Anal kanser veya a Anal kanser yaklaşık altı santimetre uzunluğundaki anal kanal bölgesinde kötü huylu bir tümördür. Anal kanser çok nadirdir ve kadınları erkeklerden çok daha fazla etkiler. Anal karsinom - erken fark edilir - kolayca tedavi edilebilir.
Anal kanser nedir?
Anal kanser veya anal karsinom, yaklaşık altı santimetre uzunluğundaki anal kanal bölgesindeki kötü huylu bir tümördür.Anal kanal, bağırsağın birkaç santimetre uzunluğunda olan ve kalın bağırsağın anüsle birleştiği bölgedir. Bu bölge - bağırsakların geri kalanından farklı olarak - çok hassas ve anatomik olarak karmaşıktır.
Rektumun koruyucu astarı yavaşça kaybolur ve anüs derisine karışır. Anal kanser genellikle kolon tümörleri grubuna atanır. Biyolojisi ve tedaviye yanıtı açısından anal kanser, cilt kanserine daha çok benziyor.
nedenleri
Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar, anal kanser gelişiminin ana nedeni olarak görülmektedir. Anal kanal üzerindeki mekanik baskı da hastalık riskini büyük ölçüde artırır.
Fistüller veya fissürler, yani dokudaki değişiklikler veya küçük, ağrılı yırtıklar da bir anal karsinomun gelişmesine katkıda bulunur. Kondilomalar başka bir neden olarak görülmektedir. Kondilomalar, HP virüsleri 16 ve 18'in neden olduğu iyi huylu büyümelerdir. HPV genellikle cinsel ilişki yoluyla etkilenen bölgelere bulaşır.
Genetik duyarlılık, kötü beslenme ve sigara içmek veya aşırı alkol tüketimi gibi diğer tipik kansere neden olan nedenler, anal kanserin nedeni olarak henüz doğrulanmamıştır.
Tipik semptomlar ve belirtiler
- Dışkıda kan
- Ağrılı bağırsak hareketleri
- Anüsün kaşınması (anüsün kaşınması)
- Düzensiz bağırsak hareketleri
Teşhis ve kurs
Kendi kendine teşhis zordur çünkü ilk semptomlar hemoroid semptomları ile kolayca karıştırılabilir. Bu semptomlar arasında dışkılama sırasında ağrı, dışkıda kan, anüs çevresinde artan kaşıntı, dışkı kaçırma veya anormal şekilli dışkı bulunur.
Bu belirtiler ortaya çıkarsa, doktor önce hemoroidi ekarte edecektir. Doktor bunu yapamazsa, önce kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Anal kanalı parmağıyla hissediyor. Deneyimli bir doktor, anal kanseri tespit etmek için bu palpasyon testini kullanacaktır. İlk anal kanser şüphesi doğrulanırsa, rektum yansıtılır. Daha küçük tümörler doğrudan çıkarılır.
Ayrıca kanserin hangi aşamada olduğu, diğer organları etkileyip etkilemediği ve bireysel odakların ne büyüklükte olduğu açıklığa kavuşturulur. Anal kanser için tedavi şansı, kanserin erken tanınması ve henüz metastaz yapmamış olması koşuluyla çok yüksektir.5 yıllık sağkalım şansı% 80 civarında, makatta anal kanser olması durumunda% 90 civarında.
Sonraki rehabilitasyonun bir parçası olarak hasta, hastalığının sonuçlarıyla yaşamayı öğrenir. Ne yazık ki, birçok hasta radyasyon hasarından, yani alt karın bölgesindeki yanıklardan, fekal inkontinanstan veya kalıcı olarak kalan yapay bir anüsten muzdariptir.
Komplikasyonlar
Anal sınırdaki tümörler genellikle cerrahi olarak çıkarılır ve böylece iyileşir. Yüzeysel tümörler söz konusu olduğunda bu özellikle doğrudur. Bu durumlarda komplikasyonlar nadirdir. Diğer anal tümörler genellikle kombine kemoradyoterapi ile tedavi edilir. Pelvis ve kasıktaki tümör ve lenf düğümleri ışınlanır.
Aynı zamanda hasta kemoterapiye tabi tutulur. Bu süreçte kullanılan sitostatikler sadece kanser hücreleri için değil, aynı zamanda hızla bölünen tüm hücreler için de toksiktir. Anal kanser tedavisinde düzenli olarak ortaya çıkan komplikasyonlar bu nedenle genellikle kemoterapinin yan etkileridir.
Saç dökülmesi, tırnak hasarı ve mukoza sorunları yaygındır. Ayrıca yorgunluk, bitkinlik, bulantı ve depresyon sıklıkla görülür. Kadınların erken menopoza girmesi mümkündür. Sitostatikler ayrıca kemik iliğinde kan oluşumunu da bozabilir. Bu komplikasyonların ortaya çıkıp çıkmaması ve ne ölçüde ortaya çıkması, hastanın dozajına ve bireysel durumuna bağlıdır.
Tedavi bugün birkaç yıl öncesine göre çok daha nazik olsa da, etkilenen bölgelerin ışınlanması da komplikasyonlara neden olabilir. Bazen idrar yaparken ishal ve şiddetli rahatsızlık meydana gelir. Ayrıca anal bölgede deri iltihabı oluşur. Ancak bu yan etkiler genellikle kalıcı değildir ve radyoterapi bitiminden birkaç hafta sonra azalır. Kombine kemoradyoterapinin işe yaramadığı durumlarda, genellikle yapay bir bağırsak çıkışı oluşturmak gerekir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Anal kanser, acil tedavi gerektiren kötü huylu bir tümördür. Düzensiz dışkı, kaşıntı veya ağrılı bağırsak hareketleri gibi semptomlar ortaya çıkarsa, en geç bir doktora gitmeniz önerilir. Anal kanseri ve diğer gastrointestinal veya gastrointestinal bozuklukları dışlamak için düzenli kabızlık ve bağırsak hareketleriyle ilgili diğer sorunlar da açıklığa kavuşturulmalıdır. Anal bölgede net karsinom belirtileri varsa, hemen bir doktora görünmeniz önerilir.
Nispeten kısa bir süre içinde bir büyüme gelişirse, buna, etkilenen bölgede kan kaybı veya duyu bozuklukları da eşlik edebilir, tıbbi tavsiye gereklidir. Bu, özellikle şiddetli ağrı veya yorgunluk gibi başka semptomlar ortaya çıkarsa geçerlidir. Genel olarak nedeni net olmayan büyüme, fistül veya kistler tıbbi olarak incelenmeli ve gerekirse çıkarılmalıdır.
Anal fissür, hemoroit veya anal kanserden muzdarip olan herkesin düzenli önleyici muayeneleri yaptırması gerekir. Anal bölgede yeni bir hastalığın ilk belirtilerinde aile hekimine danışılmalıdır. Diğer irtibat kişileri gastroenterolog ve koloproktologdur.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Çoğu durumda, tümörler ilk olarak ameliyatla çıkarılır. Çoğu durumda, tedavi tamamlandıktan sonra her durumda yeniden yerleştirilemeyen yapay bir anüs yerleştirmek gerekir. Ameliyatı radyasyonla kombine kemoterapi takip eder.
Kemoterapi, sitostatiği, yani hücrelerin büyümesini engelleyen ilaçları içerir. Sitostatikler hücre toksinleridir ve diğer şeylerin yanı sıra mukoza zarının oluşumu ve kan oluşumu üzerinde etkiye sahiptir.
Bu nedenle hasta, kemoterapinin beraberinde getirdiği tipik yan etkilerden (mide bulantısı, kusma, saç dökülmesi) muzdariptir. Kemoterapi anal kanserde kalıcı olarak etkili olmadığı için ek radyasyon sağlanır. Maalesef burada yan etkiler de beklenebilir.
Görünüm ve tahmin
Anal kanser bir kanser olduğu için, bu hastalığın ilerleyişi büyük ölçüde teşhis ve tedavi zamanına bağlıdır. Kural olarak, anal kanserin tedavisi erken başlanırsa hastalık olumlu ilerler. Komplikasyonlar büyük ölçüde metastazlar oluştuğunda geç tanı ile ortaya çıkar.
Hastalar öncelikle anal kanser nedeniyle kanlı dışkıdan muzdariptir. Çoğu insan için kanlı dışkı panik ataklara veya terlemeye yol açar. Ayrıca dışkılama sırasında ağrıya ve anüste kaşıntıya neden olabilir. Bu şikayetler çok rahatsız edicidir ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Bağırsak hareketleri de düzensizdir.
Çoğu durumda anal kanser ameliyatla çıkarılır. Bu genellikle hastalığın olumlu seyrine neden olur. Aynı şekilde, etkilenenler kanseri tamamen sınırlamak için kemoterapiye ihtiyaç duymaya devam ediyor. Bu genellikle çeşitli yan etkilere yol açar. Anal kanserin yaşam beklentisinde bir azalmaya yol açıp açmayacağı genellikle tahmin edilemez.
önleme
Sağlıklı bir yaşam tarzı ile anal kanserin dışlanması arasında doğrudan bir bağlantı henüz doğrulanmamış olsa da, sağlıklı bir yaşam tarzı, yani sağlıklı bir diyet, bol miktarda spor ve egzersiz, alkol ve nikotinden kaçınılması tavsiye edilir. Ayrıca anal ilişki sırasında cinsel hijyene dikkat edilmelidir. Prezervatifler, HP virüslerinin bulaşmasını önler ve bu nedenle her zaman kullanılmalıdır. Anal kanserin ilk belirtilerinde hemen bir doktora danışılmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Anal kanser (anal kanser) doktor tarafından tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Hasta ayrıca doktora danışarak bakım sonrası bakıma da katılır. Takip bakımının tartışıldığı doktor bir proktolog, onkolog, tedavi eden cerrah ve aynı zamanda pratisyen hekim olabilir.
Bakım sonrası, anal bölgeyi cerrahi ve radyasyon tedavisi gibi tedavinin sonuçlarından yeniden oluşturmak, olası bir nüksü hemen fark etmek ve ayrıca hastanın fiziksel ve zihinsel sağlığını geri kazanmakla ilgilidir. Bunun için, bireysel bir bakım sonrası konseptinin bir parçası olarak hastaya göre uyarlanmış bir dizi önlem vardır.
Tedavi eden hekim ile takip randevularına kesinlikle uyulmalıdır. Stresli anal bölgenin bakımı ve temizliği doktorlarla yakın koordine edilmelidir. Bununla birlikte, genel olarak, sert tensidlerden veya nemli tuvalet kağıdından kaçınmak mantıklıdır. Hem kabızlık hem de ishal doku yenilenmesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olduğundan, bakım sonrası dışkı düzenlemesi önemlidir.
Dışkı düzenlemesi genellikle yeterli miktarda su ve tıp uzmanlarına danışarak pisilyum kabuğu ile desteklenebilen lif bakımından zengin bir diyetle başarılı olur. Bağışıklık sistemi sağlıklı bir diyet, egzersiz ve yeterli uyku ile stabilize edilebilir. Psiko-onkologlar, psikologlar veya arkadaşlarla yapılan görüşmeler genellikle zihinsel sağlığı önemli ölçüde iyileştirebilir. Kendi kendine yardım grupları da değerli destek sunar.
Bunu kendin yapabilirsin
Anal kanserden şüpheleniliyorsa, en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Anal kanser sadece ilaç ve ameliyatla değil, aynı zamanda tedavi edici önlemlerle de acil tedavi gerektirir. Hasta doktorun diyet, kişisel hijyen ve fiziksel eforla ilgili talimatlarını takip ederek tedaviye destek olabilir.
Bir ameliyattan sonra etkilenen kişi dinlenmeli ve sıcak tutulmalıdır. Diyetteki bir değişiklik, çok sert olan dışkı nedeniyle cerrahi yaranın tekrar yırtılmasını engelleyebilir. Tipik olarak, bir ameliyattan sonraki ilk birkaç günde, bol miktarda meyve ve sebze, hafif yiyecekler ve yağsız et içeren hafif bir diyet önerilir. Gastrointestinal sistemin aktivitesini canlandırmak için yeterli su içilmelidir. İyileşme süreci de operasyondan sonra düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir. Bu, yakın tıbbi gözetim ile elde edilir.
Tedavi tamamlandıktan sonra yıllık kolon kanseri taraması yapılmalıdır. Yaşlı hastalar ve özellikle kronik bağırsak hastalığı olan hastalar düzenli olarak muayene edilmelidir. Bu şekilde, herhangi bir nüks, metastaz oluşmadan önce erken bir aşamada tanımlanabilir ve tedavi edilebilir.