Acinetobacter Gammaproteobacteria cinsinden bir bakteri grubudur, bunların hepsi gram negatiftir ve birçok farklı yaşam biçimini kapsar. Acinetobacter, en iyi bilinen aerobik bakterilerden biridir ve öncelikle çok dirençli bir hastane mikropu olarak bilinir. İmmün yetmezliği olan hastalar için enfeksiyon ölümcül olabilir.
Acinetobacter nedir?
Acinetobacter baumannii bakterileri aerobik kısa çubuk bakterileridir. © Robert Kneschke - stock.adobe.comGammaproteobacteria'ya ayrıca γ-Proteobacteria adı verilir. Filogenetik bakteri sisteminin bir sınıfıdır. Bu sistem, 16S rRNA olarak da bilinen 16S ribozomal ribonükleik asidin baz dizisi temelinde kuruldu. Proteobacteria suşu, Alphaproteobacteria'dan Epsilonproteobacteria'ya kadar 5 sınıf içerir. Bu bakteri türünün her bir temsilcisi gram negatiftir. Gammaproteobacteria, Proteobacteria grubundan tür açısından en zengin sınıftır ve fizyolojik olarak son derece çeşitlidir.
Acinetobacter cinsinin bakterileri de gramaproteobakterilere aittir. Gram negatiftirler ve en yaygın bakteri türlerinden biri olarak kabul edilirler. Çoğu durumda, bakteriler çoklu dirençlidir ve bu nedenle geleneksel olarak tedavi edilemeyen ciddi hastalıklara neden olabilir. Örneğin Acinetobacter baumannii, insanlar için patojeniktir ve bu nedenle her zaman insanlarda hastalık değeri ile ilişkilidir. Bu mikrop, direnci nedeniyle dünya çapında en çok korkulan mikroplardan biridir. Mikrop, en yaygın hastane mikroplarından biridir. Bu cinsten diğer türler Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii ve Acinetobacter towneri'dir. Gruptan toplam yaklaşık 20 tür bilinmektedir.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Acinetobacter baumannii bakterileri aerobik kısa çubuk bakterileridir. Bakteri türü hayatta kalmak için oksijene ihtiyaç duyar ve bu nedenle aerobik bakterilerden biridir. Onu diğer bakteri türlerinin çoğundan ayıran şey budur. Birçoğunun oksijene ihtiyacı yoktur ve hatta oksijeni ölümcül olarak deneyimlemiyor. Kimyasal açıdan aerobik, oksidasyon ile karakterize edilir. Dolayısıyla, bakteriyel organizmalardaki bireysel süreçler oksijen kullanıyorsa, aerobik organizmalardan bahsediyoruz. Acinetobacter baumanii oksijen olmadan yaşayamaz.
Ayrıca kısa çubuk bakterilerden biridir. Genişliklerinin iki katından daha kısa olan türler bu şekilde tanımlanır. Acinetobacter baumanii türünün bakterileri, tercih edilen yaşam alanı toprağın içi ve su olan çevresel mikroplar olarak da adlandırılır. Acinetobacter baumanii sıklıkla insan derisini de kolonize eder. Bu bağlamda sağlıklı insanların cildinde de oluşurlar. Bununla birlikte, sağlıklı insan derisi çeşitli deri bakterileri tarafından kolonize edildiği için bu kolonizasyon geçici olarak anlaşılmalıdır. Deride doğal olarak oluşan bu bakteriler, Acinetobacter baumanii için elverişsiz bir ortam oluşturur.
Bakterilerin insan vücuduna yayılması bu nedenle ancak belirli koşullar altında mümkündür. Acinetobacter baumannii enfeksiyonu bu nedenle genellikle ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişileri etkiler. Enfeksiyon, hastanede kaldıkları süre boyunca daha sık ortaya çıktığı için nozokomiyal enfeksiyon olarak sınıflandırılır. Mikropla temastan sonra enfeksiyon olması şart değildir. Sağlıklı insanlar için, bağışıklık sistemi bakterileri zamanla öldürdüğünden, temasların genellikle bir sonucu yoktur. Sağlıklı bir bağışıklık sisteminin hızlı müdahalesi öncesinde bakteriler yeterince çoğalamadığı için hiçbir belirti oluşmaz.
AIDS hastaları veya bilinçli olarak bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar gibi zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde (örneğin, bir organ naklinden sonra), bağışıklık sistemi yeterince hızlı müdahale etmez. Mikrop bölünerek çoğalabilir ve kan dolaşımına yayılabilir. Bir enfeksiyon gelişir. Bu türün bakterileri, çevresel tercihleri nedeniyle özellikle akciğerler gibi yaraları veya organları kolonize ederler.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Acinetobacter baumanii, bağışıklık sistemi baskılanmış veya başka şekilde bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde ciddi yara enfeksiyonlarına ve pnömoniye neden olabilir. Bu fenomenin en ciddi komplikasyonu sepsistir. Bu, kan zehirlenmesi olarak da bilinen ve ölümcül olabilen tüm organizmanın iltihaplanma reaksiyonudur.
Diğer Acinetobacter türleri menenjite neden olur, özellikle Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus ve johnsonii. Bu bağlamda patojenler kan dolaşımı yoluyla beyne yayılır.
İlaçlar diğer Acinetobacter türlerine karşı yardımcı olabilirken, Acinetobacter baumannii çoklu dirençlidir. Çok dirençli bir tür ilk olarak Enschede Kliniği'ndeki Hollanda yoğun bakım ünitesinde bildirildi. 2015 yılında, 31 hasta Acinetobacter baumannii ile enfekte olduktan sonra Kiel Üniversite Hastanesinde çok dirençli bir suştan bahsedildi. Tür, 4-MRGN grubunda sınıflandırıldı: Dört antibiyotik grubundan hiçbiri bakteriye zarar veremezdi. Enfeksiyon 12 vakada ölüme yol açtı. 2015'in sonunda, Linz Kadın ve Çocuk Hastanesi, üçü ölmüş toplam beş bebeği enfekte eden bir Acinetobacter türü mikrop bildirdi.
Acinetobacter oluşumunun artmasının ana nedeni olarak geniş spektrumlu antibiyotik kullanımından artık bilim tarafından şüphe edilmektedir. Robert Koch Enstitüsü'ne göre, suşların çoklu direnç oranı 2009 ile 2011 arasında yüzde 10,7'ye yükseldi. Çoklu dirençler, bakterilerin evrimsel adaptasyonu ve öğrenme yeteneği temelinde ortaya çıkar. Genellikle dört grup antibiyotikten en az biri başlangıçta mikroplara karşı etkilidir. Bununla birlikte, ilaçla ne kadar sık temas ederlerse, ilgili aktif bileşenlere o kadar hızlı direnç geliştirirler. Yalnızca bir bakteri birkaç aktif maddeye zaten dirençli hale gelmişse çoklu dirençten bahsediyoruz.