Akustik nöroma (nörinom)

Akustik nöroma denge sinirini etkileyen iyi huylu bir tümördür. İyi huylu olmasına rağmen, etkilenen hastada önemli rahatsızlığa neden olabilir. Baş dönmesi, işitme problemleri veya denge bozuklukları gibi belirtilerde derhal kulak burun boğaz uzmanına danışılmalıdır ki nedeni mümkün olan en erken zamanda teşhis edilebilir ve gerekirse akustik nöroma mümkün olan en kısa sürede tedavi edilebilir.

Akustik nöroma nedir?

Akustik nöroma, denge sinirini etkileyen iyi huylu bir tümördür. Denge siniri, denge organını beyne bağlar.

Akustik nöroma, kafatasının içinde yavaş büyüyen iyi huylu bir tümördür. İyi huylu nöroma, denge sinirinin Schwann hücreleri denen sinir hücrelerinin dış kaplamasından oluşur.

Denge siniri, beyne işitme siniriyle neredeyse aynı yola sahip olduğundan, işitmeyi etkileyen semptomlar, akustik nöroma büyüdükçe de ortaya çıkabilir. Tipik olarak, nöroma metastaz yapmaz. Etkilenenler genellikle kulak çınlaması, ani işitme kaybı veya tek taraflı işitme kaybı yoluyla akustik nöromayı fark ederler.

Ancak yüz siniri, yüz bölgesinde felce de yol açabilen bir akustik nöromadan da etkilenebilir. Nöroma büyümeye devam ederse, beyin sapını veya serebellumu ezme riski vardır ve bu da ciddi sonuçlar doğurabilir. Akustik nöroma sonuçlarını kontrol altına almak için özellikle çocuklarda ve ergenlerde mümkün olan en kısa sürede uygun tedaviye başlanmalıdır.

nedenleri

Akustik nöromanın nedeni bilim adamları ve doktorlar tarafından bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir nöroma geliştirme riski yaşla birlikte artar. Akustik nöroma, nörofibromatozis tip II ile bağlantılı olarak gelişirse, hastalık genetik yapıdaki genetik bir değişikliğe dayanır.

Bunlar beyin ve omurilikteki iyi huylu tümörlerin gelişiminden sorumludur. Nörofibromatozis belirtileri, iki taraflı bir akustik nöroma ve hastalığın genç yaşta ortaya çıkmasını içerebilir.

Ek olarak, kafadaki kansere radyasyona maruz kalma ile bağlantılı olarak bir nöroma gelişebilir. Kanseri tamamladıktan yıllar sonra bile, önceden ışınlanmış kanser hastalarının akustik nöromalar geliştirme olasılığı vardır.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kulak şikayetleri ve işitme sorunları için ilaçlar

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Akustik nöroma (nörinom) iyi huylu bir tümördür, ancak önemli semptomlara neden olabilir. Nöromada semptomlar her zaman baskı süreçlerinin sonucudur. Tümörün kendisi çok yavaş büyür, ancak metastaz oluşturmaz. Bu şekilde, etkilenen kişi onlarca yıl semptomsuz kalabilir, bu durumda tümör genellikle tesadüfi bir bulgudur.

Ancak belirli bir boyuta ulaştığında veya uygunsuz bir yere oturduğunda, hangi sinirlerin yer değiştirdiğine bağlı olarak semptomlar ortaya çıkar. Genellikle ilk belirti, yavaşça artan tek taraflı işitme kaybıdır. Nadir durumlarda, ani işitme kaybında olduğu gibi aniden başlar. Bu, tekrarlayan işitme kaybına yol açar.

İşitme bozukluklarına ek olarak, denge ile ilgili sık sık sorunlar da vardır. Genellikle işitme bozuklukları tek taraflıdır. Ancak bilateral işitme kaybı nadiren görülmektedir. İşitme kaybı sağırlığa yol açabilir. Dengesizliklerin yoğunluğu değişir. Dönen vertigo nadirdir. Daha sık olarak, etkilenenler zeminin altlarında sallandığını hissederler.

Bu yaygın semptomlara ek olarak, daha az yaygın semptomlar da vardır. Yedinci kafa siniri yer değiştirirse yüz felci meydana gelebilir. Tat bozuklukları ve gözyaşı üretiminin durgunluğu da mümkündür. Ayrıca, yer değiştirme süreçleri de yüzde uyuşma ve ağrıya neden olabilir. Çok ağır vakalarda olası ölümle birlikte hareket bozuklukları, dolaşım sorunları veya nefes darlığı ortaya çıkabilir.

Teşhis ve kurs

Bir hastanın akustik nöroma olduğundan şüpheleniliyorsa, doktor onu bir kulak burun boğaz doktoruna yönlendirecektir. Hastanın detaylı sorgulamasından sonra kulaklar incelenir ve odyogram yapılır.

KBB doktoru bunu, hastanın artık belirli frekansları bir tarafta mı yoksa her iki tarafta mı duyamadığını kontrol etmek için kullanır. Diğer bir teşhis seçeneği, işitme sinirlerini kontrol eden beyin sapı odyometrisidir (BERA). Muayene ayrıca işitme ile ilgili beyin bölgelerinin işlevselliği hakkında bilgi sağlar. Akustik nöromada her iki test de genellikle normdan farklı sonuçlar gösterir.

Denge duygusu testleri de bir nöromun varlığı hakkında bilgi sağlayabilir. Şüpheli teşhisi doğrulamak için KBB doktoru, akustik nöromayı güvenilir bir şekilde tespit edebileceği kafanın bir MRI'sı, yani bir görüntüleme prosedürü isteyecektir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Akustik nöromunuz olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen bir doktora danışılmalıdır. Bu iyi huylu bir tümör olsa bile, hastanın yaşamında önemli kısıtlamalara ve rahatsızlığa neden olabilir. Bu durumda tıbbi tedavi şarttır. Şikayet genellikle kendiliğinden geçmeyecek veya kendiliğinden iyileşmeyecektir.

Etkilenenler aniden işitme sorunları veya sağırlık çekerler. Bu şikayetler belirli bir sebep olmaksızın ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışılmalıdır. Kulak çınlaması veya görme sorunları ortaya çıkarsa da tedavi gereklidir. Ayrıca hastalar sıklıkla denge kaybı ve yüz felcinden muzdariptir. Bu semptomlar aynı zamanda akustik nöroma belirtisi olabilir. Kural olarak, akustik nöromayı teşhis edip tedavi edebilecek KBB doktoruna doğrudan danışılabilir. Erken teşhis ve tedavi, hastanın yaşam beklentisini azaltmayacaktır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bir akustik nöroma için yeri ve büyüklüğüne bağlı olarak farklı tedavi seçenekleri vardır. Hastada herhangi bir semptoma neden olmayan ve yavaş büyüyen çok küçük nöromlarda, bireysel vakalarda beklenebilir ve görülebilir. Tabii ki, akustik nöroma bulguları, hastalığın ilerlemesini olabildiğince erken fark etmek için sürekli kontrol ve gözlem gerektirir.

Akustik nöromayı tedavi etmenin ikinci yolu ameliyattır. Bu yöntem esas olarak, akustik nöroma zaten çok büyüdüyse ve önemli ölçüde rahatsızlığa neden oluyorsa veya hasta genç yaşta hastalanırsa kullanılır. Akustik nöroma henüz iki santimetreden büyük değilse, tedavi eden doktor genellikle iyi huylu tümörün ışınlanmasını önerir.

Her üç tedavi yönteminin de avantajları ve dezavantajları vardır, bu nedenle akustik nöroma tedavisi konusundaki karar dikkatlice düşünülmelidir. Hastaların, akustik nöromalarına en uygun tedavi yöntemini bulmak için çeşitli kulak, burun ve boğaz uzmanlarından tavsiye almaları önerilir.

Görünüm ve tahmin

Akustik nöroma, genellikle hastanın baş bölgesinde oluşan çeşitli şikayetlere neden olur. Etkilenenler çoğunlukla baş dönmesi ve işitme sorunları yaşarlar. Denge bozukluklarının ortaya çıkması alışılmadık bir durum değildir ve bu durum, ilgili kişinin günlük yaşamını olumsuz etkileyebilir. Şiddetli baş dönmesi genellikle bilinç kaybına yol açar ve bu da düşme nedeniyle çeşitli yaralanmalara yol açabilir.

En kötü durumda, hasta akustik nöroma nedeniyle tam işitme kaybı yaşar. Çoğu insan için işitme kaybı, bazen depresyona yol açan önemli bir komplikasyondur. Ayrıca kulaklarda yaşam kalitesini düşüren kulak çınlaması veya başka sesler oluşabilir. Bazen yüz felç olur ve etkilenen kişi görme bozuklukları yaşamaya devam edebilir. Genellikle körlük yoktur. Çoğu durumda, işitme hasarı yalnızca belirli frekans aralıklarıyla ilgilidir.

Çoğu durumda, akustik nöroma cerrahi olarak tedavi edilir ve genellikle hastalığın olumlu seyrine yol açar. Tümör ayrıca ışınlanabilir. Hastanın yaşam beklentisi akustik nöromadan etkilenmez.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Kulak şikayetleri ve işitme sorunları için ilaçlar

önleme

Akustik nöroma bir tümör hastalığı olduğundan maalesef bilinen etkili bir önleme yoktur. Kişi, ancak sağlıklı bir yaşam tarzı ve yeterli egzersizle vücudu mümkün olduğunca zinde ve sağlıklı tutmaya çalışabilir. Ailesel akustik nöroma birikimi olduğu için, akustik nöroma gelişimini olabildiğince çabuk keşfetmek için etkilenen hastaların çocukları mümkün olduğunca erken muayene edilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Akustik nöroma haftalarca takip bakımı gerektirir. Bu nedenle, tümörün yaşadığınız yerden uzakta ameliyat edilmesi gerekmez. Oraya ve oraya yapılan düzenli yolculuklar, ilgili kişi için yönetilebilir olmalıdır.

Akustik nöromonun cerrahi olarak çıkarılması günümüzde hala en etkili tedavi seçeneğidir.Kafaya ve kafaya yapılan müdahalelerle ilişkili cerrahi risklerin yanı sıra, postoperatif iyileşme umutları oldukça iyidir. Kullanılan cerrahi prosedürler ne kadar modern ve bakım sonrası bakım o kadar iyi olursa, hasta iyileşmiş olarak o kadar çabuk taburcu edilebilir. Deneyimli cerrahlar büyük ölçüde tam yaşam kalitesine kavuşabilirler.

Mümkünse ön muayeneler ve takip bakımı tek elde kalmalıdır. Cerrahın, hastanın akustik nöroması hakkında en iyi bilgiyi ön görüşmeler, ön muayeneler ve sonraki operasyonlar yoluyla edindiği bilgisi olarak yerleşmiştir. Ek olarak, ameliyat stratejisini operasyon sırasında herhangi bir zamanda gerçek bulgulara uyarlayabilir.

Amaç, mümkün olan en iyi cerrahi sonucu elde etmektir. Tümörün tamamen çıkarılması özellikle küçük akustik nöromalarda başarılıdır. Daha büyük nöromalar parça parça çıkarılmalıdır. Daha büyük cerrahi riskler içerirler. Takip muayeneleri, ameliyat sonrası sıklıkla ortaya çıkan sorunlara dikkat etmelidir. Bunlara baş dönmesi ve denge sorunları, uyuşma veya cerrahi yüz felci dahildir. İkincisi, tedavi sonrası bakımda fizyoterapik tedavi gerektirir. Kendi şehrinizdeki bir nörolog daha sonraki kontrollerle ilgilenebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Akustik bir nöroma yıllar içinde hatta on yıllarca gelişebilir.Durum teşhis edildiğinde, denge bozuklukları veya işitme bozuklukları gibi kalıcı hasarlar sıklıkla zaten gelişmiştir. Çoğunlukla cerrahi müdahalelere ve düzenli takip kontrollerine odaklanan medikal tedavi istirahatle desteklenebilir.

Zihinsel olarak yorucu görevler genellikle çok streslidir ve mümkünse bir kaza riskiyle ilişkili ise azaltılmalıdır. Koşul, ilgili faaliyeti güvenilir bir şekilde yürütmeyi imkansız kılıyorsa, bir kariyer değişikliği gerekli olabilir. Hastalar sorumlu doktora danışmalı ve gerekirse bir terapiste danışmalıdır.

Akustik nöroma erken tespit edilirse, genellikle başka önlemlere gerek yoktur. Tam bir iyileşme için hastanın rahat etmesi gereken basit bir cerrahi işlem yeterlidir. Bununla birlikte, etkilenenler olağandışı semptomlara dikkat etmeli ve düzenli rutin muayeneler yaptırmalıdır. Bir ameliyattan sonra fiziksel şikayetler olursa veya işitme sorunları azalmazsa, işitme cihazı gibi çeşitli cihazların organize edilmesi gerekebilir.