Of the Aort kemeri neredeyse dikey olarak yukarı doğru yükselen aortu neredeyse dikey olarak aşağıya doğru inen aorta aktaran, vücudun ana arterinin pratikte 180 derecelik bir kıvrımıdır. Aortik ark, perikardın hemen dışında, sol ventrikülde ortaya çıkan yükselen aortun başlangıç noktasının üzerinde yer alır. Üç arter veya arter gövdesi aort kemerinden ayrılır ve baş, boyun ve omuzlar ve kolları besler.
Aort arkı nedir?
Sol ventrikülde ortaya çıkan çıkan aorttan (çıkan aort) inen aorta (inen aort) geçişe arkus aort denir. Perikardın hemen dışındaki 180 derecelik bir kıvrımdır.
Yükselen aorttan aort arkına ve daha sonra inen aorta geçişler, hücre biyolojisi açısından tanımlanamaz, çünkü damar duvarlarının yapısı, aortun yukarıda bahsedilen bölümleri boyunca aynıdır. Aort kemerinden üç arter dallanır, ortak kol-baş-arteriyel gövde (Truncus bracheocephalicus), sol karotid arter (Arteria carotis communis sol) ve sol subklavyen arter (Arteria subclavia sinistra). Sadece birkaç santimetre sonra, kol-baş arteri gövdesi, sağ karotis artere (sağ ortak karotis arter) ve sağ subklavyen artere (sağ subklavyen arter) dallanır.
Baş, boyun, omuz ve kollara kan sağlayan arterlerin tümü aort kemerinden çıkar. Prenatal olarak, aortik ark ile pulmoner dolaşımın (duktus arteriozus Botalli) doğrudan arkın altından geçen pulmoner arteri arasında doğrudan bir bağlantı vardır. Bu, yalnızca doğumdan hemen sonra akciğer solunumu başladığında aktive olan pulmoner dolaşımı kısa devre yapar. Normalde bağlantı kapanır, böylece her iki devre, pulmoner devre ve vücut devresi birbirinden ayrı çalışır.
Anatomi ve yapı
Aort, sol ventrikülün kraniyal kısmına, atriyal septumun sağına açılır ve diğer tüm arter gövdelerinin ve ana arterlerin çıktığı vücut dolaşımının merkezi, arteriyel gövdesini oluşturur. Aortun başlangıç çapı 2,5 ila 3,5 cm'dir ve neredeyse dikey olarak yukarı doğru uzanır.
Yaklaşık olarak perikardiyumdan (perikardiyum) çıkış noktasında, aort, aortu 180 derece aşağıya doğru saptıran, herhangi bir fark edilebilir geçiş olmaksızın aortik ark ile birleşir. Aortik arkın üç katmanlı duvar yapısı, aort ve diğer büyük arterlerinkiyle aynıdır. İç kapanma, tek katmanlı bir epitel, gevşek bir bağ dokusu tabakası ve elastik bir membrandan oluşan intimadır (tunica intima). Bunu orta katman olan medya (tunica media) takip eder. Elastik lifler ve bir veya daha fazla elastik membrandan ve düz kas hücrelerinden oluşur.
Eksterna (tunica externa veya tunica adventitia) dışarıya bağlanır. Elastik ve kollajen bağ dokusu ile karakterizedir ve arter duvarını besleyen damarların taşıyıcısıdır, yani damarların damarlarını (vasa vasorum) ve aortik arkın lümenini kontrol eden sinir liflerinin taşıyıcısıdır. Aort kemerinin alt tarafında, aortik arkın lümenindeki kısmi oksijen basıncını ölçen ve vagus siniri yoluyla beyne ileten kemoreseptörler içeren, bağ dokusu ile çevrelenmiş küçük bir reseptör gövdesi (glomus aorticum) bulunur. Sinyaller esas olarak solunum aktivitesini kontrol etmek için kullanılır.
İşlev ve görevler
Aort arkı öncelikle aortun yükselen dalını azalan dala yönlendirmeye yarar. Ayrıca diğer büyük vücut arterleri ile birlikte bir çeşit rüzgar odası işlevi görür. Arteriyel sistolik kan basıncı tepe noktası, arterlerin elastik duvarları tarafından hafifletilir. Aortik arkın lümeni de dahil olmak üzere büyük arterlerin lümeni basınç artışını genişler ve rahatlatır. Odaların sonraki diyastolik fazı sırasında, aort kapağı kapanır, böylece vücut dolaşımının arteriyel kısmında gerekli artık basınç korunur.
Aort kemerindeki üç arter dalı aracılığıyla, baş, boyun, omuz ve kollara oksijen bakımından zengin kan sağlamaktan sorumludur. Kemoreseptörlerin bir taşıyıcısı olarak aortik ark, solunum aktivitesini düzenlemede dolaylı bir işleve sahiptir. Glomus aortikumda demetlenmiş kemoreseptörler, pH değerindeki asidik azalmaya ve oksijen kısmi basıncında bir azalmaya duyarlı bir şekilde tepki verir. Sinir sinyalleri beyinde işlenir ve solunum tahrikinde bir artışı uyaran nörotransmiterlerin salınmasına dönüştürülür.
Hastalıklar
Aortik ark ile ilişkili hastalıklar ve şikayetler genellikle giden damarlarda veya aort kemerinin kendisinde edinilmiş veya genetik olarak belirlenmiş daralmalar veya kapanmalar (stenozlar) olur.Aort kemerindeki üç daldan bir veya daha fazlasının kapanmasına denir. Aort ark sendromu olarak adlandırılır.
Damarların intimasındaki aterosklerotik değişiklikler veya damar duvarlarındaki iltihaplanma süreçleri olası nedenlerdir. Aortik arkta etkilenen dala bağlı olarak, yetersiz beslenen bölgelerde hafif ila şiddetli semptomlar görülür. Beyni de besleyen iç karotid arter arızalanırsa, görme bozuklukları, kulaklarda sesler, konsantrasyon eksikliği, bilinç ve konuşma bozukluğuna kadar tipik nörolojik kusurlar vardır. Aortik ark, aort diseksiyonu vakalarının yaklaşık yüzde 10'unda etkilenir.
Damarın iç tabakası olan intimadaki bir yırtık, intima ile medya, orta tabaka arasında ışıktan şiddetli kanamaya yol açabilir ve ciddi, yaşamı tehdit eden anevrizmalara neden olabilir. Çok nadir durumlarda, genetik olarak belirlenmiş bir yanlış pozisyon, genellikle kalıtsal kalp kusurlarıyla ortaya çıkan bir vasküler malformasyon olan aortun koarktasyonu olabilir. Çoğu durumda, monozomi X (Turner sendromu) varsa, aortta koarktasyon da görülür.