Devam eden COVID-19 salgını günlük hayatımızı değiştirdi. Çoğu insan evde normalden daha fazla kalıyor. İş, okul ve hatta doktor ziyaretleri internete taşındı.
Teletıp veya tele-sağlık olarak da bilinen sanal doktor ziyaretleri gerçekten yeni bir kavram olmasa da, pandemi sırasında daha da önemli hale geldi ve yaygın olarak kabul gördü.
Neyse ki, yeni federal kurallar, sağlayıcıların geçmişte olduğu kadar çok kısıtlama olmaksızın rutin randevular için telehealth kullanmalarına izin veriyor.
Tip 2 diyabetle yaşayan biri için sanal sağlık hizmetleri ziyaretleri ve tele sağlık araçları son derece yararlı olabilir. Doktorlar kan şekerini, diyeti ve genel sağlığı sanal olarak izleyebilir. Ayrıca sizi şahsen görmeseler bile ihtiyacınız olan ilaçları almanızı sağlayabilirler.
Burada, diyabet için bir tele-sağlık ziyaretinden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak birkaç ipucu ve püf noktası ve bunun yerine yüz yüze bir ziyaret planlamanın en iyi olabileceği durumlar.
Tele sağlık nedir?
Tele-sağlığın, video konferans platformları (FaceTime, Skype veya Zoom gibi) veya telefon üzerinden bir doktor randevusu almak anlamına geldiğini düşünebilirsiniz. Ancak uzaktan sağlık aslında bundan çok daha fazlasını kapsıyor.
Sanal ziyaretlerin yanı sıra telehealth şunları da içerebilir:
- hayati belirtileri telefon uygulamaları veya diğer teknolojiler aracılığıyla uzaktan izleme
- sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla e-posta, mesajlaşma, sesli mesajlaşma veya diğer elektronik etkileşimler
- test sonuçlarını kontrol etmek için çevrimiçi bir portal kullanmak
- muayene notlarının ve test sonuçlarının tıbbi ofisler arasında paylaşılması
- taramalar, kontroller veya reçete doldurma zamanı geldiğinde e-posta veya metin hatırlatıcıları ayarlama
Tele-sağlık ziyareti ne zaman planlanmalıdır?
Rutin kontroller yaptırmak, diyabet yönetiminin önemli bir parçasıdır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), tedavi hedeflerinize ulaşmada sorun yaşıyorsanız en az 3 ayda bir veya tedavi hedeflerinize ulaşıyorsanız 6 ayda bir doktorunuzu ziyaret etmenizi önerir.
Düzenli kontroller, doktorunuzun durumunuzu izlemesine ve gerekirse tedavi planınızda değişiklikler yapmasına olanak tanır.
Salgın nedeniyle doktorunuza gitmeyi erteliyorsanız veya diyabetinizi yönetmekte sorun yaşıyorsanız, hemen bir tele-sağlık ziyareti planlamayı düşünün.
Tele sağlık ziyaretine nasıl hazırlanılır
İyi gitmesini sağlamak için uzak bir ziyaretten önce hazırlık yapmak önemlidir. Doktorunuz toplantı için video konferans yazılımı veya bir uygulama kullanıyorsa, bir akıllı telefona veya tablete ve ayrıca internet erişimine ihtiyacınız olacaktır.
Randevunuzdan önce yapmanız gerekenler:
- ilaçlarınızın bir listesini yapın
- yeniden doldurulması gereken reçeteleri not edin
- sormak istediğiniz soruların bir listesini hazırlayın
- tansiyonunuzu ölçün ve kilonuzu ölçün (mümkünse)
- kan şekeri ölçüm cihazınızdan, insülin pompanızdan veya sürekli glikoz monitörünüzden (CGM) veri indirin; yardım için cihazınızın üreticisi tarafından sağlanan talimatlara bakın veya tedarikçinizden önceden yardım isteyin, çünkü onlarla bir erişim kodunu paylaşmanız gerekebilir
- gerekli tüm evrakları elektronik olarak doldurun; veya yazdırın, doldurun ve randevudan önce sağlayıcınıza fakslayın
Son olarak, toplantı için bilgisayarınızı veya telefonunuzu iyi ışıklandırmaya ve güçlü bir internet bağlantısına sahip sessiz, özel bir ortamda ayarladığınızdan emin olun. Planlanan randevunuzdan önce internet bağlantınızı test etmek isteyebilirsiniz.
Tele-sağlık kontrolü sırasında ne beklenir
Doktorunuz, aşağıdakilerle ilgili sorular dahil olmak üzere yaşam tarzınız, ilaçlarınız ve genel sağlığınız hakkında çeşitli sorular sorabilir:
- kan şekerinizi nasıl kendi kendinize izliyorsunuz
- hipoglisemi (düşük kan şekeri) veya hiperglisemi (yüksek kan şekeri) ataklarının sıklığı ve şiddeti
- yaptığınız son laboratuar çalışmaları
- mevcut kilonuz (evde tartmak için bir tartınız varsa)
- diyet ve egzersiz alışkanlıklarınız
- ilaç kullanımınız
- uyuşma gibi herhangi bir sinir hasarı semptomu
- herhangi bir yaşam tarzı değişikliği
- tütün ve alkol kullanımınız
- herhangi bir depresyon belirtisi veya diğer psikolojik endişeler
Henüz yapmadıysanız, sağlık uzmanınız size günlük kan şekeri ölçümlerini kolayca izlemenize ve bunları doktorunuzun ofisine göndermenize olanak tanıyan bir tele-sağlık sistemi kurabilir. Bir hemşire veya başka bir sağlayıcı, gerektiğinde tedavi değişiklikleri yapmak için bu okumaları kullanabilir.
Randevu sırasında, doktorunuz diyabet yönetimi ve kişisel bakıma öncelik verme ile ilgili tüm sorularınızı yanıtlayabilir. Sağladığınız bilgilere göre, doktorunuz ileride yapılması gereken herhangi bir diyet değişikliğini veya ilaç değişikliğini tartışabilir.
Doktorunuz ayrıca broşürler veya yardımcı videolar veya öğreticiler şeklinde eğitim kaynaklarını takip edebilir.
Telehealth'in diyabet bakımı için faydaları
Doktorlar, diyabetle yaşayan insanlar için tele sağlığın ek faydalarının her geçen gün daha fazla farkına varıyor.
Çalışmaların bir incelemesi, tele-sağlık müdahalelerinin, tipik bakım müdahalelerine kıyasla önemli ölçüde geliştirilmiş kan şekeri kontrolü ile sonuçlandığını bulmuştur. Bir 2018 araştırması, teletıp yoluyla verilen diyabet bakımının güvenli olduğunu ve kırsal alanlarda yaşayan tip 1 diyabetli gaziler için hem zamandan hem de maliyetten tasarruf ettiğini buldu.
Diyabet bakımı söz konusu olduğunda tele sağlığın birçok faydası vardır. Şunları sağlar:
- durumunuzun ve kan şekeri seviyenizin 24 saat izlenmesi
- kırsal kesimde yaşayan ve sık sık doktor muayenehanesine gidemeyen kişilere destek
- Bu ziyaretler seyahat gerektirmediğinden daha sık check-in yapma olanağı
- gerektiğinde depresyon ve diğer psikolojik sorunlar için tedaviye hızlı erişim
- Sanal ziyaretler hasta için daha ucuz olabileceğinden ve sağlayıcılar ve ödeme yapanlar için sağlık hizmeti maliyetlerini azaltabileceğinden potansiyel maliyet tasarrufu
- Ziyareti kendi evinizin rahatlığında gerçekleştirerek ulaşım süresinden ve maliyetinden tasarruf edin
- Sağlıklı bir diyet ve egzersiz rutini söz konusu olduğunda sürekli destek için akıllı telefon uygulamaları gibi dijital sağlık araçları
- enfeksiyon kapma riski taşıyan sağlık hizmeti ortamlarından korunma
Diyabet bakımı için tele sağlığın dezavantajları
Telehealth mükemmel değildir ve özellikle yeni semptomlar yaşıyorsanız veya kan şekerinizi kontrol etmekte güçlük çekiyorsanız tam bakımın yerini tutamaz. Diyabet tedavisi için tele sağlığın bazı dezavantajları vardır:
- Doktorunuz cildinizi, ayaklarınızı ve enjeksiyon bölgenizi ayrıntılı bir şekilde inceleyemeyecektir.
- Doktorunuz aynı gün ofiste görüntüleme testleri ve kan testi yapamayacak.
- Evde yapamazsanız ve ölçümlerinizi paylaşmazsanız, doktorunuz kan basıncınızı kontrol edemez.
- Oftalmoloji ziyaretleri gibi komorbid durumlar için bazı uzman randevuları şahsen yapılmalıdır.
- Elektronik olarak gönderilen hasta verilerinin mahremiyetine ilişkin bazı endişeler vardır.
- Herkesin, kameralı ve sesli bir akıllı telefon, bilgisayar veya tablet gibi bir telesağlık ziyareti gerçekleştirmek için gerekli olan teknolojiye erişimi yoktur.
- Pek çok sigorta şirketi poliçelerini telesağlık kapsamını içerecek şekilde değiştiriyor olsa da, bazı hizmetler kapsam dahilinde olmayabilir ve cebinizden daha fazla ödeme yapmanız gerekebilir.
Bunun yerine yüz yüze ziyaret ne zaman planlanmalıdır?
Diyabet bakımının bazı yönlerini uzaktan yapmak mümkün değildir. Herhangi bir komplikasyon yaşıyorsanız veya diyabetinizi yönetmekte güçlük çekiyorsanız, bir uzmana şahsen görünmeniz gerekebilir.
Diyabet gözlerde, böbrekte ve sinirlerde sorunlara neden olabilir ve ayaklarda açık yaralara neden olabilir. Bu komplikasyonlar zamanla daha da kötüleşebilir. Bu nedenle, bu tür şeyleri bizzat değerlendirip tedavi ettirmek önemlidir.
Ayrıca, sık sık düşük kan şekeri nöbetleri yaşıyorsanız (hipoglisemi) yüz yüze randevu almayı da düşünebilirsiniz.
Acil belirtiler
Düşük kan şekeri veya hipoglisemi, şeker hastası olan kişilerde çok fazla ilaç aldıklarında, yeterince yemediklerinde, düzensiz yemek yemediklerinde, yemeksiz alkol içtiklerinde veya normalden fazla egzersiz yaptıklarında ortaya çıkabilir. Hipoglisemi, hemen tedavi edilmezse hızla acil bir duruma dönüşebilir.
Hipogliseminin belirti ve semptomlarını bilmek ve bunu kendi başınıza nasıl ele alacağınızı anlamak önemlidir. Bu işaretler şunları içerir:
- net düşünmek
- bulanık görme
- ani yorgunluk
- titreme
- konuşma zorlukları
- artan susuzluk
- aşırı ve ani açlık
- mide bulantısı
- terleme veya nemli avuç içi
- baş dönmesi
- bilinç kaybı
- nöbet
- koma
Hipoglisemik bir atağı tedavi etmenin en iyi yolu, meyve suyu, sakızlı şekerler veya kurabiyeler gibi küçük, yüksek karbonhidratlı bir atıştırmalıktır. Normalleşmesini sağlamak için genellikle 15 gram karbonhidrat almanız ve ardından 15 dakika içinde kan şekerinizi tekrar kontrol etmeniz önerilir.
Semptomlarınız kendi kendinize tedavi ettikten sonra kötüleşirse veya iyileşmezse, 911'i veya yerel acil servislerinizi arayın. Sizi acil servise götürmeden hipoglisemiyi tedavi edebilirler. Aile üyeniz, siz acil servislerin gelmesini beklerken kan şekerinizi yükseltmek için acil bir glukagon enjeksiyonu da yapabilir.
Götürmek
Teletıp, diyabet tedavisi için uzun süredir yararlı olmuştur. Aslında, kan şekeri değişikliklerini izlemek ve doğrudan doktorunuza bildirmek için kullanılan teknoloji, mevcut pandemiden yıllar önce mevcuttur ve muhtemelen burada kalacaktır.
COVID-19 çağında, diyabetle yaşayan insanlar yüksek riskli kabul edildiğinden ve mümkün olduğunca yüz yüze randevulardan kaçınmaları gerektiğinden tele sağlık giderek daha değerli hale geldi.
Diyabet muayenesi yaptırmanız gerekiyorsa, tele-sağlık randevuları sunup sunmadıklarını öğrenmek için doktorunuzla iletişime geçin.
.jpg)
