hipoksemi

hipoksemi kandaki düşük oksijen seviyesi için bir terimdir. Çeşitli akciğer hastalıkları hipoksemiye neden olabilir.

Hipoksemi nedir?

Bir hipoksemi arteriyel kandaki oksijen içeriği azalır. Hipoksemi terimi genellikle hipoksi terimiyle eşanlamlı olarak kullanılır. Hipoksi, aslında oksijen ile yetersiz organ ve doku tedarikini tanımlar. Arteriyel kan genellikle oksijen bakımından zengindir. Normal değer cinsiyete ve yaşa bağlıdır.

Kadınlarda atardamar kandaki fizyolojik oksijen içeriği hacimce yüzde 18,6 iken erkeklerde hacimce yüzde 20,4'ün altına düşmemelidir. Kandaki oksijen içeriği, çeşitli yardımcı parametreler kullanılarak hesaplanır. Bir yandan hemoglobinin arteriyel kandaki oksijen satürasyonu (SaO2) ve diğer yandan arteriyel kandaki hemoglobin konsantrasyonu gereklidir.

Hemoglobin konsantrasyonu desilitre başına gram olarak verilir. Kısmi oksijen basıncı, arteriyel kandaki oksijen içeriğinin hesaplanmasında da rol oynar. Hacimce yüzde 12'nin altındaki oksijen içeriği kritik aralıktadır. Hipoksemi, cildin gri veya mavimsi bir renge dönmesine neden olur. Nefes darlığı, kas güçsüzlüğü ve bilinç azalması olası semptomlardır.

nedenleri

Hipokseminin çeşitli nedenleri olabilir. Örneğin, ortam havasındaki oksijen beslemesinin azalması, kanda oksijen eksikliğine yol açar. İnce dağ havasında (3000 metrenin üzerinde) önemli ölçüde daha az oksijen vardır. Bu yükseklikte yaşayan insanlar, havadaki bu oksijen eksikliğini telafi etmek için kalıcı olarak daha fazla kırmızı kan hücresine sahiptir. Burada bir poliglobülden bahsediliyor.

Kan eksikliği de hipoksemiye yol açar. Oksijen, hemoglobin yardımıyla taşınır. Hemoglobin eksikliği varsa, o kadar fazla oksijen bağlanamaz. Anemi olarak bilinen aneminin birkaç nedeni olabilir. Bunlara demir eksikliği, kronik kanama, tümör hastalıkları veya B12 vitamini eksikliği dahildir.

Bununla birlikte, daha sık olarak, hipoksemiye akciğer hastalıkları neden olur. Akciğerlerdeki rahatsız edici bir gaz difüzyonu, oksijen alımının azalmasına neden olur. Gaz difüzyonu, örneğin pulmoner ödem ile bozulabilir. Pulmoner ödem, akciğerlerde sıvı birikmesidir.

Ödem, kalp yetmezliği, kardiyak aritmiler, kalp kapakçığı kusurları, ilaçlar, toksik maddeler ve virüsler, bakteriler veya mantarlardan kaynaklanabilir. Hipokseminin bir başka nedeni de kanserdir. Küçük hücreli bronşiyal karsinom ve özellikle bronşiyal karsinom akciğerlerin işlevini sınırlar. Sigara içenler en çok bu hastalıklardan etkilenir.

Aynı durum kronik obstrüktif akciğer hastalıkları (KOAH) için de geçerlidir. KOAH'dan pulmoner amfizem gelişebilir. Akciğerlerin küçük yapıları, etkilenen bölgelerde gaz alışverişi olmayacak şekilde aşırı şişirilir. Pulmoner amfizemin hastalık tipi "mavi şişkinliği", hipoksemi ile karakterizedir.

Hipoksemi ayrıca pulmoner kan akışı ile pulmoner ventilasyon arasındaki bir dengesizlikten de kaynaklanabilir. Pulmoner emboli buna bir örnektir. Burada akciğer damarlarına bir trombüs yerleşir. Bir kalp şantı da hipoksemiye neden olabilir. Şant, vücudun normalde ayrı bölümleri ile pulmoner dolaşım arasındaki bağlantıdır. Oksijeni giderilmiş venöz kan, şant yoluyla arteryel damarlara girer.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hipokseminin semptomları genellikle karakteristik değildir ve ilk bakışta zararsız görünür. Etkilenenler sürekli yorgun ve sıkıcıdır. Yorgunluktan ve yetersiz konsantrasyondan şikayet ederler. Daha ileri aşamalarda, efor nefes almada güçlük (dispne) geliştirir. Kandaki oksijen eksikliğini telafi etmek için kalp daha hızlı atar. Sonuç, artan nabız ve çarpıntıdır.

Nadir durumlarda, kardiyak aritmiler meydana gelebilir. Şiddetli vakalarda hipoksemi beyin fonksiyonunu bozar. Hastalar baş dönmesi veya baygınlık hissederler. Komaya kadar bilinç bulutları mümkündür. Oksijen eksikliği kalpte anjina pektoris ağrısı ve kalp bölgesinde gerginlik hissi ile kendini hissettirir.

Hastalığın teşhisi ve seyri

Klinik tablo ve anamnez, hipokseminin ilk belirtilerini sağlar. Uzun süreli tütün tüketimi, balgamlı veya balgamsız öksürük, egzersiz yaparken nefes almada güçlük ve parmaklarda veya dudaklarda mavimsi bir renk değişikliği hipokseminin bir göstergesi olarak görülebilir.

Hipoksemiden şüpheleniliyorsa, kandaki karbondioksit ve oksijen seviyeleri kan gazı analiziyle ölçülür. Kan gazı analizi, parmak ucundan tam arteryel kan veya kılcal kan gerektirir. Değerlendirme otomatik olarak yapılır ve yalnızca birkaç dakika sürer. Kan gazı analizi bu nedenle genellikle acil bir teşhis olarak gerçekleştirilebilir.

Şüpheli hipoksemi teşhisi doğrulanırsa, nedeni araştırılmalıdır. Daha fazla kan testi ve görüntüleme testi nedeni belirleyebilir. Röntgen, manyetik rezonans tomografi veya bilgisayarlı tomografi olası inceleme seçenekleridir.

Komplikasyonlar

Kural olarak, hipoksemi her zaman hastanın akciğerlerinde veya solunum yollarında semptomları olduğunda ortaya çıkar. Kandaki düşük oksijen seviyesinin hastanın sağlığı üzerinde çok olumsuz bir etkisi olabilir. Bu ciddi yorgunluğa ve bitkinliğe yol açar. Uyku yardımı ile yorgunluğun telafi edilmesi mümkün değildir.

Solunum yolu hastalıkları durumunda, çoğu durumda panik atağa yol açan şiddetli nefes darlığı da meydana gelir. Etkilenen kişi bilincini kaybedebilir ve düşerse muhtemelen kendini yaralayabilir. Baş dönmesi ve mide bulantısı duyguları ortaya çıkar ve hasta artık konsantre olamaz. Hipoksemi nedeniyle yaşam kalitesi ciddi şekilde kısıtlanır ve azalır. Günlük yaşamdan pek çok aktivite artık mümkün değil.

Hipokseminin nedeni her zaman tedavi edilir, ancak hastalığın seyri her zaman pozitif değildir. Karsinom veya kalp yetmezliği ise komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumlarda hastanın ölmesi nadir değildir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Hipoksemi genellikle kendini oldukça karakteristik olmayan semptomlarla gösterir. Olağandışı şiddetli yorgunluk ve yorgunluk gibi semptomlar fark edilirse, muhtemelen artan kalp atış hızı ve çarpıntılarla birlikte bir doktora görünmelidir. Bir aritmiden şüpheleniliyorsa, derhal bir doktora danışmak en iyisidir. Kalp bölgesinde baş dönmesi ve gerginlik hissi, doktor tarafından muayene edilmesi gereken açık uyarı işaretleridir.

Başka semptomlar ortaya çıkarsa, aynı gün doktora danışılmalıdır. Yeme bozukluğu veya akciğer hastalığı olan kişiler özellikle hipoksemi geliştirmeye eğilimlidir. Bahsedilen belirtiler bu durumlarda mutlaka netleştirilmelidir. Çocuklar en iyisi derhal sorumlu çocuk doktoruna götürülür. Akciğer hastalıkları uzmanları ve beslenme uzmanları da çağrılabilir. Tıbbi bir acil durumda, acil durum numarası aranmalıdır. Herhangi bir hipoksemi teşhisi konan bir doktor tarafından yakından izlenmeli ve tedavi edilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Terapi ve Tedavi

Hipoksemi tedavisi, nedene bağlıdır. Hipoksemi, pulmoner ödemden kaynaklanıyorsa, nedensel hastalık da burada tedavi edilmelidir. Örneğin kalp yetmezliği, kalbi güçlendiren ilaçlarla tedavi edilir. Kalp kapak kusurları cerrahi olarak tedavi edilir. Oksijen eksikliğinin nedeni kanser ise genellikle kemoterapi uygulanmaktadır.

Akciğer kanserini tedavi etmek için cerrahi veya radyasyon tedavisi de kullanılabilir. Pulmoner emboli için lizis tedavisi yapılır. Pulmoner damarları tıkayan trombüs ilaçla çözülmelidir. Ağır vakalarda ek oksijen ve reperfüzyon tedavisi gereklidir. Cerrahi müdahale de endike olabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Sigara, KOAH veya akciğer kanseri gibi akciğer hastalıkları için ana risk faktörüdür. Bu nedenle sigara ve diğer tütün ürünlerinden kesinlikle kaçınılmalıdır. Tabii ki, hipoksemi sigara içmeyenlerde de gelişebilir, bu nedenle güvenilir bir önleme mümkün değildir.

tamamlayıcı tedavi

Tıbbi tedaviyi takiben, hipoksemi yakın tıbbi gözetim ile kontrol edilebilir. Hastalıktan kimin sorumlu olduğuna bağlı olarak, kalp güçlendirici ilaçlar kullanılabilir. Takip tedavisi sırasında ilaca ek olarak, hastalar kendi sağlık gelişimlerine aktif olarak katılabilirler.

Nikotin kullanmamanın temelde gelişime olumlu etkisi vardır. Bununla birlikte, sigara içmeyenler de hastalıktan muzdarip olabilir. Bakım sonrası safhada, etkilenen kişilerin yeterli mola vermesi önemlidir. Geceleri yeterli uyku süreleri ile hastalar giderek daha iyi hissederler. Sağlıklı, sağlıklı bir diyet de faydalıdır.

Hafif, sportif faaliyetlerle birlikte durum iyileşir ve bağışıklık sistemi güçlenir. Stres düzeyini düşürmek, yaşam kalitesi üzerinde de olumlu bir etkiye sahip olabilir. Hedefe yönelik nefes egzersizleriyle, etkilenenler kaslarını eğitir, böylece vücut daha fazla oksijen emer.

Bu yaklaşımların ne kadar etkili olacağı, hastalığın nedenine ve hastanın disiplinine bağlı olacaktır. Bakım sonrası bakıma muhtemelen homeopatik yardım eşlik edebilir. Bu, örneğin akciğer ödemi varsa faydalıdır. Bununla birlikte, kendi kendine tedavi diğer durumlar için daha az uygundur.

Bunu kendin yapabilirsin

Önerilen tedavilere gün içinde uygun dinlenme molaları ve geceleri yeterli uyku eşlik edebilir. Sağlıklı bir diyet, daha az yorucu, ısrarcı spor aktiviteleri ve stresin azaltılması yaşam kalitesini artırabilir.

Genelde solunum kasları güçlendirilebilir ve inşa edilebilir. Bunun için jimnastik nefes egzersizleri tavsiye edilir. Doğru nefes alma öğrenilebilir ve kandan daha iyi oksijen emilimi sağlar. Bununla birlikte, sigara mümkün olduğunca azaltılmalıdır, ancak en iyisi tamamen durdurulmalıdır.

Hastalıkla baş etmede kolaylık, nedene bağlıdır. Akciğer ödeminiz varsa, bir homeopat ile çalışabilirsiniz. Bununla birlikte şiddetli plevral efüzyon durumunda kendi kendine tedaviden kaçınılmalıdır. Nedeni kalp yetmezliği ise ve hasta nefes darlığından muzdaripse, her bir görev için yeterli zaman ayırmanız tavsiye edilebilir. Molalar gerekli ve önemlidir. Oksijen eksikliğine omurgadaki bir değişiklik neden oluyorsa, kayropraktik tedavisi de rahatlama sağlayabilir. Tinnitusa eşlik eden oksijen eksikliği durumunda, kan dolaşımını uyarmak mantıklıdır. Ginkgo, burada tercih edilen bitkidir. Kulaklardaki gürültüyü azaltmak ve daha yüksek bir yaşam kalitesi elde etmek için idealdir.