Akdeniz Diyeti Üzerine 5 Çalışmalar - İşe Yarıyor mu?

Kalp hastalığı, dünya çapında büyük bir sorundur.

Bununla birlikte, araştırmalar, İtalya, Yunanistan ve Akdeniz çevresindeki diğer ülkelerde yaşayan insanlar arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşayanlara kıyasla kalp hastalığı insidansının daha düşük göründüğünü göstermektedir. Araştırmalar diyetin bir rol oynayabileceğini öne sürüyor.

Akdeniz çevresindeki insanlar geleneksel olarak meyveler, sebzeler, tam tahıllar, ekmekler, baklagiller, patatesler, kabuklu yemişler ve tohumlar dahil olmak üzere bitki bazlı yiyecekler açısından zengin bir diyet uyguladılar.

Ana diyet yağı sızma zeytinyağıdır ve insanlar ayrıca orta miktarda kırmızı şarap, balık, kümes hayvanları, süt ürünleri ve yumurta tüketirler. Bu arada, kırmızı et sadece küçük bir rol oynar.

Bu yeme düzeni, sağlığı iyileştirmek ve hastalıkları önlemek için dünya çapında popüler olmaya başladı.

Güvenilir ve etkili araştırma yöntemleri olan birkaç randomize kontrollü çalışma, bu diyetin olası faydalarına baktı.

Bu makale, Akdeniz diyetiyle ilgili 5 uzun vadeli kontrollü çalışmaya bakmaktadır. Hepsi saygın, hakemli dergilerde yayınlanıyor.

Çalışmalar

Bu çalışmalara katılan çoğu insanın diyabet, metabolik sendrom veya yüksek kalp hastalığı riski gibi sağlık sorunları vardı.

Çalışmaların çoğu, ağırlık, kalp hastalığı risk faktörleri ve diyabet belirteçleri gibi yaygın sağlık belirteçlerine baktı. Bazı büyük araştırmalar ayrıca kalp krizi ve ölüm oranlarına da baktı.

1. PREDIMED Çalışması

Bu büyük çalışma, yüksek kalp hastalığı riski olan 7.447 kişiyi içeriyordu.

Yaklaşık 5 yıl boyunca, katılımcılar üç farklı diyetten birini uyguladılar:

• natürel sızma zeytinyağı eklenmiş bir Akdeniz diyeti (Orta + Zeytinyağı)
• Eklenmiş fındık içeren bir Akdeniz diyeti (Med + Nuts)
• az yağlı diyet kontrol grubu

Diyetlerin hiçbiri kalorileri azaltmayı veya fiziksel aktiviteyi artırmayı içermiyordu.

Pek çok araştırmacı, etkisini araştırmak için PREDIMED sırasında toplanan verileri kullandı. Çalışmalar, diyetin farklı risk faktörleri ve son noktalar üzerindeki etkisine baktı.

PREDIMED çalışmasından 6 makale (1.1'den 1.6'ya) burada.

1.1 Estruch R, vd. Sızma Zeytinyağı veya Kuruyemiş Eklenen Akdeniz Diyeti ile Kardiyovasküler Hastalığın Birincil Önlenmesi. New England Tıp Dergisi, 2018.

Ayrıntılar. Bu çalışmada, kalp hastalığı riski yüksek olan 7.447 kişi, ya zeytinyağı eklenmiş bir Akdeniz diyeti, eklenmiş fındık içeren bir Akdeniz diyeti ya da düşük yağlı bir kontrol grubu uyguladı. Çalışma 4.8 yıl sürdü.

Ana odak noktası diyetin kalp krizi, felç ve kardiyovasküler nedenlere bağlı ölüm üzerindeki potansiyel etkisiydi.

Sonuçlar. Kalp hastalığından kombine kalp krizi, felç ve ölüm riski Med + Zeytinyağı grubunda% 31 ve Med + Nuts grubunda% 28 daha düşüktü.

Ek detaylar:

• Diyetler arasında kalp krizi veya felç açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.
• Bırakma oranları, kontrol grubunda (% 11,3), Akdeniz diyet gruplarına (% 4,9) kıyasla iki kat daha yüksekti.
• Yüksek tansiyon, lipid sorunları veya obezitesi olan kişiler, Akdeniz diyetine kontrol diyetinden daha iyi yanıt verdi.
• Tüm nedenlerden kaynaklanan genel ölüm riski olan toplam ölüm oranında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.

Sonuç. Zeytinyağı veya kuruyemiş içeren bir Akdeniz diyeti, kalp hastalığından felç, kalp krizi ve ölüm riskini azaltabilir.

1.2 Salas-Salvado J, vd. Kuruyemiş Eklenen Akdeniz Diyetinin Metabolik Sendrom Durumuna Etkisi. JAMA Dahiliye, 2008.

Ayrıntılar. Araştırmacılar, 1 yıl diyet uyguladıktan sonra PREDIMED çalışmasında 1.224 kişiden gelen verileri analiz etti. Diyetin metabolik sendromu tersine çevirmeye yardımcı olup olmadığına baktılar.

Sonuçlar. Metabolik sendrom prevalansı Med + Zeytinyağı grubunda% 6.7 ve Med + Nuts grubunda% 13.7 azaldı. Sonuçlar sadece Med + Nuts grubu için istatistiksel olarak anlamlıydı.

Sonuç. Kuruyemişlerle desteklenen bir Akdeniz diyeti, metabolik sendromu tersine çevirmeye yardımcı olabilir.

1.3 Montserrat F, vd. Geleneksel Akdeniz Diyetinin Lipoprotein Oksidasyonu Üzerine Etkisi. JAMA Dahiliye, 2007.

Ayrıntılar. Bilim adamları, PREDIMED çalışmasında 3 ay boyunca bir diyet uyguladıktan sonra yüksek kalp hastalığı riski taşıyan 372 kişiyi değerlendirdi. Okside LDL (kötü) kolesterol gibi oksidatif stres belirteçlerindeki değişikliklere baktılar.

Sonuçlar. Oksitlenmiş LDL (kötü) kolesterol seviyeleri, her iki Akdeniz diyet grubunda azalmış, ancak düşük yağlı kontrol grubunda istatistiksel anlamlılığa ulaşmamıştır.

Sonuç. Akdeniz diyetini izleyen kişiler, okside LDL (kötü) kolesterolde azalma ve diğer bazı kalp hastalığı risk faktörlerinde iyileşme yaşadılar.

1.4 Salas-Salvado J, vd. Akdeniz Diyeti ile Tip 2 Diyabet İnsidansında Azalma: PREDIMED-Reus beslenme müdahalesi randomize çalışmasının sonuçları. Diyabet Bakımı, 2011.

Ayrıntılar. Araştırmacılar, PREDIMED çalışmasına 4 yıl boyunca katılan şeker hastası olmayan 418 kişiyi değerlendirdi. Tip 2 diyabet geliştirme risklerine baktılar.

Sonuçlar. İki Akdeniz diyet grubunda, düşük yağlı kontrol grubunda% 17.9'a kıyasla, insanların% 10 ve% 11'i diyabet geliştirdi. Akdeniz diyeti, tip 2 diyabet geliştirme riskini% 52 oranında azalttı.

Sonuç. Kalori kısıtlaması olmayan bir Akdeniz diyeti, tip 2 diyabetin gelişimini engelliyor gibi görünmektedir.

1.5 Estruch R, vd. Akdeniz Tarzı Diyetin Kardiyovasküler Risk Faktörleri Üzerindeki Etkileri. Dahiliye Yıllıkları, 2006.

Ayrıntılar. Bilim adamları, PREDIMED çalışmasında 772 katılımcının verilerini kardiyovasküler risk faktörleri açısından analiz etti. 3 aydır diyeti uyguluyorlardı.

Sonuçlar. Akdeniz diyeti uygulayanlar, çeşitli kardiyovasküler risk faktörlerinde iyileşme gördü. Bunlar arasında kan şekeri seviyeleri, kan basıncı, toplamın HDL (iyi) kolesterole oranı ve iltihaplanma ve çeşitli hastalıkların bir belirteci olan C-reaktif protein (CRP) seviyeleri yer alıyordu.

Biraz daha ayrıntı:

• Kan şekeri: Akdeniz diyet gruplarında 0,30-0,39 mmol / L düştü
• Sistolik kan basıncı: iki Akdeniz diyet grubunda 5,9 mmHG ve 7,1 mmHG düştü
• Toplam HDL (iyi) kolesterol oranı: iki Akdeniz diyet grubunda düşük yağlı gruba kıyasla 0,38 ve 0,26 düştü
• C-reaktif protein: Med + Zeytinyağı grubunda 0,54 mg / L düştü, ancak diğer gruplarda değişmedi

Sonuç. Düşük yağlı bir diyetle karşılaştırıldığında, bir Akdeniz diyetinin kalp hastalığı için çeşitli risk faktörlerini iyileştirdiği görülmektedir.

1.6 Ferre GM, vd. PREDIMED beslenme müdahale denemesinde fındık tüketim sıklığı ve ölüm riski. BMC Medicine, 2013.

Ayrıntılar. Bilim adamları, PREDIMED çalışmasında 7.216 katılımcıyı 5 yıl sonra değerlendirdi.

Sonuçlar. 5 yıl sonra, 81'i kalp hastalığından ve 130'u kanserden olmak üzere toplam 323 kişi öldü. Kuruyemiş tüketenlerin çalışma süresi boyunca% 16-63 daha düşük ölüm riskine sahip olduğu görülmüştür.

Sonuç. Akdeniz diyetinin bir parçası olarak fındık tüketmek, ölüm riskini önemli ölçüde azaltabilir.

2. De Lorgeril M, vd. Akdeniz Diyeti, Geleneksel Risk Faktörleri ve Miyokard Enfarktüsü Sonrası Kardiyovasküler Komplikasyonların Oranı: Lyon Diyet Kalp Çalışmasının Nihai Raporu. [13] Dolaşım, 1999.

Ayrıntılar. Bu çalışmaya kalp krizi geçiren 605 orta yaşlı erkek ve kadın katıldı.

4 yıl boyunca ya Akdeniz tipi bir diyet (omega-3 bakımından zengin bir margarin ile desteklenmiş) ya da Batı tipi bir diyet tüketmişlerdir.

Sonuçlar. 4 yıl sonra, Akdeniz diyetini uygulayanların kalp krizi geçirme veya kalp hastalığından ölme olasılığı% 72 daha düşüktü.

Sonuç. Omega-3 takviyeleri içeren bir Akdeniz diyeti, kalp krizi geçiren kişilerde tekrarlayan kalp krizini önlemeye yardımcı olabilir.

3. Esposito K, vd. Akdeniz Tarzı Diyetin Endotel Disfonksiyonu Üzerine Etkisi ve Metabolik Sendromda Vasküler Enflamasyon Belirteçleri. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi, 2004.

Ayrıntılar. Bu çalışmada, metabolik sendromlu 180 kişi 2,5 yıl boyunca Akdeniz diyeti veya düşük yağlı diyet uyguladı.

Sonuçlar. Çalışmanın sonunda, Akdeniz diyet grubundaki hastaların% 44'ü, kontrol grubundaki% 86'sına kıyasla hala metabolik sendroma sahipti. Akdeniz diyet grubu, diğer risk faktörlerinde de iyileşme gösterdi.

Biraz daha ayrıntı:

• Kilo kaybı. Akdeniz diyet grubunda vücut ağırlığı 8,8 pound (4 kg) azalırken, düşük yağlı kontrol grubunda 2,6 pound (1,2 kg) azaldı.
• Endotel fonksiyon puanı. Bu, Akdeniz diyet grubunda iyileşti, ancak düşük yağlı kontrol grubunda sabit kaldı.
• Diğer belirteçler. Akdeniz diyet grubunda enflamatuar belirteçler (hs-CRP, IL-6, IL-7 ve IL-18) ve insülin direnci önemli ölçüde azaldı.

Sonuç. Akdeniz diyetinin metabolik sendromu ve diğer kardiyovasküler risk faktörlerini azaltmaya yardımcı olduğu görülmektedir.

4. Shai I, vd. Düşük Karbonhidratlı, Akdeniz veya Az Yağlı Diyetle Kilo Verme. New England Tıp Dergisi, 2008.

Ayrıntılar. Bu çalışmada, obeziteye sahip 322 kişi ya kalori kısıtlı düşük yağlı diyet, kalori kısıtlı Akdeniz diyeti ya da sınırsız düşük karbonhidrat diyeti uyguladı.

Sonuçlar. Düşük yağlı grup 6,4 kilo (2,9 kg), düşük karbonhidrat grubu 10,3 kilo (4,7 kg) ve Akdeniz diyet grubu 9,7 kilo (4,4 kg) kaybetti.

Diyabet hastalarında, düşük yağlı diyete kıyasla Akdeniz diyetinde kan şekeri ve insülin seviyeleri yükseldi.

Sonuç. Akdeniz diyeti, kilo kaybı ve diyabeti yönetmek için düşük yağlı bir diyetten daha etkili olabilir.

5. Esposito K, vd. Yeni Tanı Konmuş Tip 2 Diyabetli Hastalarda Akdeniz Tarzı Diyetin Antihiperglisemik İlaç Tedavisi İhtiyacı Üzerindeki Etkileri [18]. İç Hastalıkları Yıllıkları, 2009.

Ayrıntılar. Bu çalışmada, yakın zamanda tip 2 diyabet tanısı almış aşırı kilolu 215 kişi, 4 yıl boyunca ya düşük karbonhidratlı Akdeniz diyeti ya da düşük yağlı diyet izledi.

Sonuçlar. 4 yıl sonra, Akdeniz diyet grubunun% 44'ü ve az yağlı diyet grubunun% 70'i ilaçla tedaviye ihtiyaç duydu.

Akdeniz diyet grubu, glisemik kontrol ve kalp hastalığı risk faktörlerinde daha olumlu değişikliklere sahipti.

Sonuç. Düşük karbonhidratlı bir Akdeniz diyeti, yeni tip 2 diyabet teşhisi konan kişilerde ilaç tedavisi ihtiyacını geciktirebilir veya önleyebilir.

Ölüm riski

Çalışmalardan ikisi - PREDIMED çalışması ve Lyon Diet Heart çalışması - yeterli sayıda insanı içeriyordu ve çalışma süresi boyunca mortalite veya ölüm riski hakkında sonuçlar elde etmek için yeterince uzun sürdü (1.1, 2).

Bunları daha kolay karşılaştırmak için, bu makale PREDIMED çalışmasındaki iki tür Akdeniz diyetini tek bir diyette birleştiriyor.

Lyon Diyet Kalp Çalışmasında, Akdeniz diyet grubunun 4 yıllık süre içinde ölme olasılığı düşük yağlı gruba göre% 45 daha azdı. Bazı uzmanlar bu çalışmayı tarihteki en başarılı diyet müdahale çalışması olarak adlandırdılar.

PREDIMED çalışmasındaki Akdeniz diyeti grubunun ölme olasılığı, kontrol grubuna kıyasla% 9,4 daha azdı, ancak fark istatistiksel olarak anlamlı değildi.

Kalp hastalığından ölüm riski

Hem PREDIMED hem de Lyon Diyet Kalp Çalışması (1.1 ve 2) kalp krizi ve felçten ölüm oranına baktı.

PREDIMED çalışmasındakiler arasında kalp hastalığından ölme riski% 16 daha düşüktü (istatistiksel olarak anlamlı değil) ve Lyon Diyet Kalp Çalışmasında% 70 daha düşüktü.

PREDIMED çalışmasında inme riski ortalama olarak% 39 daha düşüktü (% 31 zeytinyağı ve% 47 fındık ile) ve bu istatistiksel olarak anlamlıydı. Lyon Diyet Kalp Çalışmasında, düşük yağlı gruptaki 4 kişi, Akdeniz diyet grubundakilere kıyasla inme geçirdi.

Kilo kaybı

Akdeniz diyeti öncelikle bir kilo verme diyeti değildir, ancak kalp hastalığını ve erken ölümü önlemeye yardımcı olabilecek sağlıklı bir diyettir.

Ancak insanlar Akdeniz diyetiyle kilo verebilirler.

Yukarıdaki çalışmalardan üçü kilo kaybı rakamları bildirdi:

Her çalışmada Akdeniz grubu, düşük yağlı gruba göre daha fazla kilo verdi, ancak bu sadece bir çalışmada istatistiksel olarak anlamlıydı.

Metabolik sendrom ve tip 2 diyabet

Çeşitli çalışmalar, Akdeniz diyetinin metabolik sendrom ve tip 2 diyabet hastalarına fayda sağlayabileceğini göstermiştir.

• PREDIMED çalışması, fındık içeren bir Akdeniz diyetinin metabolik sendromlu kişilerin% 13.7'sinin durumlarını tersine çevirmesine yardımcı olduğunu gösterdi (1.2).
• Aynı çalışmadan elde edilen başka bir makale, Akdeniz diyetinin tip 2 diyabet geliştirme riskini% 52 azalttığını gösterdi (1.4).
• Esposito, 2004, diyetin metabolik sendrom ve tip 2 diyabetin bir özelliği olan insülin direncini azaltmaya yardımcı olduğunu gösterdi.
• Shai çalışması, Akdeniz diyetinin düşük yağlı diyete kıyasla kan şekeri ve insülin seviyelerini iyileştirdiğini gösterdi.
• Esposito, 2009, yeni tip 2 diyabet teşhisi konan kişilerde diyetin ilaç ihtiyacını geciktirebileceğini veya önleyebileceğini gösterdi.

Akdeniz diyeti, tip 2 diyabet hastaları için etkili bir seçenek gibi görünmektedir.

Çalışmaları bırakan kişi sayısı

Tüm soruşturmalarda, bazı insanlar araştırmadan çekildi.

Bununla birlikte, Akdeniz ve düşük yağlı diyetler arasındaki bırakma oranlarında net bir kalıp yoktur.

Alt çizgi

Akdeniz diyeti, kalp hastalığını, tip 2 diyabeti ve diğer risk faktörlerini önlemek veya yönetmek için sağlıklı bir seçenek gibi görünmektedir. Kilo vermenize de yardımcı olabilir.

Aynı şekilde standart düşük yağlı diyetten daha iyi bir seçenek olabilir.