Anti-tiroid ilaçlar

Anti-tiroid ilaçlar tiroid bezinin hormon metabolizmasını engelleyen aktif maddelerdir ve esas olarak çeşitli hipertiroidizm formlarında kullanılır. Farmasötik anti-tiroid ilaçlara ek olarak, sadece hafif hipertiroidizm durumunda tedavi açısından değerlendirilmesi gereken bazı bitkisel veya homeopatik maddeler de vardır.

Anti-tiroid ilaçlar nelerdir?

Gibi Anti-tiroid ilaçlar tiroid hormonlarının sentezini veya salgılanmasını veya iyotun tiroid hormonlarının öncülerine dahil edilmesini engelleyerek tiroid fonksiyonunu normalleştiren ve klinik semptomlarda bir gerileme sağlayan maddelerdir.

Genel olarak, tirrostatik etkiye sahip maddeler, tiroidin hormon metabolizmasına farklı şekillerde müdahale eden iyodürlerin yanı sıra iyotlama ve iyotlama inhibitörleri olarak adlandırılan maddeler olarak ikiye ayrılır.

Tirrostatik ilaçlar genellikle Graves hastalığı, fonksiyonel tiroid otonomisi ve iyot kaynaklı hipertiroidizm gibi çeşitli hipertiroidizm alt formlarının (aşırı aktif tiroid bezi) tedavisinde kullanılır.

Tıbbi uygulama, etki ve kullanım

Üç farklı madde grubu Anti-tiroid ilaçlar tiroid bezinin veya tiroid hormonlarının metabolizmasının farklı saldırı noktalarında etkilerini geliştirir ve tiroid fonksiyonunu normalleştirmeye ve stabilize etmeye hizmet eder.

Sözde tiyoüre türevleri, peroksidazlar (iyodizasyon inhibitörleri) üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptir. Bu enzimler, iyotun tiroid hormonlarına dahil edilmesi ve öncüler monoiodotirozin ve diiyodotirozinin bağlanması için gerekli olan peroksitlerin indirgenmesini katalize eder. Bu anti-tiroid ilaçlar, özellikle Graves hastalığı için, radyoiyodin tedavisinin öncesinde ve sonrasında, cerrahi bir prosedür öncesinde ve bir tirotoksik krizde kullanılmaktadır.

Guatr oluşumu ve aşırı duyarlılık reaksiyonları (ateş, ürtiker dahil) durumunda, bu anti-tiroid ilaçlarının uygulanması kontrendikedir.Perklorat (iyodinasyon inhibitörü) ise esas olarak iyodürün tirositler tarafından alımını inhibe ederek iyodürün tiroid bezine taşınmasını azaltır. Perklorat yalnızca dar bir terapötik aralığa sahiptir ve genellikle tiroid bezinin hızlı iyodür blokajı için veya özellikle kontrast maddenin tirotoksik bir krizi tetikleyebileceği etkilenenlerde iyot içeren kontrast madde ile radyolojik incelemelerden önce profilaktik olarak kullanılır.

Yüksek dozlarda iyodürler, kandaki tiroid hormonlarını salgılayan enzimleri artık etkili olamayacak şekilde bloke ederek hormon salgılanmasını azaltır. İyodürler sadece ameliyat öncesi, çoğunlukla tiyoüre türevleri ile kombinasyon halinde veya kısa vadede tirotoksik krizlerde uygulanır.

Bitkisel, doğal ve farmasötik anti-tiroid ilaçlar

Sebze Anti-tiroid ilaçlar tekli veya kombinasyon terapötikleri olarak, öncelikle likopi herba veya likopi herba ekstraktları veya ekstraktlarını içerir. Her şeyden önce bitkinin yapraklarında bulunan litosperik asidin iyot taşınmasını engelleyerek tiroid hormonları üzerinde düşürücü özelliğe sahip olduğu söylenmektedir.

Tirrostatik ajan yalnızca, tiroid sinirlilik ve / veya ritim bozuklukları (bitkisel sinir bozuklukları olarak adlandırılır) nedeniyle biraz fazla aktifse kullanılmalıdır. Ek olarak, Lycopi herba içeren preparatların tiroid bezinin radyoizotopik muayenelerini bozabileceği dikkate alınmalıdır. Ek olarak, kurt otu, fonksiyonel bozukluk olmaksızın tiroid bezinin genişlemesi durumunda kontrendikedir.

Homeopatik tedavinin bir parçası olarak, Lycopi herba Chininum arsenicosum (Chininarsenit), Lycopus virginicus (Virginian Wolfstrapp), Adonis vernalis (Adonis rose), Fucus vesiculosus (kolloquial mesane wrack), Potassium iodatum (özellikle Schuessum ile No. 15) sinirsel kalp şikayetleri ile birlikte hafif hiperfonksiyon.

Yaygın ve terapötik olarak kanıtlanmış kimyasal-farmasötik ajanlar, öncelikle bir iyodinasyon inhibitörü olarak iyodürün emilimini inhibe eden perklorat ve iyodizasyon inhibitörleri olarak görev yapan ve tiroid hormonlarının sentezini azaltan tiyoüre türevleri tiyamazol, karbimazol ve propiltiyoürasildir.

Riskler ve yan etkiler

Tirostatik tedavi önlemleri, doza bağlı olarak çeşitli istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Düşük dozlarda aşırı duyarlılık reaksiyonları (ilaç döküntüleri) ve bazen de eklem ağrısı görülebilir.

Özellikle, yüksek dozlar, hipofiz bezinin TSH salgılanmasını uyararak hormon artışını arttırdığı ve böylece hiperplaziye neden olabileceği tiroid bezinin belirgin bir şekilde bastırılmasına yol açar. Antitiroid ilaçların diğer yan etkileri kan sayısındaki değişiklikler (lökopeni, granülositopeni veya agranülositoz), guatr (tiroid büyümesi), karaciğer hasarı, hipotiroidizm (yetersiz tiroid), sarılık (sarılık), ekzoftalmi ilerlemesi (şişkin gözler) ve gastrointestinal şikayetlerdir.

Ek olarak, kullanımı Anti-tiroid ilaçlar Bunlar plasenta bariyerini geçtiğinden, büyüyen çocuğun tiroid bezini etkilediğinden ve hipotiroidizme yol açabileceğinden kaçınılmalıdır.