Akut solunum sıkıntısı sendromu

Altında Akut solunum sıkıntısı sendromu Doktorlar, hastadaki akut akciğer yetmezliğini anlar. Bu ani nefes darlığı aynı zamanda ARDS kısaltması olarak da bilinir. Hastalığın tanımlanabilir ve kardiyak olmayan bir nedeni olmalıdır.

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu nedir?

Doktorlar, akut solunum sıkıntısı sendromunun hastada akut akciğer yetmezliği anlamına geldiğini anlar.

Bu sözde şok akciğer, çeşitli faktörlerin neden olabileceği akciğer dokusunun iltihaplanmasından kaynaklanır. Zamanında olmayan tedavinin sonuçları şunlar olabilir: şok, organ yetmezliğine kadar bilinç kaybı ve kalp yetmezliği.

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu, akciğerlerin çeşitli zararlı faktörlere verdiği güçlü tepkiyi tanımlar. Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu hastalığı, akciğer ödemi oluşumu ve ardından oksijenasyon bozukluğu ile birlikte akciğerlerde çok faktörlü hasar ile karakterizedir.

Akut akciğer yetmezliği, sözde şok akciğer, akciğerlere verilen hasarın neden olduğu ani nefes darlığını tanımlar. Etkilenen kişi çok zayıf hava alır, bu sayede kandaki karbondioksit içeriği artar ve oksijen içeriği azalır. Zamansız tedavinin olası sonuçları şunları içerir: bilinç kaybı, şok ve hatta organ ve kalp yetmezliği.

nedenleri

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu, çeşitli faktörlerin neden olabileceği akciğer dokusunun iltihaplanmasından kaynaklanır. Önceki hastalıklar oldukça farklı olabilir, örneğin zatürre, yaralanmalar, zehirlenme. Başlıca nedenler, mide sıvıları gibi çeşitli maddeleri duman veya emme gibi zararlı maddelerin solunmasıdır.

Pıhtılaşma bozuklukları veya yaralanmalar gibi dolaylı etkiler, Akut Solunum Sıkıntısı Sendromuna yol açabilir. Bu, pulmoner ödemle sonuçlanır çünkü kan damarları alveoller içinde daha geçirgen hale gelir. Bu, akciğer dokusunun bazı vasküler bölgelerinde basınç düşüşüne yol açar. Aynı zamanda diğer kısımlarda basınç artışı vardır. Ek olarak, kana oksijen beslemesini önemli ölçüde azaltan ve karbondioksit içeriğini artıran proteinler kaçar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu, çoğu durumda, orijinal yaralanma veya hastalık meydana geldikten yaklaşık 24 ila 48 saat sonra gelişir. İlgili kişi başlangıçta nefes darlığı yaşar ve buna genellikle hızlı, sığ nefes alır. Doktor, stetoskopla akciğerlerde çatırtı veya hırıltı duyabilir.

Kandaki düşük oksijen seviyesi nedeniyle cilt lekeli veya mavi (siyanoz) görünebilir. Kalp ve beyin gibi diğer organlar, hızlı kalp atış hızı, düzensiz kalp atışı, kafa karışıklığı ve uyuşukluk gibi arızalanabilir.

Teşhis ve kurs

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu genellikle aşağıdaki semptomlarla başlar: Akciğer dokusunun hasar görmesi nedeniyle hasta başlangıçta zor nefes alır. Buna karşı gelebilmek için daha hızlı nefes almaya başlar. Bu, hiperventilasyona yol açar.

Dudaklar ve tırnaklar bir süre sonra maviye dönebilir. Doktorlar üç aşama arasında ayrım yapar:

• İlk aşamada dokuya verilen zarar nedeniyle biyokimyasal işlem gerçekleşir.

• İkinci aşamada semptomlar kötüleşir. Sonuç olarak, üçüncü aşamada, ilgili kişinin yalnızca bir bebeğinkine karşılık gelen bir akciğer hacmi vardır.

Akciğer dokusunun çoğu iltihap nedeniyle çalışmayı durdurdu. Kapsamına bağlı olarak, düşük oksijen içeriğinin bilinç kaybı, şok, organ yetmezliği ve kalp yetmezliğine kadar değişen çeşitli sonuçları olabilir. Doktor genellikle önceki hastalığa dayanarak ARDS teşhisini koyar.

Akciğerleri dinlerken, bir tıkırtı sesi duyulduğu için ilk işaretler belirgin hale gelir. Sonraki bir röntgen muayenesi daha doğru bir teşhis sağlayabilir. Bu, alveollerde, yeni başlayan bir şok akciğerinin açık bir göstergesi olabilecek olası birikintileri gösterir.

Komplikasyonlar

Genellikle şok akciğer olarak adlandırılan yetişkin akut solunum sıkıntısı sendromu, akciğerlerin ve akciğer dokusunun aşırı bir enflamatuar reaksiyonu ile ilişkilidir. Bu, bir dizi komplikasyona yol açan patolojik bir reaksiyon zincirine neden olur.

Başlangıçta akciğer ödemi genellikle iltihaplanmanın neden olduğu akciğer hasarına bağlı olarak oluşur. Nedeni kılcal damarların geçirgenliğinin artmasıdır. Bu enflamatuar yanıt aynı zamanda litik enzimleri ve oksijen radikallerini serbest bırakan belirli beyaz kan hücrelerinin göçüne yol açar ve böylece orijinal inflamasyonu artırır.

Hasta başarılı bir şekilde tedavi edilmezse veya başarıyla tedavi edilmezse, bu enflamatuar aracılar, bir sonraki aşamanın kılcal damarların geçirgenliğini daha da artırmasına neden olur. Bu genellikle alveolar ödemle, yani alveolleri etkileyen bir ödemle sonuçlanır. Sonraki aşamada alveollerin üzerindeki bir tür koruyucu madde olan yüzey aktif madde yok edilir.

Bu, daha ciddi komplikasyonlara yol açar. Kural olarak, atelektazi, yani akciğerlerde veya akciğerlerin tek tek bölümlerinde havalandırma eksikliği sonuçtur. Sonuç olarak, kanın oksijenlenmesi ve dolayısıyla beyne ve diğer organlara oksijen tedariki aşırı derecede bozulur.

Bu aşamada solunum sıkıntısı sendromu genellikle ölümcüldür. Hasta hayatta kalırsa, iyileşme sürecinde genellikle başka komplikasyonlar vardır. Çoğu zaman vücut, yalnızca tahrip olmuş akciğer dokusunu bağ dokusu ile değiştirebilir. Vücuda oksijen kaynağı kalıcı olarak azaltılır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Akut "solunum sıkıntısı" sendromu durumunda, yani akciğer yetmezliğinin başlangıcından kaynaklanan akut nefes darlığı durumunda, derhal bir doktor ziyareti veya acil doktorun hemen aranması şarttır. Hemen tedavi gerektiren nispeten ani bir akciğer yetmezliği başlangıcıdır. Sözde şok akciğer, tedavi edilmezse kısa sürede ölüme neden olabilir.

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu dramatik bir acil durumdur. Etkilenen kişi, ani başlayan nefes darlığı nedeniyle muhtemelen hızla bayılacaktır. Tıbbi yardım olmadan, hasta bu acil durumdan sağ çıkamayacaktır.

Bir yandan kandaki karbondioksit içeriğinin düşmesi için ilgili kişinin derhal havalandırılması gerekir. Öte yandan, akut solunum sıkıntısı sendromunun nedeni olabildiğince çabuk belirlenmelidir. Bu en iyi, ilgili kişiye ihtiyacı olan tüm tıbbi yardımın verildiği bir klinikte yapılabilir.

Katılan hekim, tetikleyici olabilecek önceki hastalıkların farkında olabilir. Aksi takdirde, dispne ve akciğer yetmezliğinin başlamasından önceki 24-48 saat içinde neler olduğunu bilenlerin ifadelerinin anamnez için alınması önemlidir. Akut Solunum Sıkıntısı Sendromunda hızlı hareket etmek özellikle önemlidir, böylece arızalı akciğerler daha kötü hasar görmez. Gecikmelerin komplikasyonlara neden olması beklenir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromunun tedavisi yoğun medikaldir. Birkaç saat içinde hastalık, ventilasyon ihtiyacı ile birlikte solunum yetmezliğine neden olabilir. Dekompansasyon, vücut bir hastalıktan kaynaklanan kusurları artık telafi edemediğinde ortaya çıkar. İlk ve en önemlisi, tetikleyen nedeni tedavi etmek ve erken aşamada mekanik ventilasyon kullanmak önemlidir.

Hastayı ventile ederken, tidal hacmi kaydırmak için genellikle yalnızca düşük bir basınç genliği mevcuttur. Sonuç olarak hiperkapni ortaya çıkabilir. Bireysel durumlarda buna tolerans gösterilmelidir. Bununla birlikte, kafa içi basıncı yüksek olan hastalar mutlak bir kontrendikasyondur Hiperkapniden kaçınmak için tedavi seçenekleri arasında yüksek frekanslı salınım ve kalp-akciğer makinesi ile ekstrakorporeal akciğer desteği bulunur.

Hareketsizlik durumunda artmış tromboz riski nedeniyle düşük dozda heparinizasyon yapılmalıdır. Mümkünse hasta enteral olarak bir merkezi venöz kateter veya bir mide tüpü yoluyla beslenir. Genellikle her iki beslenme biçimi de kullanılmalıdır. Terapi yoğun tıbbi çaba gerektirir. İyileşmenin geç seyrinde, glukokortikoidlerin uygulanması pulmoner fibrozu azaltabilir.

Görünüm ve tahmin

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu hasta için çok ciddi ve tehlikeli bir durumdur ve genellikle tedavi olmaksızın ölüme yol açar. Bu, genellikle panik atağın eşlik ettiği şiddetli solunum güçlüklerine yol açar. Ayrıca tedavi olmaksızın direkt akciğer yetmezliği ortaya çıkabilir. Sonuç olarak, organlara yeterli oksijen sağlanamaz ve zarar görebilir. En kötü durumda kalp durması meydana gelir. Çoğu hastada ayrıca, Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu nedeniyle hiperventilasyon ve sürekli bilinç kaybı vardır.

Hastalığın daha sonraki seyri, büyük ölçüde akut solunum sıkıntısı sendromunun nedenine ve tedavisine bağlıdır. Acil doktor tarafından akut tedavi, semptomların çoğunu hafifletebilir ve hastayı kurtarabilir. Tedavi edilmezse hasta birkaç dakika sonra ölür. Hava beslemesi birkaç dakikalığına kesilirse, organlarda çeşitli hasar türleri gelişebilir. Bazı durumlarda bu felce veya spastisiteye yol açar.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Nefes darlığı ve akciğer problemleri için ilaçlar

önleme

Akut solunum sıkıntısı sendromunu önlemenin en iyi yolu, akut akciğer yetmezliğine neden olabilecek altta yatan hastalığı yoğun bir şekilde tedavi etmektir. Solunum bozukluklarına yol açmaması için bu kesinlikle gereklidir. Bununla birlikte, akciğer yetmezliği meydana gelirse, ciddi sonuçları önlemek için zamanında fark edilmesi önemlidir.

Bu nedenle, doktorun, açıklaması olmayan ilk nefessizlik belirtilerinde şok akciğeri düşünmesi çok önemlidir. Şok akciğeri, akciğerlerde akut, yaşamı tehdit eden bir hasardır. Bu nedenle, alışılmadık semptomların görülmesi durumunda, şikayetlerin nedenlerini belirleyecek bir doktora her zaman danışılmalıdır.

tamamlayıcı tedavi

Akut akciğer yetmezliği her zaman yaşamı tehdit eden bir durumdur. Olayın draması nedeniyle, akut solunum sıkıntısı sendromlu hastalar nadiren tıbbi takip bakımına ihtiyaç duyarlar. Etkilenenlerin büyük bir kısmı çoklu organ yetmezliği sonucu ölür. Sistemik bir enflamatuar süreç - bir Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu veya SIRS - genellikle aynı anda mevcuttur.

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromunun üç derece şiddeti olabilir. Bunlar farklı yoğunluk seviyelerinde işlenir. ALRS'nin nedenleri çoktur. Buna göre, hafif akut solunum sıkıntısı sendromları için orta şiddette olanlardan farklı takip önlemleri gerekebilir. İleri düzeyde sepsis, ciddi yanık yaralanmaları veya travmatik beyin hasarı olan ciddi vakalarda, ölüm neredeyse her zaman kaçınılmazdır.

Bazı durumlarda, ileri bir akut solunum sıkıntısı sendromu bile, organizmanın kendi kendini iyileştirme mekanizmaları yoluyla hayatta kalabilir. Ancak tüm yoğun tıbbi müdahalelere rağmen, hayatta kalanlar genellikle ciddi akciğer hasarından muzdariptir. Bunlar kalıcı takip bakımı gerektirir. Akut solunum sıkıntısı sendromunu atlattıktan sonra, etkilenenler genellikle ventilasyon gerektirir. Zatürree, pulmoner fibroz veya kan zehirlenmesine çok daha duyarlısınız.

Ölüm oranı yüzde 55 ile 70 arasında. Kalıcı olarak yatalak olan ARDS hastaları tromboz ve emboli gelişiminden çok az korunur. Takip bakımı, etkilenen kişiler için yüksek risk derecesini hesaba katmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Akut solunum sıkıntısı sendromundan muzdarip kişiler derhal bir acil doktor tarafından tedavi edilmelidir. Ambulans servisi gelene kadar, etkilenen kişi yüzüstü pozisyona getirilmeli ve güvence altına alınmalıdır. Solunum veya kalp durması meydana gelirse, ağızdan ağza resüsitasyon veya defibrilatör kullanımı gibi resüsitasyon önlemleri alınmalıdır.

Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu, her durumda tıbbi tedavi gerektiren ciddi bir sendromdur. Acil durumdan sonra etkilenen kişinin hastanede biraz zaman geçirmesi gerekir. Sonuç olumlu ise, işlemden birkaç gün ila birkaç hafta sonra hafif fiziksel aktiviteye devam edilebilir. Ek olarak, tıbbi acil durumun nedenleri belirlenmeli ve düzeltilmelidir.

Akut solunum sıkıntısı sendromu her zaman uzun süreli bir hastalığın veya ciddi bir kazanın sonucu olduğundan, nedensel bir tedavi genellikle artık mümkün olmadığından tedavi semptomatik tedaviye odaklanır. İyileştirici veya palyatif tıbbi önlemler, fizyoterapi, diyet ve uygun bir terapistle görüşme gibi genel önlemlerle desteklenebilir.