Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis protozoaya aittir ve trichomoniasis'in nedensel ajanıdır. Kadınlar ve erkekler, korunmasız cinsel ilişki yoluyla trichomonadlarla enfekte olabilir.

Trichomonas vaginalis nedir?

Trichomonas vaginalis bir parazittir. Bu, küçük organizmanın insanları konukçu olarak kullandığı, onlarla beslendiği ve üreme amacıyla onları kolonileştirdiği anlamına gelir. Trichomonas vaginalis, ev sahibinin organizmasında bulunduğu için sözde bir endoparazittir. Patojen anaerobik olarak yaşar. Bu, büyümesi için oksijensiz bir ortama ihtiyaç duymadığı anlamına gelir.

Trichomonas vaginalis, protozoalardan biridir. Protozoa, metabolizmaları için diğer organizmalar tarafından oluşturulan maddelere ihtiyaç duyan çeşitli tek hücreli, ökaryotik organizmalardır. Protozoa içinde çeşitli alt gruplar vardır. Trichomonas vaginalis flagellate grubuna aittir. Flagellatelerin hareket etmek için kullandıkları kamçıları vardır. Flagellat grubunun diğer temsilcileri, örneğin Giardia lamblia, Leishmania ve Trypanosomes'dur.

Oluşum, Dağıtım ve Özellikler

Trichomonas vaginalis dünya çapında yaygındır. Toksoplazmozun etken maddesi olan Toxoplasma gondii ve Giardia lamblia ile birlikte Trichomonas vaginalis, Orta Avrupa'da en yaygın üç patojenik protozoadan biridir. Ürogenital sistemdeki mukoza zarının yüzeyleri, protozoonun ana yaşam alanıdır.

Patojenin insan dışında aldığı hiçbir aşama yoktur. Bu nedenle yayılmada sıcaklık veya nem gibi sınırlayıcı faktörler yoktur. Bulaşma doğrudan kişiden kişiye cinsel ilişki sırasında gerçekleşir. Dünya Sağlık Örgütü'nün tahminlerine göre, bazı ülkelerdeki yaşam standardı ve hijyenik koşullara bağlı olarak, cinsel yönden aktif nüfusun yüzde 50'ye kadarı Trichomonas vaginalis ile enfekte.

Ürogenital kanal içinde, trikomonadlar orada bulunan bakteriler ve hücre atığı (detritus) ile beslenir. Trichomonas vaginalis için optimum pH 5,4 ile 6,0 arasındadır. Bu ortam, laktik asit bakterilerine bağlı olarak vajina yolunda bulunur. Trichomonas vaginalis burada özellikle evde hissediyor. Bununla birlikte, protozoa dehidrasyonu tolere edemez. Ancak musluk suyunda 24 saate kadar yaşayabilirler.

Ancak düşük ozmotik değerden dolayı banyo suyu ile bulaşma mümkün değildir. Yüzme havuzlarında artan klor ilavesi patojenleri çok kısa sürede öldürür.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Trichomonas vaginalis, trichomonosis'in etken maddesidir. Bu, dünya çapında cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıktır ve diğer birçok cinsel yolla bulaşan hastalığın aksine, Orta Avrupa'da da yaygındır. Küresel insidans yüzde 19 ile 47 arasındadır. Her yıl dünya çapında yaklaşık 170 milyon yeni vaka var. Avrupa'da her yıl yaklaşık 11 milyon kişiye yeni trikomonoz teşhisi konmaktadır. Erkekler de kadınlar kadar enfekte olabilir.

Hastalık, kadınlarda ergenlikten menopoza kadar kendini gösterir. Hastalığın zirvesi 20-30 yaşları arasındadır. Bu, bu yaşta artan cinsel aktiviteden kaynaklanmaktadır. Risk grupları, fahişelere ek olarak birden fazla cinsel partneri olan kişileri de içerir.

Avrupa'da cinsel olarak aktif nüfusun yüzde 20'ye kadarının Trichomonas vaginalis ile enfekte olduğu tahmin edilmektedir. Enfeksiyonlar vajinadaki değişen ortam tarafından tercih edilir. Bu değişikliklere örneğin hamilelik, doğum kontrol hapı veya antibiyotikler neden olabilir.

Bir kadına trikomonas bulaştığında, en çok vajina ve serviks etkilenir. Hastalık ilerledikçe, hastaların yüzde 75 ila 90'ı da üretral tutulum geliştirir. Bununla birlikte, idrar kesesi ve uterus nadiren etkilenir. Erkeklerde trikomonadlar çoğunlukla sünnet derisinin altında, prostatta veya üretrada bulunur.

Yaklaşık 10 günlük bir kuluçka döneminden sonra, kadınlar güçlü bir idrara çıkma dürtüsü, idrar yaparken yanma hissi ve genital bölgede şiddetli kaşıntı hissederler. Bazı hastalar, mukoza zarının tahriş olması nedeniyle cinsel ilişkiden sonra ağrılı idrara çıkma veya kanama yaşarlar. Kadınların vulvası çok kırmızı ve ağrılıdır.

Yeşilimsi sarı, kötü kokulu bir akıntı, Trichomonas vaginalis enfeksiyonu için tipiktir. Tipik çilekli serviks, tüm vakaların yalnızca yüzde ikisinde görülür. Bu, çok sayıda noktasal, kanlı lezyon ile karakterizedir. Bu akut fazda tedavi yoksa hastalık genellikle kronik bir faza dönüşür. Burada akut fazın semptomları hala mevcuttur, ancak o kadar zayıftır ki, neredeyse hiç fark edilmezler.

Erkeklerde enfeksiyon genellikle tamamen semptomsuz geçer. Nadir durumlarda, idrar yolu veya prostat bezinin iltihabı gelişir. Erkekler genellikle hiçbir belirti göstermediklerinden, hastalıklarının farkında olmadıkları için genellikle vektör gibi davranırlar.

Trikomonoz, yaşamı tehdit eden bir hastalık olmamasına rağmen ciddi komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir. Bu, hamilelik sırasında anne pastasının yırtılmasına neden olabilir. Trichomonad enfeksiyonu ile erken doğum riski artar.

Yumurtalık kanseri ile trikomonoz arasında da bir bağlantı var gibi görünüyor. Çok nadir durumlarda, fulminan bir trikomonoz kısırlığa neden olabilir.

Trikomonozdan şüpheleniliyorsa, doktor bir smear alacak ve mikroskop altında inceleyecektir. Trichomonas vaginalis ile kanıtlanmış bir enfeksiyon durumunda, antibiyotik metronidazol tercih edilen terapötiktir.