Erkekleştirme (androjenleştirme)

Birinin altında maskülinizasyon veya androjenizasyon bir kadındaki fiziksel-erkeksi değişiklikleri anlar. Bunlar, bir kadının vücudunda fazla erkeklik hormonu (androjen) olduğunda ortaya çıkar.

Erkekleşme (androjenizasyon) nedir?

maskülinizasyon erkeklik hormonları olan androjenlerin etkisini artıran bir kadında görülür. Erkeklerde ve erkek çocuklarda bu hormonlar birincil ve ikincil cinsel özelliklerin oluşmasını ve geliştirilmesini sağlar.

Bunlar arasında örneğin testisler, kırık ses ve ergenlikten itibaren vücutta artan tüyler bulunur. Androjenler ayrıca protein oluşumu yoluyla daha fazla kas kütlesinin oluşmasını sağlar. Kadınlar da normalde bu hormonlardan küçük bir miktar üretirler, ancak erkekleşmenin kandaki seviyesi artmıştır.

Semptomlar esas olarak, vücudun her yerinde artan kıl büyümesi ve sesin önemli ölçüde daha derin duyulmasıyla gösterilir.

nedenleri

Tek olmasının farklı nedenleri var maskülinizasyon geliyor. Genellikle, esas olarak erkek hormonlarını etkileyen bir hormon metabolizması bozukluğu vardır. Örneğin, androjenler parçalanamaz veya uygun şekilde dönüştürülemez; kandaki androjen seviyesinde bir artış var.

Erkeklik hormonu üretiminin artmasının bir başka nedeni, hormonların üretiminden sorumlu olan adrenal kortekste veya yumurtalıklarda meydana gelen bir tümör olabilir. Hipofiz bezi (hipofiz bezi olarak da adlandırılır), belirli hormonları salgılayarak hormon üretimini kontrol eder. Böylece, hipofiz bezindeki bir tümör, adrenal korteks veya yumurtalıkların daha fazla androjen üretmesini de sağlayabilir ve bu da erkekleşmeye yol açar.

Enzimlerin ve enzim oluşumunun bozulması erkekleşmeye yol açabilir; bu doğuştan olabileceği gibi daha sonra ergenliğe kadar olan dönemde de olabilir. Sıklıkla hormon preparatları, örneğin anabolik steroidler alan bir kadın, başka bir erkekleşme nedeni ortaya çıkarabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kadınların androjenizasyonu esas olarak fiziksel özelliklerle gösterilir. Yoğunluğa bağlı olarak, bu semptomlar değişebilir ve farklı derecelerde görünebilir. Genellikle yüz ve vücut tüylerinde gözle görülür bir artış (hirsutizm) vardır. Etkilenen kadınlarda, koyu renkli kıllar başlangıçta yüzünde büyür ve bu giderek kalınlaşabilir.

Genellikle bir bıyık gelişir. Tipik olarak, yüzde yeni saç çıkmaz, ancak mevcut yumuşak tüylü saçlar giderek kalınlaşır. Ayrıca göğüs kıllarının artmasına da neden olabilir. Aynı zamanda, etkilenen kadınlarda tipik erkek tipi saç dökülmesinde (alopesi) kafa derisinde saçta patolojik, artmış saç kaybı görülür.

Genellikle taç bölgesinde uzaklaşan bir saç çizgisi şeklinde yaygın saç dökülmesi olur. Bazen başın arkasında hafif lekeler olabilir. Erkeklik hormonlarının etkisiyle cildin görünümü önemli ölçüde bozulur. Sebum bezleri daha fazla sebum salgılar. Bu nedenle sivilceler, apseler ve nodüllerin oluşma olasılığı daha yüksektir. Bazen sivilce oluşur.

Androjenizasyonun diğer olası fiziksel semptomları, genişlemiş bir klitoris, kas kütlesinde gözle görülür bir artış, derinleşen bir ses, memelerin artan gerilemesi ve adet döngüsü bozukluklarıdır. Kısırlık ilerlemiş hastalıkta ortaya çıkabilir. Psikolojik olarak androjenizasyon, artan saldırganlık veya artan cinsel dürtü şeklinde oldukça nadirdir.

Teşhis ve kurs

Herhangi bir şüphe var mı maskülinizasyon öncesinde doktor detaylı bir muayene ve sorgulama yapacaktır. Kesin nedeni bulmak için hormonal dengeyi belirlemeye yönelik bazı laboratuvar testleri yapılmalıdır. Bu şekilde vücuttaki çeşitli hormonların konsantrasyonu belirlenebilir.

Hipofiz bezinde, yumurtalıklarda veya adrenal kortekste olası bir tümör olduğuna dair bazı kanıtlar varsa, görüntüleme testlerine ihtiyaç vardır. Her şeyden önce, bilgisayarlı tomografi ve ultrason muayeneleri karın boşluğunda yapılır, hipofiz bezini incelemek için daha çok manyetik rezonans görüntüleme kullanılır, çünkü bu kafa teşhisi için daha doğrudur.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Cinsel olgunluktaki kızlarda veya kadınlarda hormonal sistemde anormallikler fark edilirse, bir doktora kontrol muayenesi başlatılmalıdır. Adet bozuklukları, libido özellikleri ve görme bozuklukları bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Yüzde veya sakalda yoğun kıllanma mevcut bir bozukluğun belirtileri olarak kabul edilir. Bıyık oluşursa, nedeni açıklığa kavuşturmak için tıbbi muayene başlatılmalıdır. Saç dökülmesi, göğüs bölgesinde tüylenme ve ciltte farklılıklar olması durumunda da doktora gitmeniz önerilir. Artan sivilce, apse ve cilt lekesi oluşumu araştırılması gereken belirtilerdir. Güçlü uzaklaşan saç çizgileri varsa, nedeninin araştırılması da önerilir.

Özel davranış özellikleri, erkeksi bir tavır veya özellikle derin bir ses bir doktorla tartışılmalıdır. Psikolojik sorunlar ortaya çıkarsa veya mevcut düzensizliklerin yoğunluğu artarsa, ilgili kişinin yardım ve desteğe ihtiyacı vardır. Çocuk sahibi olmak için yerine getirilmemiş bir istek, genişlemiş bir klitoris ve vücutta alışılmadık derecede büyük miktarda kas kütlesi de mevcut bir hormonal bozukluğun belirtileridir. Teşhisin konulması için nedeni açıklığa kavuşturmak için kullanılan tıbbi testler gereklidir. Yaşa uygun bir gerileme ve dolayısıyla meme boyutunda bir küçülme yoksa, gözlemler bir jinekolog tarafından netleştirilmelidir.

Tedavi ve Terapi

Terapi biri maskülinizasyon genellikle sıkıcıdır ve birkaç yıla kadar uzayabilir. Tedaviyi yarıda kesmemek önemlidir, aksi takdirde semptomlar tekrarlayabilir. Bu nedenle terapinin başarılı olması için güçlü bir dayanıklılık gerekir.

Doğru tedaviye başlamak için önce erkekleşmenin kesin nedenini bilmek gerekir. Örneğin, bir tümör durumunda, ameliyat ve sonraki tedavi şarttır. Öte yandan, erkekleşmenin nedeni enzimlerin kusurundan kaynaklanıyorsa, androjen üretiminin baskılandığı hormon tedavisi başlatılır.

Aktif bileşenler hormonal kontraseptiflerde kullanılanlara benzer. Erkekleşmenin ne kadar belirgin olduğuna bağlı olarak, hormon tedavisi olmaksızın, örneğin ciltte belirtiler varsa, hafifletilebilir. Kalıcı epilasyon veya lazer tedavisi fazla vücut tüylerini azaltabilir; saç kökleri tahrip olur ve saç uzaması zamanla yavaş yavaş azalır.

önleme

Bir maskülinizasyon ancak neden anabolik steroidlerin kullanımında bulunabiliyorsa önlenebilir. Erkekleşmenin daha fazla ilerlememesi için bu androjenik preparatlar artık alınmamalıdır. Bunlar öncelikle vücudun kas kütlesini daha hızlı oluşturmasını sağlayan anabolik steroidler ve doping maddeleridir.

tamamlayıcı tedavi

Erkekleşme, hasta için güçlü bir duygusal yükü temsil eder ve bu nedenle, birincil bakım, psikoterapi seansları şeklinde gerçekleştirilir. Etkilenenlerin benlik saygısı sabitlenmeli ve depresyon gibi ruhsal bozukluklar önlenmelidir. Hastalar genellikle yakın çevrelerinde zorbalık veya ayrımcılık yaşarlar.

Psikoterapi bu durumlarda müdahale edebilir ve ortaya çıkan duygusal zararı önleyebilir. Hastalığın uygun şekilde ele alınması, psikolojik takip bakımı sırasında da öğrenilir. Androjenizasyon için takip bakımı sadece hasta ile sınırlı değildir. Akrabalar da bu değişimden zarar görebilir ve bunalmış hissedebilir.

Sonra psikolojik danışma onlara da uzanır. Psikoterapi merkezinde, stresli bir durumda profesyonel tavsiye alabileceğiniz bir irtibat noktanız vardır. Psikoterapötik yaklaşımlara ek olarak, etkilenen bir kadının takip bakımı, bir jinekoloğa danışmayı da içerir.

Androjenizasyon tamamen iyileştirilemez; sadece kontrol altına alınabilir. Uzman, östrojen dengesini düzenlediği varsayılan hormonları uygulayacaktır. Takip bakımının bir parçası olarak, östrojen seviyeleri düzenli kan örnekleri ile kontrol edilir. Hormonların artırılması veya azaltılması gerekiyorsa, miktar, takip bakımı sırasında buna göre ayarlanacaktır.

Bunu kendin yapabilirsin

Erkekleşme terapisinde nedensel ve tamamen semptomatik tedavi arasında bir ayrım yapılır. Nedensel tedavi, altta yatan bir hastalığı tedavi etmeyi amaçlar. Bu, örneğin, sporcuların sıklıkla kullandığı sözde anabolik steroidlerin kesilmesini içerir. Bununla birlikte, etkilenen kişilerde tetikleyici bir tümör ise, başarılı bir tedaviden sonra erkekleşme yavaş yavaş kendi kendine gerileyecektir.

Etkilenenlerin çoğu vakasında, gerçek nedenler genellikle bilinmediğinden, erkekleşme terapisi uzun zaman alır. Etkilenen kadın vücudunda çok fazla androjenin üretildiği erkekleşme durumunda, özel bir hormon tedavisi çok umut verici olabilir. Bununla birlikte, doğum kontrol hapı gibi hormon preparatları almak, yalnızca tamamen semptomatik bir tedavidir. Çünkü hormonları almayı bıraktığınızda sorunlar yeniden ortaya çıkıyor.

Böyle bir hormon tedavisi olmadan, tüm farklı semptomlar tedavi edilmelidir. Ciddi sivilce durumunda şifalı kilden yapılmış özel cilt bakım ürünleri ve temizleme maskeleri kullanılabilir. Hastanın vücut tüylerinde artış varsa lazer epilasyon gibi teknikler kullanılabilir.Erkekleşmenin tedavisi çok sıkıcıdır ve etkilenenlerin semptomlarına göre bireysel olarak uyarlanmalıdır. Anabolik steroid kullanmamak dışında, etkilenen kadınlar erkekleşmeyi tedavi etmek için neredeyse hiçbir şey yapamazlar.