Testlere Genel Bakış

Testis nedir?

Testisler olarak da adlandırılan testisler, erkek üreme sisteminde oval şekilli iki organdır. Skrotum adı verilen bir deri kesesinde bulunurlar. Skrotum, üst uyluklara yakın pelvik bölgenin önünde vücudun dışında asılı kalır.

Testisler içindeki yapılar, spermin boşalmaya yetecek kadar olgunlaşana kadar üretilmesi ve depolanması için önemlidir. Testisler ayrıca testosteron adı verilen bir hormon üretir. Bu hormon, cinsel dürtü, doğurganlık ve kas ve kemik kütlesinin gelişmesinden sorumludur.

Testislerin anatomisi ve işlevi

Testislerin temel işlevi sperm üretmek ve depolamaktır. Ayrıca testosteron ve androjen adı verilen diğer erkek hormonlarının oluşturulması için de çok önemlidirler.

Testisler yumurta şeklini lobül olarak bilinen dokulardan alır. Lobüller, yoğun bağ dokularıyla çevrili sarmal tüplerden oluşur.

Seminifer tübüller

Seminifer tübüller, her testisin çoğunu oluşturan sarmal tüplerdir. Tübüllerdeki hücreler ve dokular, sperm oluşturma süreci olan spermatogenezden sorumludur.

Bu tübüller, epitel adı verilen bir doku tabakası ile kaplıdır. Bu katman, sperm üreten hormonların üretimine yardımcı olan Sertoli hücrelerinden oluşur. Sertoli hücreleri arasında bölünen ve spermatozoa veya sperm hücreleri haline gelen spermatojenik hücreler bulunur.

Tübüllerin yanındaki dokulara Leydig hücreleri denir. Bu hücreler, testosteron ve diğer androjenler gibi erkek hormonları üretir.

Rete testis

Seminifer tübüllerde sperm oluşturulduktan sonra, sperm hücreleri rete testis yoluyla epididime doğru ilerler. Rete testis, Sertoli hücreleri tarafından salgılanan sıvının etrafındaki sperm hücrelerinin karışmasına yardımcı olur. Sperm hücreleri seminifer tübüllerden epididime geçerken vücut bu sıvıyı yeniden emer.

Sperm epididime ulaşmadan hareket edemezler. Mikrovilli olarak bilinen rete testisteki milyonlarca küçük çıkıntı, spermi efferent tübüllere doğru hareket ettirmeye yardımcı olur.

Verimli kanallar

Efferent kanallar, rete testisi epididim ile birleştiren bir dizi tüptür. Epididim, sperm hücrelerini olgunlaşana ve boşalmaya hazır olana kadar depolar.

Bu kanallar, kirpikler adı verilen saç benzeri çıkıntılarla kaplıdır. Bir düz kas tabakası ile birlikte kirpikler, spermin epididime taşınmasına yardımcı olur.

Efferent kanallar ayrıca sperm hücrelerini hareket ettirmeye yardımcı olan sıvının çoğunu emer. Bu, boşalma sıvısında daha yüksek bir sperm konsantrasyonuna neden olur.

Tunica: Vasculosa, albuginea ve vaginalis

Testisler birkaç doku katmanıyla çevrilidir. Onlar:

• tunica vasculosa
• Tunica albuginea
• tunica vaginalis

Tunica vasculosa, kan damarlarının ilk ince tabakasıdır. Bu katman, her testisin boru şeklindeki içini, dış testisin etrafındaki diğer doku katmanlarından korur.

Bir sonraki katmana tunica albuginea denir. Testisleri daha da koruyan, yoğun şekilde paketlenmiş liflerden yapılmış kalın, koruyucu bir tabakadır.

En dış doku katmanlarına tunica vaginalis denir. Tunica vaginalis üç katmandan oluşur:

• İç organ tabakası. Bu katman, seminifer tübülleri koruyan tunika albuginea'yı çevreler.
• Cavum vajinale. Bu katman, viseral katman ile tunica vaginalis'in en dış katmanı arasındaki boş bir alandır.
• Parietal katman. Bu katman, neredeyse tüm testis yapısını çevreleyen en dış koruyucu katmandır.

Testler diyagramı

Testisler hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki etkileşimli 3 boyutlu diyagramı keşfedin.

Testisleri hangi koşullar etkiler?

Birçok durum testisleri etkileyebilir. En yaygın olanlardan bazılarının listesi aşağıdadır.

Hidrosel

Bir hidrosel, testislerinizden birinin etrafındaki boşluklarda fazla sıvı biriktiğinde meydana gelir. Bu bazen doğumda mevcuttur, ancak aynı zamanda bir yaralanma veya iltihaptan da kaynaklanabilir.

Hidrosel semptomları şunları içerir:

• gün geçtikçe daha belirgin hale gelen testis şişmesi
• skrotumda hafif bir ağrı
• skrotumunda ağırlık hissetmek

Hidroseller çok büyük veya ağrılı olmadıkça genellikle tedavi gerektirmez. Çoğu kendi kendine geçer, ancak daha ciddi vakalar cerrahi olarak çıkarılmayı gerektirebilir.

Testis torsiyonu

Testis torsiyonu, testisinizin skrotumda döndüğü anlamına gelir. Bu, spermatik kordonu sarabilir, kan akışını kesebilir, sinir işlevini kesebilir ve spermin skrotumunuza taşınmasını sağlayabilir.

Testis torsiyonunun semptomları şunları içerir:

• şiddetli skrotum ağrısı
• testisin şişmesi
• daha az karın ağrısı
• mide bulantısı
• kusma
• testis yerinde değilmiş gibi hissetmek
• normalden daha fazla idrar yapmak

Aşağıdakiler dahil birkaç şey testis torsiyonuna neden olabilir:

• skrotum yaralanması
• çok uzun veya zor egzersiz yapmak
• soğuk havaya maruz kalmak
• genetik bir durumun neden olduğu testisin skrotumda serbest hareketi

Doktorunuz testis torsiyonunu elle hareket ettirerek tedavi edebilir. Bazı vakalarda spermatik kordun çözülmesi için ameliyat gerekebilir.

Orşit

Orşit, şişmiş veya iltihaplı bir testis anlamına gelir. Epididimit gibi, orşit de genellikle bir STI'nin neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Orşit semptomları şunları içerir:

• testis ağrısı ve hassasiyeti
• şişmiş bir testis
• ateş
• mide bulantısı
• kusma

Hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonlar orşite neden olabilir. Steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar veya soğuk paketler ile birlikte antibiyotik veya antiviral ilaç kombinasyonu, rahatsızlığı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Orşit genellikle 7-10 günde kaybolur.

Hipogonadizm

Hipogonadizm, vücudunuz yeterince testosteron üretmediğinde ortaya çıkar. Testis sorunundan veya beyninizin hormon üretimini uygun şekilde uyarmamasından kaynaklanabilir.

Bu durumla doğabilirsiniz. Testosteron üretimini etkileyen bir yaralanma, enfeksiyon veya başka bir durum nedeniyle de olabilir.

Hipogonadizmin belirtileri yaşa göre değişir:

• Bebeklerde. Cinsel organlar açıkça erkek olmayabilir veya her iki cinsel organ grubu da mevcut olabilir.
• Gençlerde. Belirtiler şunları içerebilir:
  • kas gelişimi eksikliği
  • az vücut tüyü uzaması
  • ses derinleşmiyor
  • vücudun geri kalanına göre olağandışı kol ve bacak büyümesi
• Yetişkinlerde. Belirtiler şunları içerebilir:
  • doğurganlık eksikliği
  • vücut kıllarının dökülmesi
  • meme dokusunun büyümesi
  • kemik yoğunluğu kaybı
  • ereksiyon olamama

Hipogonadizm genellikle hormon replasman tedavisi ile tedavi edilir. Düşük testosteron üretiminin kaynağına bağlı olarak beyne veya testislere yöneliktir.

Testis kanseri

Testis kanseri, kanserli hücreler testislerinizin dokusunda çoğaldığında meydana gelir. Genellikle sperm üretimine yardımcı olan tübüler testis yapılarında başlar.

Testis kanserinin nedeni her zaman net değildir.

Testis kanseri belirtileri şunları içerebilir:

• testisinizde bir yumru
• skrotumunda ağırlık hissetmek
• skrotumunuzdaki sıvılar
• testis ağrısı
• karın veya sırt ağrısı
• şişmiş veya hassas göğüs dokusu

Bazen doktorunuz etkilenen dokuyu cerrahi olarak çıkarabilir. Diğer durumlarda, testisin tamamının alınması gerekebilir. Radyasyon tedavisi veya kemoterapi de kanser hücrelerini yok etmeye yardımcı olabilir.

Bir testis rahatsızlığının yaygın semptomları nelerdir?

Testislerinizden birinde veya her ikisinde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza görünün:

• donuk veya keskin olan uzun süreli ağrı
• şişme
• hassasiyet
• ağırlık hissi

Testislerle ilgili bir sorunun diğer belirtileri şunları içerir:

• hasta hissetmek
• kusmak
• anormal karın veya sırt ağrısı
• sık sık işemek
• meme dokusunun anormal büyümesi

Sağlıklı testisler için ipuçları

Skrotumunuzu sağlıklı tutmak için aşağıdakileri deneyin:

Aylık testis muayenesi yapın

Parmaklarınızı kullanarak her bir testisi skrotumunuzda yuvarlayın. Topaklanma ve şişlik veya hassas alanlar olup olmadığını kontrol edin.

Düzenli banyo yapın

Genital bölgenizin tamamını temiz tutmak için her gün duş veya banyo yapın. Bu, diğer komplikasyonlara neden olabilecek enfeksiyon riskinizi azaltır. Banyodan sonra penisinizi ve skrotal bölgenizi kuru tutun. Bölgede hapsolmuş nem, hızla bakteriler için üreme alanı haline gelebilir.

Bol ve rahat kıyafetler giyin

Dar iç çamaşırı ve pantolon giymekten kaçınmaya çalışın. Skrotum sıcaklığını düşük tutmaya ve yaralanmayı önlemeye yardımcı olmak için skrotumunuzun vücudunuzdan doğal olarak sarkmasına izin verin.

Seks yaparken koruma giyin

Penisinizle ilgili herhangi bir cinsel aktivite yaparken prezervatif kullanın. Bu, skrotumunuzu ve testislerinizi etkileyen cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemeye yardımcı olur.