma durumunda acil tıbbi bakım gereklidir. Hasta daha sonra hastanede tedavi edilmelidir. Hastanın ölümü dahil ciddi sağlık komplikasyonlarından kaçınmak için kanamayı durdurmak önemlidir.