alerjik bronkopulmoner aspergilloz solunum yolundaki mantar enfeksiyonuna reaksiyonu tanımlar. Mantar daha sonra akciğerlerin tekrarlayan iltihaplanmasına yol açan kronik reaksiyonları tetikler. Hastalık esas olarak astım ve kistik fibroz gibi kronik akciğer sorunları olan kişilerde ortaya çıkar.
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz nedir?
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, Aspergillus cinsinin küfünün neden olduğu bir akciğer hastalığıdır.Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, Aspergillus cinsinin küfünün neden olduğu bir akciğer hastalığıdır. Aspergillus fumigatus türü, en yaygın alerjenik küflerden biridir.
Çok sık alerjik bronkopulmoner aspergillozis, kistik fibrozun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Bu, tercihen yaşamın ikinci on yılında hastaların yüzde 10 ila 15'ini etkiler. Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, farklı aşamalara ayrılmıştır:
- Aşama I: ilk tezahür (hastalığın ilk görünümü)
- Aşama II: remisyon (semptomlar geçici olarak geriler)
- Evre III: alevlenme - klinik tablonun yenilenmiş kötüleşmesi
- Evre IV: şiddetli astım
- Aşama V: Akciğer dokusu geri dönüşü olmayan fibrotik değişiklikler gösterir
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, beş aşamaya ayrılır, ancak bunlar aşama değildir, çünkü etkilenen kişi ilk tanıda beşinci aşamada olabilir. Ek olarak, daha yüksek bir seviyeden daha düşük bir seviyeye ters bir gelişme mümkündür.
nedenleri
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, kistik fibroz hastalarının yüzde 25'ini etkiler. Astım hastası olan kişilerde de sıklıkla görülür. Tetikleyici alerjenler, küf sporlarının bileşenleridir, özellikle Aspergillus türleri. En önemli kaynaklar arasında saksılar, akvaryumlar, evdeki nemli alanlar, hidroponikler, organik atıklar, nemlendiriciler, klima sistemleri ve kürklü ve tüylü hayvanlar ve çevreleri sayılabilir.
Rüzgar yönüne bağlı olarak hayvan ahırları, saman ve samanlı ahırlar, göletler ve silolar da tehlike kaynağıdır. Küf sporları, örneğin yerde, toz ve suda meydana gelir, rüzgarla çok uzaklara taşınır ve çok kolay solunabilir, bu da alerjik bronkopulmoner aspergillozu tetikleyebilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, çeşitli semptomlara neden olur. Bronkospazm, mukoza zarının şişmesi ve bronşlarda artan mukus üretimi meydana gelir. Diğer bir sonuç, alveollerde ve akciğerlerin hücreler arası dokusunda işlev kaybıdır.
Aşağıdaki ek semptomlar ortaya çıkabilir: ateş, öksürük mukus ve kahverengimsi renksiz balgam ve ayrıca göğüste ağrı. Nefes darlığı ve kilo kaybı da olabilir. Belirtilere göre hastalığın tüberküloz ile karıştırılması kolaydır. Ek olarak, semptomlar kistik fibroz ve astım hastalıklarının semptomlarına benzerdir, bu nedenle bunlardan muzdarip olanlar genellikle alerjik bronkopulmoner aspergilloz'u tanımazlar.
Teşhis ve kurs
Semptomlar kistik fibroz ve astım semptomlarına çok benzediğinden, alerjik bronkopulmoner aspergilloz teşhisi zor olabilir. Öncelikle zatürre gibi diğer olası nedenler dışlanmalıdır. Doktora şu muayeneler yapılabilir: Göğüs röntgeni, bilgisayarlı tomografi, kan testi, balgam kültürü ve deri testi.
Alerjik bronkopulmoner aspergillozis ne kadar erken tanınır ve tedavi başlatılırsa, hastalığın seyri o kadar olumlu olur. Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, ilaçla iyi tedavi edilebilir, ancak hastalık daha da kötüleşebileceğinden akciğerler düzenli olarak kontrol edilmelidir.
Şiddetli vakalarda, alerjik bronkopulmoner aspergilloz, merkezi hava yollarını kalıcı olarak etkileyerek genişleyerek bronşektaziye neden olabilir. Aynı zamanda ciddi solunum problemlerine veya kalp yetmezliğine neden olabilir. Bu ciddi komplikasyonlar, ileri derecede kistik fibrozu olanlarda daha yaygındır.
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz tedavisi olmaksızın, artık gaz değişimi için uygun olmayan kronik bronşiyal astım ve fibroz (akciğerlerin yaralı alanları) gelişir.
Komplikasyonlar
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, mantar sporlarına bağlı olarak solunum yolunun bulaşıcı bir reaksiyonudur. Kistik fibroz veya astım gibi kronik akciğer rahatsızlığı olan gençleri ağırlıklı olarak etkileyen tekrarlayan bir semptomdur. Semptomun toplam beş aşaması vardır: ilk tezahür, ardından semptomların geçici olarak gerilemesi, daha fazla kötüleşme, astım alevlenmesi, fibroz oluşumuna kadar geri dönüşü olmayan akciğer disfonksiyonu.
Çeşitli alerjenler herhangi bir zamanda belirtiye neden olabilir. Bunlar, özellikle Aspergillus türlerini ve küf sporlarının bileşenlerini içerir. Bunlar klima sistemlerinde, organik atıklarda, kürklü hayvanlarda, siloların yakınında ve ev tozlarında bulunabilir.
Alerjik bronkopulmoner aspergillozis tedavi edilmezse, özellikle kistik fibroz hastalarında ciddi komplikasyonlar gelişir. Kilo kaybı, ateş ve göğüs ağrısı gibi yan etkilerin yanı sıra kronik bronşiyal astım veya bronkospazm gelişebilir. Akciğerlerin işlevi giderek bozulur ve hücreler arası dokuda yara izi riski vardır.
Hastalık ilerledikçe akut solunum problemleri ve kalp damar yetmezliği ortaya çıkar. Alerji hastaları ve risk altındaki kişiler, solunum yolundaki mantar enfeksiyonunu spesifik olarak azaltmak için ayırıcı tanıya dayalı olarak çeşitli test seçeneklerini zamanında kullanmalıdır. Kortizon ve antiinflamatuar, anti alerjik ilaçlar acil hazırlık olarak verilir. Vakanın ciddiyetine bağlı olarak, bu ikincil komplikasyonlara neden olabilir. Bazı durumlarda, etkilenenlerin düzenli akciğer fonksiyon kontrolleri ile ömür boyu ilaç tedavisine ihtiyacı vardır.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz durumunda, derhal bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Hastalık tedavi edilmezse, genellikle kendiliğinden iyileşme olmaz ve en kötü durumda etkilenen kişi bu hastalıktan ölebilir. Nefes almada güçlük ve nefes darlığı ile karakterize olduğundan, bu belirtiler ortaya çıkarsa hemen bir doktora başvurulmalıdır.
Kural olarak, pratisyen hekim veya KBB doktoru ziyaret edilebilir. Akut bir acil durumda hasta ambulans çağırmalı veya hastaneye gitmelidir. Ayrıca kilo kaybı da bu hastalığın yaygın bir semptomudur, zatürre ve ateş görülmeye devam etmektedir.
Göğüs ağrısının ortaya çıkması nadir değildir, bu da bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Göğüste batma varsa, bu bir kalp problemi olabileceğinden, derhal bir acil doktora haber verilmelidir. Etkilenen kişi kalp yetmezliğinden ölebilir. Bu nedenle tedavi önemlidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Başlangıç aşamasında, genellikle daha uzun bir kortizon tedavisi gereklidir. Tedavi, bronşlarda küf maruziyetini azaltmak için kısmen bir mantar ajanı ile desteklenir. Antialerjik ilaçlar da iltihabı azaltabilir.
Doktor ayrıca solunum yollarını açmak ve mukusu öksürmeyi kolaylaştırmak için bir astım ilacı da reçete edebilir. Ayrıca mantarın hava yollarından uzaklaştırılmasına da yardımcı olur. Alerjik bronkopulmoner aspergillozun tedavisi, esas olarak nüksler meydana geldiğinde semptomları azaltmayı ve solunum yolunun mantar enfeksiyonu ile mücadele ederek daha fazla nüksetmeyi önlemeyi amaçlamaktadır.
Bu, hastalığın kötüleşmesini önlemek içindir. Alerjenden olabildiğince çabuk kaçınmak da çok önemlidir, aksi takdirde mantar saldırısı durdurulamaz. Belirtiler önerilen dozdan önce düzelse bile, ilaç sadece bir doktora danışıldıktan sonra kesilmelidir. Bu, kapsamlı tedavi sağlar ve nüks riskini azaltır.
Görünüm ve tahmin
Kural olarak, bu hastalık çeşitli solunum problemlerine neden olur. Etkilenenler, tekrarlayan iltihaplardan ve enfeksiyonlardan muzdariptir ve bu da astıma da yol açabilir. Hastanın yaşam kalitesi bu hastalıkla önemli ölçüde kısıtlanır ve azalır. Aynı şekilde, gündelik yaşamdaki bazı faaliyetler artık daha fazla uzatılmadan gerçekleştirilemez ve ilgili kişinin dayanıklılığı önemli ölçüde düşer. Ayrıca, genellikle mukoza zarında bir şişlik vardır. Hastalar ayrıca ateş ve nefes nefese kalmaktan muzdariptir. Kilo kaybı da meydana gelebilir.
Hastalar genellikle en kötü durumda ölümcül olabilecek zatürreye yakalanır. Yetersiz oksijen kaynağı iç organlara da zarar verebilir ve bu da kalbi ve beyni etkileyebilir. Kalp hasar görürse, kalp ölümüne de neden olabilir. Beyindeki hasar, geri dönüşü olmayan sonuçsal hasara neden olabilir.
Kural olarak, hastalık ilaç yardımı ile sınırlıdır. Ancak her durumda tüm şikayetler tedavi edilemez. Mevcut enfeksiyonlar antibiyotik yardımı ile tedavi edilir. Bu hastalığın başarılı tedavisi yaşam beklentisini azaltmayacaktır.
önleme
Alerjik bronkopulmoner aspergillozdan kaçınmak zordur çünkü buna neden olan mantar normal ortamda meydana gelir. Ancak reçeteli ilaç bir doktorun talimatına uygun olarak alınırsa, tekrarlayan saldırılara karşı koymak mümkündür. Teşhis konulduktan sonra alerjenden kaçınmak da önemlidir.
Bu, çevredeki olası enfeksiyon kaynaklarından uzak durmak anlamına gelir. Bu aynı zamanda ziyaretçilerin hastaneye saksı toprağı ile saksı bitkileri getirmelerine izin verilmemesinin nedeni, çünkü bu çeşitli tehlike kaynaklarından biridir. Evde mümkün olduğunca toprak, kompost ve organik atıklarla temastan kaçınılması tavsiye edilir.
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, çoğunlukla zaten bronşiyal astımdan muzdarip olan kişileri etkiler. Kistik fibroz, Aspergillus sporlarına karşı aşırı duyarlılık reaksiyonunun gelişimini de teşvik edebilir. Bu komplikasyon altta yatan hastalığın tedavisini ve takibini zorlaştırır.
tamamlayıcı tedavi
Aspergillus sporları ile önceden kontamine olmuş hastaların solunum yollarının kolonizasyonu, tedavi edilmezse ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle akut tedaviden sonra acil olarak takip bakımı gereklidir. Astım ve fibroz hastalarının yine de düzenli takip kontrollerine ihtiyacı vardır. İlaç dozlarının ayarlanması gerekebilir. Alerjik bronkopulmoner aspergilloz ile ilgili olarak, bulunduğu evre belirleyicidir.
Uzun süreli kortikosteroid tedavileri ile tedavi edilen astım hastaları için, bu tedavinin yan etkileri sorusu takip bakımı için ortaya çıkmaktadır. Sonuç olarak, kortikosteroidler katarakt, hiperglisemi veya osteoporoza yol açabilir. Bu nedenle, takip bakımının bir kısmı bu sonuçları önlemek olabilir - örneğin, kemikleri mineralize etmek veya belirli pnömoni türlerini önlemek için profilaktik ilaçlar vererek. İmmünolojik fonksiyonun ne ölçüde güçlendirilebileceği kişiden kişiye değişir.
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz ile ilgili riskli olan, mevcut astım hastalığının ancak sınırlı bir ölçüde tedavi edilebilmesidir. Bu, tekrarlayan akciğer infiltratlarına yol açar. Tedavi ve takip önlemleri hastaya göre kişiselleştirilmelidir. Şu anda standart bir tedavi yoktur.
Bunu kendin yapabilirsin
Kendilerine yardım edebilmek için, etkilenen kişi patojenin evde nerede olduğu ve nasıl yayıldığı hakkında kapsamlı bilgi edinmelidir. Tehlikeli bölgelerden zamanında kaçınmak için mantarın sıklıkla bulunduğu çevresi için uygun bir duyarlılık geliştirmesi yararlıdır. Bazı durumlarda, uzun vadede semptomları hafifletmek için yaşam tarzı değişiklikleri veya bir hareket gereklidir.
Ayrıca kendi bağışıklık sisteminizi güçlendirmeniz ve stabilize etmeniz gerekir. Ancak bu şekilde patojenlerle başa çıkmak için yeterli savunma üretebilir. Bağışıklık sisteminin işleyişini optimize etmek için sağlıklı bir yaşam tarzı gereklidir. Bu, dengeli beslenme, yeterli egzersiz ve zararlı maddelerden uzak durmayı içerir.
Kirleticiler arasında nikotin, alkol veya uyuşturucu bulunur. Boyalar, kimyasal temizlik maddeleri veya yapı malzemeleri gibi toksinler de solunmamalıdır. İdeal kilonun korunması, solunum yollarına ek bir yük getirmemek için de yararlıdır. Ağır fiziksel işten kaçınılmalı ve spor aktiviteleri mevcut olasılıklara göre düzenlenmelidir.
Ek olarak, yeterli yenilenme süreleri sağlığın geliştirilmesine yardımcı olur. Nefes almak zorlaşırsa, hemen ara verin ve reçeteli ilaçları alın. Solunum sorunları nedeniyle korkular ortaya çıkarsa, terapi kullanımı yardımcı olabilir.