Birinden TROMBOFİLİ Kan pıhtılaşması (tromboz) eğilimi arttığında kullanılır. Hem doğuştan hem de yaşam boyunca edinilebilir.
Trombofili nedir?
© tibanna79 - stock.adobe.com
Bir TROMBOFİLİ Etkilenen insanlar kan damarlarında kan pıhtıları veya trombozlar oluşturma eğilimindedir. Kan plazmasının, kan hücrelerinin, damar duvarlarının ve kan akışının değişen özelliklerinden kaynaklanan emboli riski de vardır.
Trombofili, yaşam boyunca miras alınır veya edinilir. Avrupa ve ABD'de her yıl 100.000 kişiden 160'ında damar trombozu gelişiyor. Kişi yaşlandıkça kan pıhtılaşma riski artar.
nedenleri
Trombofili gelişimi için çeşitli nedenler düşünülebilir. Bu u içerir. a. APC direnci (faktör V Leiden mutasyonu). Kan pıhtılaşma faktörü V (5), insan kan pıhtılaşma sisteminin önemli bir parçasıdır. Yani pıhtılaşma kademesine aittir.
Bu, trombositlerin (kan trombositleri) sıkıca bir araya toplanmasına neden olur, böylece bir yara hızlı ve stabil bir şekilde tekrar kapanabilir. Faktör V'nin parçalanması da önemlidir, aksi takdirde başka yerlerde kan pıhtılarının oluşma riski vardır. Böyle durumlarda trombofiliden söz edilir. Aktive protein (APC), faktör V'yi inaktive etmek için kullanılır.
Bununla birlikte, pıhtılaşma faktörü V'deki bir mutasyona bağlı APC direnci varsa, bir faktör V Leiden mutasyonu mevcuttur. Mutasyon nedeniyle faktör V, APC'ye dirençli hale gelir ve inaktive edilemez. Özellikle 20 ile 40 yaş arasındaki insanlar etkilenir. Doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda tromboz riski özellikle yüksektir.
Trombofilinin bir başka nedeni de S ve C proteinlerinin eksikliği olabilir. olmak. Vücudun kendi kan pıhtısı oluşumu inhibitörlerini oluştururlar. Proteinler, faktör V ve faktör VIII gibi özel pıhtılaşma faktörlerini parçalayıp inaktive eder, böylece aşırı kan pıhtısı oluşumu önlenir.
C proteini bölünmeyi gerçekleştirirken, S proteini yardımcı bir enzim görevi görür. Bu proteinlerde eksiklik varsa bu trombofiliye yol açar. Eksiklik semptomlarının en yaygın nedenleri arasında karaciğer hastalığı veya kan zehirlenmesi yer alır. Bazen eksiklik zaten doğuştan gelir.
Diğer genetik risk faktörleri, MTHFR geninin bir mutasyonu, bir antitrombin eksikliği, bir protrombin mutasyonu, heparin kaynaklı bir trombositopeni ve vücut tarafından üretilen ve kendi yapılarına saldıran antifosfolid antikorlarının oluşumudur.
Ek olarak, trombofili gelişimine yol açabilecek birçok edinilmiş risk faktörü de vardır. Bunlar arasında yaşlılık, tütün tüketimi, çok az egzersiz, obezite, hamilelik, östrojen içeren kontraseptiflerin kullanımı, kötü huylu hastalıklar, kalp yetmezliği ve hastalık veya ameliyat nedeniyle hareketsizlik yer alıyor.
Trombofiliden muzdarip tüm hastaların yaklaşık yüzde 40'ında hastalık için belirli bir neden bulunamıyor. Tıpta idiyopatik trombofiliden söz edilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve belirtiler
Trombofilinin semptomları değişiklik gösterir. Hangi geminin daraldığına veya engellendiğine bağlıdırlar. Çoğu durumda, bir kan pıhtısı veya emboli incelenene kadar trombofili teşhis edilmez. Bir emboli, arterlerin tıkanmasıdır. Bu akciğerlerde, beyinde veya kalpte olabilir.
Trombofili genellikle bacaklardaki derin damarlarda görülür. Bacak ağrısı, ciltte renk değişikliği ve şişlik ile fark edilir. Kan pıhtılarının tekrar tekrar ortaya çıkması trombofilinin bir göstergesidir. Pıhtılar ayrıca böbreklerdeki, bağırsaklardaki veya dalaktaki damarlar gibi olağandışı vücut bölgelerinde ve beyin damarlarında da oluşabilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Kan pıhtıları daha sık görülürse, bu durum doktorun trombofili olabileceğinden şüphelenmesine yol açar. Bu, özellikle pıhtıların 45 yaşından önce ortaya çıkması ve ailesel olması durumunda geçerlidir. Trombofili teşhisi birkaç laboratuvar testiyle konur. Bu amaçla kan örneği alınır.
Kan örneği, bir laboratuvarda APC direnci açısından test edilir. Ayrıca, kan pıhtılaşma faktörleri II ve V, C ve S proteinleri ve antitrombin analiz edilir. Kandaki trombofiliyi de tetikleyebilen olası antikorlar önemli bir rol oynar.
Trombofilinin seyri, belirli tetikleyiciye bağlıdır. Genetik kusurların nedenleri bu şekilde tedavi edilemez. Bununla birlikte, pıhtılaşma eğilimi zamanında tespit edilirse, tromboz riski genellikle önemli ölçüde azaltılabilir.
Komplikasyonlar
En kötü durumda trombofili ölüme yol açabilir. İç organlar veya beyin de geri döndürülemez şekilde hasar görebilir, böylece etkilenen kişi bir saldırıdan sonra sakatlık yaşayabilir. Hastalığın daha sonraki seyri, büyük ölçüde kan pıhtısının tam bölgesine ve etkilenen organa bağlıdır. Bu nedenle semptomların ve komplikasyonların genel bir tahmini mümkün değildir.
Etkilenenler öncelikle şiddetli ağrı veya şişlikten muzdariptir. Çoğu zaman cilt, oksijen eksikliğinden dolayı mavi renktedir. İç organlarda kan pıhtıları ortaya çıkarsa, bu aynı zamanda bilinç kaybına ve ayrıca ilgili kişinin ölümüne neden olabilir.Bu nedenle acil bir doktor tarafından acil tedavi gereklidir.
Tedavinin başarısı büyük ölçüde trombofilinin teşhis zamanına bağlıdır. İlaç yardımı ile tedavinin kendisi yapılabilir. Semptomları hafifletmek için tromboz çorapları da kullanılabilir. Genellikle hiçbir komplikasyon yoktur. Ancak hastalık nedeniyle hastanın yaşam beklentisi azalabilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
İlgili kişi, yaşam kalitesinin düşmesine katkıda bulunan fiziksel bozukluklar algıladığı anda bir doktora danışılmalıdır. Bacaklarda ağrı, dolaşım bozuklukları ve düzensiz kalp atışları muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Etkilenen kişinin olağan görevlerini yerine getirmesi artık mümkün değilse, tıbbi yardım almalıdır.
Deride oluşan renk değişikliği, vücutta oluşan şişlik veya sertleşme doktor tarafından netleştirilmelidir. İlgili kişi genel bir işlev bozukluğu, içsel bir zayıflık fark ederse veya yaygın bir hastalık hissinden şikayet ederse doktora başvurmalıdır. Hareket etmek için yardıma ihtiyacı varsa veya ses çıkışında kısıtlamalar varsa, bunlar organizmadan gelen alarm sinyalleridir. Terleme, uykusuzluk, baş ağrısı veya halsizlik bir sağlık bozukluğunun diğer belirtileridir.
Hastalık olumsuz bir şekilde ilerlerse etkilenen kişi aniden ölebileceğinden, ilk düzensizlikler ortaya çıkar çıkmaz doktora bir ziyaret belirtilir. Kalıcı veya artan semptomlar mümkün olan en kısa sürede bir doktora sunulmalıdır. Nefes darlığı, gerginlik veya hareket kısıtlılığı durumunda bir doktora ihtiyaç duyulmaktadır.
Akut durumlarda, hayati tehlike olduğu için bir ambulans servisi uyarılmalıdır. Bilinç kaybı, hafıza bozukluğu ve davranış sorunları acil bir doktor tarafından derhal muayene edilmelidir. Orada bulunanlar, kurtarma hizmeti gelene kadar ilk yardım sağlamakla yükümlüdür.
Tedavi ve Terapi
Trombofiliyi etkili bir şekilde tedavi etmek için kan pıhtılarının oluşmasını önlemek önemlidir. Bu amaçla hasta, tetikleyici risk faktörlerine karşı koymalıdır. Bu özellikle konjenital trombofililer için geçerlidir. Örneğin, uzun uçuşlarda veya yolculuklarda yeterli egzersiz yapmak ve yeterince sıvı içmek önemlidir. Özel tromboz çorapları giymek de yardımcı olabilir.
Bazı hastalara ayrıca kanın pıhtılaşma kabiliyetini azaltan ilaçlar da verilir. Bu, öncelikle tablet şeklinde alınan ve organizmada K vitamini antagonisti olarak hareket eden ve kanın pıhtılaşmasını azaltan etken madde Marcumar'ı içerir.
önleme
Trombofiliden kan pıhtılaşmasını önlemek için, risk faktörlerine karşı koymak önemlidir. Bunlar, fazla kiloları azaltmak veya tütünden vazgeçmeyi içerir.
tamamlayıcı tedavi
Trombofiliden etkilenenler genellikle yalnızca birkaç ve yalnızca sınırlı takip önlemlerine sahiptir. Bu nedenle hastalar, hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurmalıdır, böylece daha fazla komplikasyon önlenebilir. Kural olarak, bağımsız iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle etkilenenler genellikle her zaman tıbbi muayene ve tedaviye bağımlıdır.
Bir doktora ne kadar erken danışılırsa, genellikle hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur. Çoğu durumda, trombofili hastaları çeşitli ilaçların alımına bağımlıdır. Semptomların doğru ve kalıcı olarak giderilmesi için düzenli olarak alınması ve dozajın doğru olması önemlidir.
Net olmayan bir şey varsa veya herhangi bir sorunuz varsa önce bir doktora danışın. Hastalıktan etkilenen diğer insanlarla iletişim de yararlı olabilir çünkü bu, hastalığın nasıl daha kolay yönetileceği konusunda bilgi alışverişine yol açabilir. Bazı durumlarda, hastalık, etkilenen kişinin yaşam beklentisini de sınırlayabilir; bu nedenle, ilerideki gidişat büyük ölçüde tanı zamanına bağlıdır ve bu nedenle genel bir tahmin yapılamaz.
Bunu kendin yapabilirsin
Tromboza yatkın kişiler düzenli tıbbi muayenelerden geçmelidir. Aynı zamanda tromboz riskini azaltmak için çeşitli önlemler alınabilir.
Her şeyden önce yaşam tarzını trombofiliye uyarlamak önemlidir. Diyet sağlıklı ve dengeli olmalıdır. Semptomlar üzerinde olumsuz etkisi olan gıdalardan kaçınmak önemlidir. Etkilenenler de çok egzersiz yapmalıdır. Yüzme veya bisiklete binme gibi dayanıklılık sporları bacak damarlarındaki kan akışını destekler. Damar jimnastiği de bu amaca hizmet eder. Tenis veya halter gibi güçte ani değişiklikler gerektiren sporlardan kaçınılmalıdır. Ayak egzersizleri kan dolaşımını ve damar sağlığını iyileştirir. Ayrıca yeterince su içilmelidir. Maden suyu, çay veya seyreltilmiş meyve suları uygundur. Etkilenen kişiler sigarayı bırakmalı ve alkol ve kafeinden kaçınmalıdır.
Damarlar, örneğin bacakları çaprazlayarak veya dizleri keskin bir şekilde bükerek daraltılmamalıdır. Gerekirse kompresyon çorapları giyilmelidir. Özel destek çorapları damarları destekler ve trombozu önler. Bazı ilaçlar tromboz riskini artırabileceğinden, kadınlar doğum kontrolü konusunda jinekologlarına danışmalıdır. Menopoz sırasında hormon replasman tedavisi öncesinde de doktorla detaylı bir konsültasyon gereklidir.
.jpg)
