Başlangıç ​​ağrısı

Tanım gereği Başlangıç ​​ağrısıveya aynı zamanda başlangıç ​​ağrısı olarak da adlandırılan, bir hareketin ilk aşamasında ortaya çıkan bir eklem ağrısı, örn. ayakta dururken veya uzun süre oturduktan sonra ayağa kalkarken. Fiziksel aktivitenin ilerleyen safhalarında ağrı genellikle düzelir. Başlangıç ​​ağrısı, dejeneratif eklem artrozu için önde gelen bir semptomdur, ancak akut eklem iltihabında (artrit) da ortaya çıkabilir.

Başlangıç ​​ağrısı nedir?

Başlangıçtaki ağrı, osteoartritin tipik semptomudur: eklemler başlangıçta otururken veya uzanırken herhangi bir rahatsızlığa neden olmazken, ağrı kemikler hareket ettirildiği anda başlar.

Etkilenenlerin çoğu için sonuç, oturmayı tercih etmeleridir. Bununla birlikte, bu mantıklı gelmeyebilir ve sonuçta yaşam kalitesi üzerindeki etki bir yana, sağlığınızı daha iyi hale getirmez.

"Başlangıç ​​ağrısı" olgusunu anlamak ve kişisel ve tıbbi (kendi kendine) tedavinin olası yaklaşımlarını öğrenmek, bu nedenle, etkilenen herkes için faydalıdır ve bu tıbbi makalenin amacıdır.

nedenleri

Osteoartrit, sonuçta dejenerasyon, yani eklem kıkırdağının aşınması ve yırtılması yoluyla ortaya çıkan kronik bir eklem hastalığıdır. Bu nedenle, yaşlanan kişinin hastalığıdır ve vakaların büyük çoğunluğunda kalça (koksartroz) ve diz eklemini (gonartroz) etkiler.

Hastalığın arka planı, eklem kıkırdağının kalıcı bir aşırı yüklenmesidir. Eklemlerimiz, aslında onları asfaltta ömür boyu hareket ettirmemize izin verecek şekilde Doğa Ana tarafından tasarlanmamıştır, burada sert yüzeydeki sürekli şok emilimi uzun vadede eklem kıkırdağında küçük mikro hasara neden olur ve bu yıllar sonra ciddi sorunlara dönüşebilir. Buna ek olarak, günümüzde ortalama olarak insanlar eskiden olduğundan daha yaşlanıyor, bu da dejeneratif hastalıkların genel sosyal gelişimde öneminin artmasının nedenlerinden biri.

Osteoartritin diğer nedenleri yarışmacı sporlar olabilir: Sert asfalt üzerinde maratonları tekrar tekrar koşarak, doğal olarak kıkırdağınıza daha da fazla zarar verirsiniz ve genç yaşta tipik başlangıç ​​ağrısı gibi eklem problemleri yaşayabilirsiniz.

Çarpık bacak veya çarpık diz gibi yanlış hizalamalar da eklemin karşılık gelen tarafındaki, özellikle diz eklemindeki gerilmeye katkıda bulunur. Eklem yaralanmaları veya gut veya diyabet gibi sistemik hastalıklar genellikle yıllar önce osteoartritin nedeni olabilir. Son olarak, aynı zamanda genetik etkiler de vardır, bu nedenle biri osteoartrite diğerinden daha yatkındır.

Diğer bir neden ise nadiren hastanın obezitesi ve egzersiz yapmamasıdır. Çok oturan ve nadiren hareket eden kişilerin sabah başlangıç ​​ağrıları yaşama olasılığı daha yüksektir. Diyette bir değişiklik (diyetin yaklaşık% 80'i çeşitli sebzelerden oluşmalıdır, ayrıca% 20 taze balık, meyve, kabuklu yemişler ve böğürtlenler, mümkün olduğunca endüstriyel olarak işlenmiş gıdalardan kaçınılmalıdır, içecek olarak su, çay ve biraz kahve tavsiye edilir. Alkol, sigara ve şeker tüketimi durdurulmalıdır) ve doktora danışarak, hafif egzersiz veya spor (örn. Günde bir saat hızlı yürüyüş veya dönüşümlü olarak yüzme) burada yardımcı olabilir.

Bu semptomun görüldüğü hastalıklar

• kondropati
• Kalça artrozu
• Kasık kemiği iltihabı

• eklem
• Diz osteoartriti
• poliartritler

• Eklem iltihabı (artrit)
• romatizma
• Polyarthrosis

Teşhis ve kurs

Osteoartrit yavaş ilerleyen bir dejenerasyon olduğundan, semptomlar genellikle yıllar içinde artar: Başlangıç ​​ağrısı genellikle erken bir semptomdur ve genellikle göz ardı edilir çünkü ortaya çıktıktan birkaç saniye sonra iyileşir - eklem "içeri girer", eklemde sinovyal sıvı dağılır ve başlangıçta ağrılı kıkırdak hasarını daha fazla hareketle hafifletebilir.

Ancak bir sonraki moladan sonra, eklem başlarken tekrar ağrıyor - uzun vadede ağrı çoğu insanı yıpratıyor ve en geç doktora bir sunum ve osteoartrit teşhisine yol açıyor.

Ayırıcı tanı açısından, doktor önce artriti yani eklem iltihabını düşünmelidir. Bu, bakteriyel veya viral enfeksiyon yoluyla veya romatizmal bir hastalığın parçası olarak ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, fark, ağrının genellikle osteoartritin tipik başlangıç ​​ağrısı olmamasıdır ve kısa bir süre sonra düzelir.

Artritik ağrı kalıcıdır, romatizmal ağrı tipik olarak günün başlangıcında "sabah tutukluğu" olarak ortaya çıkar ve daha sonra gün içinde birkaç saat sonra düzelir. Bununla birlikte, "aktifleştirilmiş osteoartrit" olarak adlandırılan osteoartritin, akut bir enflamatuar duruma dönüşebilmesi ve sonra da kalıcı ağrıya neden olması önemlidir.

Semptomların kesin olarak sorgulanmasına ek olarak, ideal olarak bir ortopedi cerrahı olan doktor, sonunda etkilenen eklemin ve bitişik kemiklerin bir röntgenini çeker ve bunu osteoartriti teşhis etmek için kullanabilir.

Komplikasyonlar

Başlangıç ​​ağrısı, osteoartrit veya artritin ilk belirtisidir ve bazı eklem komplikasyonlarına yol açabilir. Her şeyden önce, başlangıçta sadece hafif ağrı, eklem iltihabına, yani aktifleştirilmiş osteoartrite dönüşür ve daha sonra özellikle ayağa kalkarken artan ağrıya yol açar. Daha sonraki süreçte ağrı merkezi eklemlerden uzuvun tamamına kayar.

Başlangıç ​​ağrısının ortaya çıkması zor olduğundan, etkilenenlerin hareketliliği ciddi şekilde kısıtlanabilir ve topallama ve diğer hareket ve bacaklarda sertlik veya Trendelenburg aksaklıkları gibi diğer yürüme bozuklukları olabilir. Ağrı, ayağa kalktığınızda veya uzun süre ayakta durduktan sonra ortaya çıkar ve birkaç saniye sonra tekrar kaybolur. Bu, etkilenenler için hızla bir yük haline gelebilir ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir.

Özellikle eklemler soğuk, sıcak veya çok zorlandığında, bisiklete binerken veya koşarken meydana gelenler gibi, başlangıç ​​ağrısı artar ve bahsedilen yürüme bozuklukları doğal olmayan hareketlere yol açar. Bu, daha fazla eklem hasarına neden olur. Tam şişkin tendinit, hastanın yaşına ve bünyesine bağlı olarak ağrıdan da gelişebilir. Başlangıç ​​ağrısını tedavi ederken, reçete edilen anti-enflamatuar ilaçlar mide mukozasında kalıcı hasara ve diğer yan etkilere neden olabilir, bu nedenle burada konservatif terapötik önlemler tercih edilmelidir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Başlangıç ​​ağrısı, örneğin oturduktan sonra kalkarken veya ayağa kalktıktan sonra koşarken, bir hareketin hemen başlangıcında ortaya çıkar. Her zaman bir eklem hastalığını, genellikle bir aşınma ve yıpranma hastalığını gösterirler. Etkilenenler genellikle yalnızca osteoartrit iyi ilerlediğinde doktora gider. Ancak erken tedavinin gidişatı üzerinde olumlu bir etkisi olabilir.

Osteoartrit en yaygın eklem hastalıklarından biri olduğu için günümüzde birçok etkili tedavi konsepti mevcuttur. İlk ağrı, erken evrelerde osteoartrit için tipiktir. Birkaç dakika sonra ağrı sona erer ve ilgili kişi semptomları unutur. Bu davranış elverişsizdir, çünkü kıkırdak hasarı mevcut olduğunda kendi kendine iyileşmez. Osteoartrit tedavi edilmezse, küçük bir stresten sonra kısa süre sonra ağrı ortaya çıkacaktır. İkincil hastalıklar ortaya çıkar, eklemler şişer ve hareketler giderek zorlaşır. Ultrason veya röntgen muayeneleri ile erken dönemde teşhis konulabilir.

Bu nedenle, etkilenenler ağrının ilk belirtilerinde bir ortopedi cerrahına danışmalıdır. Ağrı romatizmal ilaçlarla tedavi edilebilir. Eklem hareketliliğini geri kazanmak, ağrıyla savaşmaktan daha önemlidir. Eklemlerin sertleşmemesi için hasta mobil hale getirilmelidir. Bunlara yalnızca egzersiz yoluyla önemli besinler içeren ve eklemin sağlığını sağlayan sinovyal sıvı verilir. Yaş ve menopoz risk faktörleridir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Terapi her şeyden önce eklemdeki stresi azaltmaktan ibarettir; aşırı kiloluysanız bu kilo vermek anlamına gelir. Fiziksel önlemler, başlangıç ​​ağrısını hafifletebilir, sıcak veya soğuk uygulamalara ve masajlara ek olarak, odak noktası, öncelikle kasları güçlendirerek ve eklemi sürekli hareket halinde tutarak sinovyal sıvıyı iyileştirerek eklem stabilitesini iyileştirmeyi amaçlayan fizyoterapidir.

Prensip olarak, yumuşak hareket aynı zamanda osteoartrit için iyi bir şeydir, yüzme veya bisiklete binme gibi şok yükü olmayan sporlar kesinlikle burada en uygun durumdur. Ayakkabı tabanlıkları veya baston gibi yardımlar da ağrının başlamasının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

İbuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar ilaç olarak kullanılabilir, ancak etoricoxib uzun vadede daha iyidir. Bununla birlikte, özellikle ibuprofen söz konusu olduğunda, pek çok kişide mide mukozasına zarar verdikleri için sürekli alındıklarında dikkatli tüketilmelidirler. Bu nedenle yukarıdaki önlemler, mümkün olduğunda ilaçla ağrı tedavisine tercih edilmelidir.

Eklem içine hyaluronik asit enjekte etmek gibi önlemler de eleştirel bir şekilde incelenmelidir: Etkinliğine dair hala güvenilir bilimsel kanıt yoktur ve doktorun eklem boşluğuna mikropları enjekte etmesi alışılmadık bir durum değildir, bu da akut artrite yol açar. Ancak birçok insan bu terapötik önlemden sonra kendini kesinlikle daha iyi hissetti.

Sonuçta, cerrahi önlemler hikayenin sonudur: Her şeyden önce, bazen "küçük" eklem yıkamaları kısa bir süre için yardımcı olur, ancak uzun vadede bir endoprotezin implantasyonu neredeyse her zaman bir eklem replasmanı olarak gereklidir. Büyük bir adım, ancak çoğu insan için çok iyi sonuçlar veren ve hastaneden taburcu olduktan sadece birkaç gün sonra ilk ağrıyı unutturan bir adım.

Görünüm ve tahmin

Başlangıç ​​ağrısı, sporcularda ve yaşlılıkta oldukça sık görülür. İlgili kişi, başlangıç ​​ağrısından kurtulmak için günlük hayatına birkaç egzersiz yapmaya hazırsa, tedavi olasılığı çok iyidir.

Yeterince ısınmayan sporcular, koşarken ve diğer hızlı tempolu sporlarda başlangıç ​​ağrısı yaşayabilir. Her zaman oturan ve nadiren hareket eden insanlar bile, sonunda başlangıç ​​ağrısı olarak ifade edilebilecek hareket problemleriyle mücadele etmek zorunda kalacaklar. Bir merhem, kısa vadede ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak uzun vadede bunlar çözüm değildir.

Bir sporcu olarak veya günlük yaşamda ağrıya başlamakla mücadele etmeniz gerekiyorsa, kesinlikle bir ortopedi cerrahına başvurmalısınız. Hedefe yönelik egzersizler ve masajlarla etkilenen bölgeleri gevşetebilir ve böylece iyileşmeyi teşvik edebilir. Bu süre zarfında, etkilenen bölgelere herhangi bir ek baskı uygulamamalısınız. Sporcular için bu, tedavinin olumlu olmasını istiyorlarsa ara vermeleri gerektiği anlamına gelir.

Başlarken ağrı herkesi etkileyebilir. Sadece semptomları hızlı bir şekilde fark etmeniz önemlidir. Ardından prognozlar iyi görünür ve etkilenen bölgeleri birkaç egzersizle iyileştirebilirsiniz.

önleme

Prensip olarak, osteoartritin profilaksisi, bebeklerde halihazırda, doğuştan deformitelerin daha sonra osteoartrite yol açmaması için tespit edilebildiği kalça ultrasonunu içerir. Ergenlik ve yetişkinlikte bile, bacakların yanlış hizalanmamasına dikkat edilmelidir - bunlar gerekirse fizyoterapi ile çok fazla eforla tedavi edilebilir.

Eklemlere kalıcı olarak zarar vereceğinden, eklemler üzerindeki tek taraflı ve monoton yüklerden kaçınılmalıdır. Eklemlere karşı nazik bir spor yapmak istiyorsanız asfalt yerine bozkır ve orman yollarında koşmalı ya da yüzmeye ve bisiklete binmeye odaklanmalısınız.

Bunu kendin yapabilirsin

Başlangıç ​​ağrısı olarak adlandırılan ağrı rahatsız edici olabilir ve genellikle etkilenen eklemdeki artritik değişikliklerin başlangıcının erken göstergeleridir. Günlük yaşamda kendi kendine yardım ve "doğru" davranış, ağrının yeniden azalmasına veya en azından kötüleşmesine izin vermemeye yardımcı olur. Başlangıç ​​ağrısı genellikle eklem kıkırdağındaki bozulma süreçlerini veya iltihaplanma süreçlerini gösterdiğinden, eklemi azaltılmış stres altında hareket ettirmek önemlidir. Bu, kan dolaşımını hızlandırır, eklem kıkırdağı daha iyi sağlanır ve bozunma maddeleri kan ve lenf yoluyla daha iyi çıkarılabilir.

İyi bir mineral ve mikro besin kaynağı, eklem kıkırdağındaki kondrositlerin uygun işi yapabilmesi veya en azından parçalanma sürecinin yavaşlatılması veya durdurulması için yardımcı olur. Başlangıç ​​ağrısı iltihaplı romatizmal süreçler tarafından tetiklenmiyorsa, pasif veya aktif ısı uygulamasıyla ısı uygulanması başlangıç ​​ağrısını azaltmaya yardımcı olur. Isı temini, kasların gevşemesini sağlar ve metabolik süreçler önemli ölçüde hızlanır, böylece eklem kıkırdağına besin tedariki de iyileştirilir.

Başlangıçtaki ağrı iltihaplı reaksiyonlardan kaynaklanıyorsa, soğuk kompres gibi soğutma önlemleri iltihaplanma reaksiyonlarını azaltmak için yardımcı olur. Tek taraflı, statik yükler ve kronik stres, olumsuz bir etkiye sahiptir, çünkü daha sonra tek taraflı kas sertleşmesi ve kısalması meydana gelebilir, bu da tek taraflı eklem stresine yol açar ve artroz riskini artırır.