Bir trophoblast bir hücre tabakasıdır. Blastosistin dış sınırını oluşturur ve embriyonun beslenmesinden sorumludur.
Trofoblast nedir?
Trofoblast bir hücre tabakasıdır ve insanlarda germinal vezikülün dış sınırını temsil eder.Plasenta ile birlikte hamilelik sırasında embriyonun bakımı için gereklidir. Hamilelik sırasında anne ve çocuk belirli maddelere (örneğin folik asit) bağımlıdır. Hamilelikte bu ihtiyaç artar. Hamileliğin erken dönemlerinde trofoblast da embriyoyu bu önemli maddelerle besler.
Anatomi ve yapı
Döllenmeden sonraki 5. ila 12. günde, trofoblast blastomerlerden oluşur. Hücreleri uterusun iç yüzeyine doğru büyür ve burada kendilerini bağlarlar. Bu şekilde embriyonun implantasyonuna aracılık eder. ve ileride kendisini sitotrofoblastlar (iç hücre tabakası) ve sinsitriotrofoblastlar (dış hücre tabakası) olarak farklılaştırır. Hamilelik sırasında bu tabakalardan perikarp parçaları ve plasentanın (plasenta) embriyonik kısmı gelişir.
Temelde trofoblast hücrelerinin maternal veya fetal organizmaya kalıcı bir entegrasyonu yoktur. Sadece iki biyolojik sistem arasındaki bilgiyi iletirler. Bunlar sözde yarı allojenik hücreler olmalarına rağmen, maternal bağışıklık sistemi onları tanımıyor. Tıpta, bu biyolojik mekanizmaların immünolojik toleransının nasıl gerçekleştiğini kesin olarak açıklığa kavuşturmak henüz mümkün olmamıştır. Özel MHC sınıf 1 antijenlerinin gelişimi ve MHC sınıf 2 antijenlerinin eksikliği gibi faktörler düşünülebilir.
İşlev ve görevler
Trofoblast, insanlarda germinal vezikülün dış duvarıdır. Tıbbi terminolojide, bir blastosistten söz edilir. Trofoblastın üretimi kadının döngüsü tarafından düzenlenir. Düz ve çokgen hücrelerden oluşan bir tabakadan oluşur. Bunlar ayrıca sitotrofoblast hücreleri olarak da bilinir ve erken bir koryonik epitele karşılık gelir.
Bu, embriyoyu çevreleyen meyve zarfının dış tabakasıdır. Koryonik epitel terimi, villus derisinin Yunanca isminden türetilebilir. Yumurta implante edildiğinde uterusun astarı ile temas kurmak trofoblastın görevidir. Bu işlemin ardından trofoblast bir spongiotrofoblasta dönüştürülür. Mikropun sözde beslenme organı olarak kabul edilir ve tamamen harici olarak bir süngerle karşılaştırılabilir.
Enzimler yardımıyla uterusun mukoza zarı trofoblastlar tarafından yumuşatılır ve bu da onların yerleşmesine izin verir. Trofoblast böylece rahimdeki embriyonun gelişimini destekler. Trofoblast hücreleri, tek bir yumurta hücresinden gelişir.
Hastalıklar
Normalde plasenta ve zarlar hamilelik sırasında trofoblastlardan gelişir. Bununla birlikte, komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda, gebelik sırasında veya sonrasında döllenmiş yumurta hücresinin dokusunun belirli kısımlarından iyi huylu veya kötü huylu tümörler yanlış şekilde gelişir.
İyi huylu bir trofoblast tümörü, mesanenin kısmi veya tam bir molüdür. Bu, hamileliğin erken dönemlerinde çocuğun gelişiminde bir bozukluktur. Bir yumurtanın döllenmesi normdan farklı olduğunda ortaya çıkar. Trofoblast hücreleri kontrolsüz bir şekilde çoğalırlar, ancak aslında zarlar ve plasenta oluşturmaları gerekir. Bu, üzüm büyüklüğünde ve açık renkli bir sıvı içeren bir üzüm şeklinde düzenlenmiş veziküller oluşturur. Embriyoblast, yani gelecekteki çocuk, normal bir hamilelik olmayacak şekilde körelir.
Mesanenin hem kısmi hem de tam köstebeği, diğer dokuları istila etmeden yalnızca rahimde bulunur. İstatistiklere göre, 2.000 ila 3.000 gebelikte yaklaşık 1'de bir köstebek gelişir.
Tıpta, yumurta hücresinin tek bir sperm hücresi yerine iki sperm hücresi tarafından döllenmesi durumunda mesanenin kısmi bir molünden söz edilir. Bazen kalp atışının tespit edilebildiği amniyotik sıvının oluşumu ve bir çocuğun gelişimi. Bununla birlikte, trofoblast hücreleri, yalnızca plasenta ve zarların gelişimi için gerekli sıklıkta değil, istedikleri sıklıkta ve istedikleri kadar bölünürler. Düşük genellikle gebeliğin 4. ve 6. ayları arasında gerçekleşir.
Tıpta tam bir mesane köstebeği söz konusuysa, yumurta döllenir, ancak annenin genetik bilgisi eksiktir. Bu nedenle bir çocuğun gelişimi yoktur. Burada da trofoblast hücreleri istedikleri sıklıkta değil, istedikleri sıklıkta ve istedikleri kadar bölünürler. Burada hamileliğin ilk birkaç haftasında düşükler yaygındır.
Sözde koryonik karsinom, malign bir trofoblast tümördür. İstilacı bir köstebek de gelişebilir. Temel olarak hamilelik, düşük veya ektopik gebelikten sonra rahimde trofoblast kalıntıları kalır. Henüz açıklığa kavuşturulmamış nedenlerden dolayı, bunların kontrolsüz bir şekilde bölünmesi ve rahim mukozasına yerleşmesi söz konusu olabilir. Kan ve lenf sıvısı yoluyla vücuda yayılabilir ve böylece metastaz oluşumuna neden olabilir. Çoğu durumda, kötü huylu trofoblast tümörleri, mesanenin tam bir köstebeği ile gelişir. Sonuç, invaziv bir köstebek (yıkıcı mol) veya bir koryonik karsinomdur (koryonik epiteliyom).
İstilacı bir köstebek 100 tam molün 10 ila 15'inde gelişebilir ve ayrıca 15.000 gebelikte 1'inde ortaya çıkabilir. Tedavi edilmezse koryonik kansere yol açabilir. Kural olarak, öncelikle molar kaslardan sonra, ancak nadiren normal gebelikler, ektopik gebelikler veya düşükler sonrasında da ortaya çıkar.
İstatistiklere göre, koryonik kanser 100 molün 2 ila 3'ünde ve 40.000 gebelikte 1'inde görülür. Bu çok agresif ve hızla büyüyen tümörün ilk belirtileri ya doğumdan hemen sonra ya da çok sık olarak yıllar sonra ortaya çıkar. Metastazlar genellikle akciğerlerde, beyinde, karaciğerde ve hatta kemiklerde oluşur.