İlaç ateşi genellikle ilaç almakla bağlantılı istenmeyen bir yan etki olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, ilaç ateşi, terapötik fayda ile arzu edilen bir yan etkidir. Bazı ilaçlara bağlı olarak artan vücut ısısı, genellikle tedavinin başlamasından on gün sonrasına kadar kaydedilir. Tetikleyen ilaca bağlı olarak, uyuşturucu ateşi er ya da geç ortaya çıkabilir.
Uyuşturucu ateşi nedir?
Uyuşturucu ateşinin tipik semptomları ve bulguları arasında vücut ısısının artması yer alır. Bu yalnızca bir hafta veya daha sonra gecikmeli olarak ortaya çıkar.© ladysuzi - stock.adobe.com
Uyuşturucu ateşi tanımlanır - ayrıca İlaç ateşi denir - ilaç almanın bir sonucu olarak sıcaklık artışı olarak. Preparata verilen ateşli reaksiyonun nedeni genellikle preparatın bir veya daha fazla bileşenine karşı toleranssızlık veya alerjidir. İlaç ayrıca vücudun termoregülasyonunu da etkileyebilir.
Bu etki, sitostatik durumunda bile kasıtlı olabilir. Uyuşturucu ateşinde içerdiği maddelerden birinin tetiklediği termal bir etki de olabilir. Uyuşturucu ateşinde alerjik reaksiyonlar veya intolerans reaksiyonları ile maddeye bağlı etkiler arasında bir ayrım yapılmalıdır. İkincisi, doza bağlı bir şekilde meydana gelebilir. İlaç ateşinin yükselmesi durumunda gerekirse, preparat değiştirilmeli veya daha düşük dozlanmalıdır.
nedenleri
İlaç ateşinin nedenleri hastada veya reçete edilen ilaçta olabilir. Hasta alerjik ise, herhangi bir reçeteli ilaca yanıt olarak potansiyel olarak ilaç ateşi ortaya çıkabilir. İlaç ateşi, bir tahammülsüzlük reaksiyonunun, gerçek bir alerji veya anafilaktik şokun bir işareti olabilir. İkinci durumda, ilaç derhal kesilmelidir.
Gerekirse, tıbbi karşı önlemler başlatılmalıdır. Ek olarak, (belirli) ilaçlara karşı artan bir duyarlılık doğuştan olabilir. İlaç ateşinin diğer nedenleri ilacın kendisinden kaynaklanıyor olabilir. Örneğin, termoregülasyonu etkileyebilir ve ateşli atakları tetikleyebilir. Madde ile ilgili bir reaksiyon olması durumunda, preparatın her zaman durdurulması gerekmez. Uyuşturucu ateşi durumunda, genellikle dozu düşürmek yeterlidir.
Ancak ateşin bağımsız bir nedeni olması ve bir iltihapla tetiklenmesi de mümkündür. İlaç ateşi, reçete edilen ilaç azaltıldıktan veya kesildikten sonra geçmezse, ayırıcı tanısal incelemeler gereklidir. O zaman uyuşturucu ateşi olmayabilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Uyuşturucu ateşinin tipik semptomları ve bulguları arasında vücut ısısının artması yer alır. Bu yalnızca bir hafta veya daha sonra gecikmeli olarak ortaya çıkar. Hafif bir ateş mümkündür, ancak aynı zamanda şiddetli ateşli etkiler de olabilir. Uyuşturucu ateşine başka semptomlar ve şikayetler eşlik edebilir.
Uyuşturucu ateşinin türüne ve tetikleyicisine bağlı olarak tıkalı veya burun akıntısı meydana gelebilir. Sert soğuğa hapşırma atakları eşlik edebilir. İlaç ateşi, hastanın bolca terlemesine ve sıra dışı soluk bir cilde sahip olmasına neden olabilir. İlaca bağlı deri döküntüleri (ekzantem) veya kurdeşen (ürtiker), buna karşılık gelen kaşıntı ve kızarıklıklar meydana gelebilir.
Tehlikeli semptomlar mukoza zarının şişmesi, nefes darlığı ve astım benzeri öksürük olabilir. Sindirim sistemi ve bağırsak florası da aktif farmasötik bileşenler tarafından saldırıya uğrayabilir. Bazen ilaç ateşine ek olarak ishal, kusma veya kolik veya genel immün yetmezlik ortaya çıkar.
Komplikasyonlar
Quincke sendromu, uyuşturucu ateşinin olası komplikasyonlarından biridir. Müstahzarın belirli bileşenlerine karşı alerjik bir reaksiyondur. Quincke'nin ödemi, yaşamı tehdit eden akut bir vaka olarak sınıflandırılmalıdır. Quincke ödeminin tipik belirtileri, belirgin şekilde şişmiş dudaklar, şişmiş göz kapakları ve solunum yollarının artan şişmesine bağlı nefes almada güçlüktür.
Bu, ilaç ateşine ek olarak astım benzeri solunum güçlükleri yaratır. Hastanın ölmemesi için hızlı hareket etmek gerekir. İlaç ateşine ek olarak ortaya çıkabilecek bir diğer acil durum da dolaşım çökmesidir. İlaç ateşinde dolaşım sisteminin bozulması, anafilaktik şokun bir işareti olabilir. Belirtiler solukluk, kan basıncında ani bir düşüş ve nabız hızında önemli bir artış.
Burada da acil eylem şarttır. Oldukça nadir görülen bir komplikasyon, aşırı duyarlılık sendromudur (HSS). Tıpta, "Eozinofili ve Sistemik Semptomlarla İlaç Döküntüsü" (DRESS) veya "İlaca Bağlı Gecikmeli Çoklu Organ Aşırı Duyarlılık Sendromu" (DIDMOHS) olarak da tanımlanmaktadır. Sorun, aşırı duyarlılık sendromunun semptomlarının ancak tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra ortaya çıkabilmesidir. İlaç ateşine ek olarak, vücudun her yerinde sıklıkla lenf düğümlerinde şişlik ve kızarıklıklar görülür.
Yüzde ülserasyon ve şişlik ile birlikte şiddetli bir boğaz ağrısına yol açabilir. Ayrıca organ hasarı nedeniyle bu durum dramatik bir seyir izleyebilir. Bu komplikasyonun nadir olması nedeniyle, şu anda kimse ne sıklıkla meydana geldiğini söyleyemez. Anında müdahale edilmezse, etkilenen hasta karaciğer iltihabının bir sonucu olarak ölür. Bu genellikle karaciğer ve böbrek yetmezliğine yol açar.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
İlaç aldıktan sonra olağandışı semptomlar fark eden herkes, her zaman ilgili hekime veya aile doktoruna gitmelidir. Sadece semptomların geçip geçmeyeceğini veya hazırlığın kesilip kesilmeyeceğini değerlendirebilirler. Reçete edilen ilacın izinsiz olarak kesilmesi tavsiye edilmez. Reçeteli ilaçların prospektüsü, ilacın sahip olabileceği olası yan etkileri ve etkileşimleri içerir.
Belirli hasta gruplarında genellikle ilaç ateşi gibi yan etki riski artar. Katılan doktorlar, hastanın düzenli olarak hangi hazırlıkları yaptığı konusunda genellikle yeterince soru sormazlar. Sonuç olarak, genellikle uyuşturucu ateşi veya diğer advers reaksiyon risklerini değerlendiremezler. Ek olarak, hasta bilgisi olmadan belirli bileşenlere alerjik tepki verebilir.
İlacı aldıktan sonra vücut ısısı herhangi bir belirti olmaksızın hafifçe yükselirse, ilgili kişi ateşi gözlemlemelidir. Kızarıklık, solunum problemleri, şişlik veya tansiyon düşmesi gibi diğer semptomlar ortaya çıktığı anda bir doktor çağrılmalıdır. Gerekirse acil durum doktoruna haber verilmelidir. Tedavi gerektiren bir kriz veya acil bir durum olabilir. Uyuşturucu ateşi hafife alınmamalıdır. Aile hekimi / acil doktor, semptomlara hangi preparatın neden olduğunu bilmelidir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Teşhis
Basit tıbbi teşhis seçenekleri arasında kan basıncı ve sıcaklık ölçümü bulunur. Vücut ısısı yükselirse, ne kadar yüksek olduğuna bağlıdır. Ateş hafifse, herhangi bir işlem yapılması gerekmeyebilir. Ama ateş 38'in üzerine çıkarsa yükselir. Sıcaklık izlemeye ek olarak, ilgili kişinin bir mülakat ve fiziksel muayenesi de gereklidir. Aslında uyuşturucu ateşi olup olmadığı belirlenmelidir.
Artan sıcaklığın başka nedenleri de düşünülebilir. Kan testi, çeşitli parametreler hakkında bilgi sağlar. İmmünolojik olarak ilişkili ilaç intoleransına bağlı olarak ilaç ateşi olması durumunda nötropeni veya beyaz kan hücrelerinin yıkımı (agranülositoz) meydana gelebilir. Bu durumda yüksek ateş var. Beyaz kan hücrelerinin eksikliğinin bir sonucu olarak zayıf bir bağışıklık sistemi vardır.
Bu akut bademcik iltihabına, ağız çürümesine veya tehlikeli kan zehirlenmesine yol açabilir. Bu nedenle, vücut ısısını ve mevcut semptomları belirledikten sonra, mantıklı olan tüm teşhis araçları kullanılmalıdır. Yalnızca ilgili hekim, ortaya çıkan semptomların doğası gereği tehlikeli mi yoksa geçici mi olduğuna karar verebilir. Her durumda, şiddetli ilaç ateşi durumunda, hastanın yakın takibi önerilir.
Tedavi ve Terapi
İlaç ateşinin tedavisi semptomlara bağlıdır. Hafif ateşiniz varsa, tıbbi müdahale gerekmesi olası değildir. Gerekirse, preparat kesilmeli veya daha iyi tolere edilen bir ilaçla değiştirilmelidir. Şiddetli uyuşturucu ateşi için daha karmaşık bir prosedür gereklidir. Ateşi düşürmek için uygun önlemlerin alınması önemlidir.
Uyuşturucu ateşi tedavisinde diğer yaklaşım, özellikle başka semptomlar ve şikayetler görülürse geçerlidir. Burada tetikleyici ilaç eğer yaşam için gerekli değilse mümkünse kesilmelidir. Şiddetli uyuşturucu ateşi varlığında ikame bir ilacın reçetelenmesi sorunlu olabilir. Bu, başka tıbbi sorunlara neden olabilir. Gerekirse, hastayı yakından izleyebilmek için klinikte kalış tavsiye edilir. Bu önlem özellikle komplikasyonlar ortaya çıkarsa tavsiye edilir. Tedavi aksi takdirde mevcut semptomlara dayanır.
Gerçekler, antihistaminiklerin veya alerjik reaksiyonlara karşı başka önlemlerin kullanılması gerekip gerekmediğine karar verir. Dramatik gelişmeler olması durumunda yoğun bakım ünitesine geçiş gerekli hale gelir. Organ fonksiyonları buradan izlenebilir. Gerekirse hasta ventile edilebilir. Şiddetli alerjik reaksiyonlarda ve anafilaktik şokta, hastayı kurtarmak için yüksek doz adrenalin, antihistaminler veya kortikosteroidler verilir. Hızlı yanıt çok önemlidir. Oral antihistaminiklerle kendi kendine tedavi, yetersiz doz nedeniyle hastanın yaşamını tehlikeye atar.
Görünüm ve tahmin
Daha fazla belirti ve şikayet olmaksızın seyrinin hafif olması halinde, uyuşturucu ateşi başka bir tehlike oluşturmaz. Hafif ilaç ateşi birkaç gün sonra kendiliğinden geçmezse bir doktora danışılmalıdır. Genel olarak, ateş hafif ise prognoz iyidir. Şiddetli uyuşturucu ateşi söz konusu olduğunda farklı görünebilir. Özellikle alerjik veya organik şikayetler ortaya çıkarsa prognoz önemli ölçüde daha kötüdür.
İlgili kişinin izni olmadan hazırlığı bırakması, uygunsuz kendi kendine tedavi yapması veya hemen doktora gitmemesi daha da kötüleşir. İlaç ateşinden şüpheleniliyorsa, tıbbi tavsiye şarttır. Prognozu iyileştirir ve ilaç ateşinin hızlı ve profesyonel bir şekilde tedavi edilmesini sağlar. Termal düzenleme sorunları nedeniyle yüksek ateş seviyelerinde, organizma geri döndürülemez şekilde hasar görür. Tetikleyici preparat hemen durdurulamazsa ateş, ateş düşürücü analjeziklerle düşürülür.
Parasetamol veya asetilsalisilik asit preparatları uygundur. Bununla birlikte, tetikleyici müstahzarı farklı bir aktif madde grubundan bir ilaçla değiştirmek daha iyi olacaktır. Kriz ne kadar şiddetli ve uzun sürerse, iyileşme oranı o kadar kötüdür. Anafilaktik şoktan ölüm oranı endişe verici derecede yüksek. Quincke'nin ödeminin prognozu, hemen tanınmazsa ve tedavi edilmezse çok kötü olabilir. Aynı durum, nadir aşırı duyarlılık sendromu (HSS) için de geçerlidir.
önleme
Uyuşturucu ateşine karşı en önemli önleyici tedbirlerden biri, tedavi eden doktora zaten bilinen her türlü intolerans ve alerji hakkında bilgi vermektir. Halihazırda belirli ilaçlara karşı bir hoşgörüsüzlük varsa, bunun bildirilmesi gerekir. Katılan hekimi düzenli olarak alınan tüm ilaçlardan haberdar etmek de önemlidir.
Bu şekilde, diğer preparatlarla olası etkileşimler ortadan kaldırılabilir veya etkileri en azından gözlemlenebilir. Broşürü okumak ve içselleştirmek de aynı derecede önemlidir. Burada hasta, reçeteli ilaca karşı bilinen reaksiyonlar ve bunların ne sıklıkla meydana geldiği konusunda bilgilendirilir. Bu bilgilerle donanmış hasta, dikkatli bir şekilde kendi kendini gözlemlemeye başlayabilir.
Belirtilen yan etkilerden ve etkileşimlerden herhangi biri hasta için geçerliyse, doktor buna göre bilgilendirilmelidir. İlaç ateşi nedeniyle müstahzarın izinsiz olarak kesilmesine izin verilmez. Hasta ayrıca prospektüste açıklanan reaksiyonlardan dolayı izinsiz olarak müstahzar almaktan kaçınmamalıdır.
Belirli etkileşimler veya yan etkilerle ilgili endişeleri varsa, pratisyen hekime tekrar danışmalıdır. Olağandışı semptomlara hemen tepki vermek önemlidir. İlaç ateşi ortaya çıkarsa, derhal doktora haber verilmelidir.
tamamlayıcı tedavi
İlaçlar semptomları hafifletmeye ve bir iyileşme sağlamaya hizmet eder. Ancak bazen uyuşturucu ateşi gibi komplikasyonlar ortaya çıkar. Bakım sonrası tipik yan etkileri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Alerjiler ve intoleranslar genellikle artan sıcaklığa neden olur. Nadir durumlarda tehlikeli olabilirler.
Doktorlar genellikle uyuşturucu ateşini sıcaklığı ölçerek teşhis eder. Bazen bir kan testi de isterler. Sebeplerle ilgili araştırma da bir sohbetin parçası olarak yapılır. Şüphe doğrulanırsa, ilaç derhal kesilir ve gerekirse başka bir ilaçla değiştirilir. Bazen kesilmek yerine lif düşürücü ajanlar uygulanmalıdır.
Doktor teşhisini belgeler ve hastaya ileride hangi ilaçlardan kaçınması gerektiğini bildirir. İlgili kişi kendi bilgisi dahilinde bu gerçeği kabul eder. Planlanmış başka bir muayenenin ne ölçüde gerekli olduğu, uyuşturucu ateşinin yoğunluğuna bağlıdır. Uygulamada, genellikle başka bir takip yoktur.
Hastalar ilaç ateşinin nüksetmesine ancak bazı ilaçları almayarak karşı koyabilirler. İlgili maddeler, ilk teşhis temelinde mevcuttur. Uygulamada ilgili kişi işbirliği yapmakla yükümlüdür. Standart olarak, doktorlar tedaviden önce ilaçla ilgili herhangi bir sorun olup olmadığını sorarlar. Olası tehlikeler burada önleyici olarak belirtilmelidir.
Bunu kendin yapabilirsin
Sadece hafif bir uyuşturucu ateşi seyri durumunda, ilgili kişi kendi önlemleriyle iyileştirici önlemler bulabilir. Ateşi belirli bir ilacın tetiklediğinden şüpheleniyorsanız, güvenli tarafta olmak için doktorunuza danışmalısınız.
Daha yüksek sıcaklıklarda ateşi önemsizleştirmek tehlikeli olabilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve diyetin yanı sıra sağlam bir bağışıklık sistemi, hafif bir ilaç ateşinden kurtulmak için iyi ön koşullardır. Önceden hasar görmüş organları, patojenik mikroplarla kontamine olmuş bir bağırsağı veya bilinen alerjileri olan kişiler, semptomlarını mümkün olduğunca yakından gözlemlemeye çalışmalı ve gerekirse tedavi ettirmelidir.
Yıllarca süren alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve diğer bağımlılıkların kalıcı hasarı, bağımlılığın kendisi zaten yenilmiş olsa bile, uyuşturucu ateşini önemli ölçüde daha zor hale getirebilir. Genel olarak sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek faydalıdır.