beriberi veya Beriberi yetersiz tiamin alımına dayanan bir eksiklik hastalığıdır. Tiamin vücut için gerekli olan B1 vitaminidir. Yanlış veya kötü beslenme, sürekli alkolizm ve nadir durumlarda doğuştan beriberi formu tarafından tetiklenir.
Beriberi nedir?
Beriberi her zaman diyet B1 vitamini eksikliği gösterdiğinde veya tiamin vücut tarafından dönüştürülemediğinde ortaya çıkar.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Beriberi, birkaç yüzyıldır klasik bir eksiklik hastalığı olarak biliniyor. B1 vitamini, insan diyetinin vazgeçilmez bir parçasıdır.Karbonhidratların ve şekerin dönüşümü için tiamin gereklidir. Metabolizmanın enerji beslemesini destekler.
Yeterli tiamin almazsanız, beriberi'nin farklı formlarından biri gelişebilir. Nemli beriberi ve kuru varyantın iki ana grubu bilinmektedir. Islak beriberi'de kardiyovasküler sistem ve iç organlar etkilenir.
Kuru beriberi'de ise hastalık, sinir sistemi arızaları ile kendini gösterir. Uzun süredir devam eden alkolizmin bir sonucu olan Wernicke-Korsakoff sendromu özel bir biçimdir. Pek çok eksiklik hastalığında olduğu gibi, beriberi semptomları tedavi edilebilir ve neredeyse her zaman yüksek doz tiamin verilerek tamamen iyileştirilebilir. Kalıcı hasar sadece beriberi ile hasar çok fazla ilerlediyse beklenebilir.
nedenleri
Beriberi her zaman diyet B1 vitamini eksikliği gösterdiğinde veya tiamin vücut tarafından dönüştürülemediğinde ortaya çıkar. Vitamin, sinir hücreleri ve glikoz metabolizması için gereklidir.
Bunu bir eksiklik, sinir sistemi yetmezliği veya iç organların fonksiyonel bozuklukları takip eder. Kabuklu ve cilalı pirincin piyasaya sürülmesi, Asya'nın bazı bölgelerinde beriberi görülme sıklığını artırmıştır. Nüfusun ekonomik olarak zayıf kesimleri, pirinçten yapılan tek taraflı bir diyetle orada yaşıyor.
Endüstriyel işlem, tiamin içeren kabuğu çıkarır ve vitamin eksikliği beriberi'ye neden olur. Alkol tiaminin emilimini zorlaştırdığından, alkolikler genellikle beriberi'nin özel formundan muzdariptir. Sadece anne sütü ile beslenen bebekler, eğer annenin kendisi B1 vitamini eksikliğinden muzdaripse beriberi geliştirebilir.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, karın ağrısı veya vücut ağırlığı kaybına ek olarak, ilk olarak, beriberi'nin spesifik olmayan semptomları yorgunluk, sinirlilik, hafıza bozuklukları veya uyku bozukluklarıdır.
Şiddetli tiamin eksikliği, ciddi fiziksel değişiklikleri düşündüren semptomlarla ilişkilidir. Bunlar esas olarak doku ve kaslar, sinirler, beyin ve kalp ile ilgilidir. Kaslarda ve sinirlerde anormallik belirtileri bacaklarda kramp veya ağrı, ayak parmaklarında karıncalanma hissi, ayaklarda özellikle geceleri yanmayı içerebilir.
Zayıf kaslar, kas felci veya kas dokusunun kademeli olarak parçalanması olan atrofi, ciddi tiamin eksikliğinin olası ciddi semptomlarıdır. Beriberi'nin neden olduğu kalpte meydana gelen değişiklikler vücutta sıvı tutulmasına neden olur. Bacaklarda ortaya çıkan herhangi bir ödem veya akciğerlerde tıkanıklık bir tiamin eksikliğinin varlığına işaret edebilir.
Beyindeki ciddi değişiklikler, özellikle son olaylarla ilgili olarak kafa karışıklığı, hafıza kaybı ve aynı zamanda istemli göz hareketleri veya göz felci ile ilgili zorluklarla kendini gösterir. Emziren anneleri tiamin eksikliğinden etkilenen üç ila dört haftalık bebeklerde belirli refleks eksikliği ve bir dereceye kadar ses kaybı görülebilir.
Teşhis ve kurs
Beriberi tanısı, semptomların çeşitliliği nedeniyle problemsiz değildir. Ek olarak, kas ve sinir hastalıkları, hafıza bozuklukları veya kalp hastalıkları ortaya çıktığında, insanlar, batı endüstrileşmiş ülkelerindeki yetersiz beslenmenin sonuçlarını nadiren düşünürler.
Katılan hekim önce ayrıntılı bir anamnez hazırlar ve hastanın tam yeme alışkanlıklarını sorgular. Güçlü alkoliklerdeki Wernicke-Korsakoff sendromu olarak Beriberi, ortaya çıkan hafıza bozuklukları ve beyin hastalıkları önemli olabileceğinden daha sık tanınır.
Beriberi şekline bağlı olarak şiddetli kalp sorunları, iç organlarda şişlik ve ödem meydana gelir. Kuru beriberi'de yürüyüş şekli bozulur ve ekstremitelerin koordinasyonu azalır. Konuşma yeteneği bozulur, hafıza bozuklukları ve bilinç bozukluğu görülebilir. Kramplar, beriberi ile de ortaya çıkabilir.
Komplikasyonlar
Beriberi eksikliği hastalığı her zaman vücudun metabolizmasının tiamin veya B1 vitamini ile yetersiz beslenmesinden kaynaklanır. Aynı etkiler, artan vücut ihtiyacına veya B1 vitamininin yeterli biçimde kullanılmasını engelleyen metabolik bir bozukluğa sahip olabilir. Vitamin sürekli olarak yetersizse, başlangıçta hafif, spesifik olmayan ve ileride ciddi sağlık komplikasyonları vardır.
Kuru beriberi'de esas olarak sinir sistemi etkilenir. Kas güçsüzlüğü ve kas yıkımına ek olarak, özellikle CNS etkilenir. Konsantrasyon, kısa süreli hafıza ve konuşma belirgin şekilde azalır ve ilgisizlik ve bozulmuş bilinç oluşur. Beriberi'nin nemli veya ıslak formu ile hemen yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkar.
Öncelikle kalp ve dolaşım sistemi etkilenir. Artan kalp yetmezliği, ödem ve solunum güçlüğü gibi ikincil komplikasyonları tetikler. Sürekli yetersiz tiamin tedariki durumunda, kalp yetmezliğine ve dolayısıyla ölüme yol açan ciddi hastalık biçimleri ortaya çıktı. Hastalığın bir başka ciddi formu, beyinde karşılık gelen etkilere sahip ödematöz sıvı birikimlerine yol açan bir komplikasyon olan Wernicke ensefalopatisidir.
Kural olarak, otonom sinir sisteminde hipotansiyonu, konuşma bozukluklarını, uyku bozukluklarını, ısı dengesinin düzenlenmesini ve çok daha fazlasını etkileyen komplikasyonlar ve problemler vardır. Geri döndürülemezlik eşiği aşılmadığı sürece, yeterli B1 vitamini mevcudiyeti sağlanır sağlanmaz semptomlar ve komplikasyonlar otomatik olarak ortadan kalkar.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Beriberi genellikle sorunsuz ve uzun vadeli etkiler olmaksızın yeterli dozda tiamin (B1 vitamini) ile tedavi edilebilir. Ancak teşhis her zaman kolay değildir. Her durumda, doğuştan beriberi formları ile bir doktora danışmak gerekir. Genellikle düzenli muayeneler gereklidir.
Beriberi'nin nedeni yaşam tarzı olsa bile, reçetesiz satılan vitamin takviyeleri tüketilmemelidir. Doktorun teşhisi her durumda önemlidir, çünkü semptomların çoğu başka hastalıklar, özellikle de diğer eksiklik semptomları tarafından tetiklenebilir. Bir doktor, genellikle B1 vitamini eksikliği ile ilişkili diğer eksiklikleri belirleyebilir ve tedavi edebilir.
Beriberi şüphesi varsa risk grupları mutlaka doktora başvurmalıdır. Risk grupları, tek taraflı diyet yapan, düzenli olarak kilo verme diyetlerini takip eden veya yeme bozukluğu olan kişileri içerir. Ayrıca şiddetli alkol kötüye kullanımı ile beriberi gelişme riski de artmaktadır.
Anne sütüyle beslenen bebeklerde, emziren kadının kendisi tiamin ile yeterince sağlanmadıysa, B1 vitamini eksikliği her zaman olasıdır. Bebekler ve küçük çocuklar söz konusu olduğunda, hiçbir koşulda kendi kendine ilaç tedavisi yapılmamalıdır; bunun yerine, yetersiz bakım varsa gelişim bozuklukları beklenebileceği için bir doktora danışılmalıdır.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Beriberi semptomlarının şiddetine bağlı olarak, tablet formunda konsantre B1 vitamini verilmesi yeterlidir. Bu tedavi, hastanın düzenli tıbbi gözlemi ile ayakta tedavi bazında gerçekleştirilebilir. Etkilenenler daha güçlü beriberi semptomları gösteriyorsa, hastaneye kaldırılırlar ve infüzyon şeklinde yüksek doz vitaminlerle tedavi edilirler.
Tiamin uygulamasıyla semptomlar genellikle hızla geriler. Ancak hastalık ilerledikçe beriberi kalıcı hasara neden olur. Bunlar genellikle kalp hastalığı ve iç organların zayıf performansından oluşur. Destekleyici ilaç tedavisi gereklidir.
Motor becerilerin zarar görmesi durumunda, fizyoterapi ile birlikte vitamin verilmesi, bozulan hareketi daha çabuk iyileştirebilir. Alkoliklerdeki beriberi tedavisi sorunludur. Önemli hafıza hasarı genellikle geride bırakılır. Etkilenenler, ağırlıklı olarak kısa süreli hafıza alanında bozulmuştur. Geri çekilme tedavisine ek olarak, kalıcı bakıma ve desteğe de ihtiyaçları vardır.
Görünüm ve tahmin
Birçok durumda beriberi nispeten iyi tedavi edilebilir. Bu, özellikle hastalık yanlış veya yetersiz beslenme nedeniyle ortaya çıkarsa geçerlidir.
B1 vitamini, sağlıklı bir diyetle veya takviyeler alarak tekrar alınabilir, böylece semptomlar da ortadan kalkar. Beriberi tedavi edilmezse, etkilenenlerin çoğu şiddetli karın ağrısı, yorgunluk ve ayrıca depresyon veya iç huzursuzluktan muzdariptir. Hastalık tedavi edilmezse semptomlar kendiliğinden geçmez.
Bu, bozulmuş hafıza veya konsantrasyona neden olabilir. Hastalık çok yüksek alkol tüketimiyle tetiklenirse, ilgili kişi çoğu durumda kapalı bir klinikte de gerçekleştirilebilen yoksunluğa bağlıdır. Yeme bozuklukları için klinik tedavi de gerekli olabilir.
Hastalık doğuştan ise, hastalar kalıcı olarak takviye almaya bağımlıdır. Bununla birlikte, bu, semptomları tamamen hafifletir ve sınırlar, böylece etkilenen kişi için azaltılmış yaşam beklentisi veya bozulmuş yaşam kalitesi olmaz.
önleme
Beriberinin önlenmesi, gerekli besin mevcut olduğu sürece sorun teşkil etmez. Tam tahıllı pirinç, fasulye veya hayvansal süt ürünleri gibi işlenmemiş yiyecekleri içeren dengeli bir diyet yeterlidir. Aksi halde beriberi vitamin tabletleri ile engellenebilir.
Beriberi semptomlarına yol açan nedenlerden bağımsız olarak, etkilenen kişilerin genellikle hala gözlemlenmesi gerekir. Bunun bir nedeni, tiamin eksikliğinin bir sonucu olarak meydana gelen olası sağlık zararıdır. Diğer bir neden de beslenme ve vitamin durumunu izlemektir. Tiamin eksikliğinin nedenlerinin kalıcı olarak ortadan kaldırılması sağlanmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Yetersiz tiamin arzı, modern toplumlarda geçmişe göre daha yaygındır. Vitamin eksikliği hastalıklarının ancak daha sık doğru şekilde teşhis edilmesi de mümkündür. Kronik alkolizmde yetersiz vitamin arzı sadece yoksunluk tedavisini değil, aynı zamanda olası organ hasarının izlenmesini de gerektirir.
Alkollü ataklar da bir risktir. Bununla birlikte, kronik alkolikler genellikle kötü beslenme koşullarına sahiptir. Bir tıp uzmanının, etkilenen kişileri fiilen izleyebilme ve takip bakımı sağlayabilme kapsamı, genellikle onların işbirliği yapma istekliliğine bağlıdır. Bir obezite bulgusu sonrası mide bantlarının cerrahi olarak yerleştirilmesi ve benzeri önlemler için de takip önlemleri gereklidir.
Burada sadece tek taraflı yetersiz beslenme yoluyla beriberi semptomlarının gelişmesi mümkün değildir. Hastalar ayrıca operasyondan sonra başka sekellerden de muzdarip olabilirler. Üç ayda bir izlenmeleri ve düzenli doktor randevuları gerektirmeleri gerekir. Metabolik veya olası cerrahi komplikasyonlar sayesinde, bu tür hastaların ömür boyu takip ziyaretleri olması gerekir.
Bunu kendin yapabilirsin
B1 vitamini eksikliği hastalığı beriberi'nin tipik semptomları oldukça açık olabilir, ancak spesifik değildir, dolayısıyla B1 vitamini olarak da adlandırıldığı için B1 vitaminozu ve dolayısıyla tiamin eksikliği olduğu her zaman hemen anlaşılmaz. - davranır. Beriberi ve dolayısıyla tiamin eksikliği erken aşamada ortaya çıkan semptomların nedeni olarak kabul edilirse, kendi kendine yardım, diyette mümkün olduğunca fazla B1 vitamini içeren gıdalara geçişten oluşur.
Mönüde kavuzlu ve parlatılmış pirinç varsa soyulmamış pirinçle değiştirilmelidir çünkü tiamin pirinç tanesinin kabuğunda bulunur ve pişirildikten sonra bile fizyolojik özelliklerini korur ve vücut tarafından emilir. Soyulmamış pirinç, buğday tohumu, kepekli tahıllar ve yulaf ezmesi ve bezelyenin yanı sıra domuz eti ve kalp de tiamin tedarikçisidir. Bu, etkilenen vejeteryanların ve hatta veganların normalde temel diyetleri soyulmuş pirinçten oluşmuyorsa beriberi'den korkmalarına gerek olmadığı anlamına gelir.
B1 vitamini beslemesi diyetteki bir değişiklikle sağlanırsa, tipik motor ve bilişsel semptomlar ve sorunlar kendiliğinden kaybolur Beriberi sadece ileri bir aşamada teşhis edilirse, semptomların bazıları geri döndürülemez kalır ve kronik hale gelir. Bu, özellikle de alkole bağımlı olanlar için geçerlidir.