Birinin altında Macrohematuria makroskopik olarak yani çıplak gözle görülebilen idrarda kan varlığını anlar. Aksine, mikrohematüri var. Bu durumda kan yalnızca mikroskop veya diğer teşhis prosedürleri altında belirlenebilir.
Makro hematüri nedir?
Mesane kanserli erkeklerde idrar kesesi anatomisinin ve yapısının şematik gösterimi. Büyütmek için tıklayın.Hematüri, kırmızı kan hücrelerinin yani idrarda kan bulunmasıdır ve makrohematüri, çıplak gözle görülebilen idrarın kırmızı rengidir. Kanama ağrılı olabilir veya olmayabilir.
Bununla birlikte, her iki durumda da, alışılmadık ve genellikle patolojik olduğu için mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Enflamasyon, idrar taşları, tümörler ve adet kanının karışması olası nedenler olabilir.
Hematüri, kanamanın kaynağına göre bölünür ve glomerüler veya post-glomerüler kökenli olabilir. Makrohematüri çoğunlukla bir postglomerüler hematüri olduğundan, kırmızı kan hücrelerinin yapısı ve şekli daha az hasar görür.
nedenleri
Makrohematurinin birçok nedeni olabilir. Adet kanı, fiziksel stres, cinsel aktivite, viral hastalıklar, travma veya enfeksiyondan kaynaklanabilir. İdrar yolundaki enfeksiyonlar veya böbrek taşları, yani renal pelvis, üreterler, mesane ve üretra, genellikle idrarda kanla sonuçlanır. Makrohematüri'nin diğer ciddi nedenleri böbrek veya mesane tümörlerinin yanı sıra erkeklerde böbrek, idrar yolu, mesane veya prostat iltihabıdır.
Genetik polikistik böbrek hastalığı da bir faktör olabilir. Bu, zamanla böbrekleri büyüten ve böbrek dokusunu tahrip eden birçok üzüm şeklindeki, sıvı dolu kistlerle karakterizedir. Hemofili veya orak hücre anemisi gibi bir kanama bozukluğu da makrohematüri için tetikleyici olabilir.
Orak hücreli anemi, kırmızı kan hücrelerinin anormal, hilal şeklinde olduğu ve vücut dokularına oksijen taşıyamayacağı kalıtsal bir durumdur. Genellikle küçük kan damarlarını tıkar, sağlıklı kan akışını bozar ve kanamaya neden olurlar.
Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Makrohematüri, başlıca idrarın görünür kırmızı veya kahverengi rengiyle ifade edilir. İdrarda kan kalıntıları veya kan pıhtıları da görülebilir. Hastalık ağrısız olabilir, bazı durumlarda idrar yaparken şiddetli, genellikle yanan ağrıya neden olur. Etkilenen kişiler aşırı sık idrara çıkar.
Bu semptomların ciddiyeti hastalığın türüne bağlıdır. Başlangıçtaki makrohematüri, genellikle sadece idrara çıkma başlangıcında ortaya çıkan, idrarda küçük miktarlarda kan görülmesi gerçeğiyle kendini gösterir. Terminal makrohematüride, kan kalıntıları işeme sonunda ortaya çıkar. Toplam makrohematüri, idrara çıkma sırasında ortaya çıkan idrarda görünen kanla ilişkilidir.
Belirtiler genellikle her idrara çıktığınızda fark edilir, ancak büyük ölçüde değişebilir. Dışarıdan idrardaki kan dışında hastalık tespit edilemez. Bununla birlikte, hastalık sırasında, solukluk ve terleme ile karakterize edilen artan bir hastalık hissi ortaya çıkabilir. Buna mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık ve mide ekşimesi gibi gastrointestinal şikayetler eşlik edebilir. Ek olarak, genellikle titreme ve yorgunluğun eşlik ettiği hafif bir ateş başlayabilir.
Teşhis ve kurs
Makrohematüriyi teşhis etmek için kullanılabilecek birçok test vardır. İdrar tahlili, incelenen bir idrar örneğidir. İdrar numunesi özel bir kapta toplanır ve analiz için hastane laboratuvarına gönderilir. Hemşire, kan olup olmadığını önceden test etmek için bir U-stick kullanabilir.
Bir sonraki adım, brüt hematüri nedenini teşhis etmektir. Bunun için doktor önce uygun bir tıbbi öykü alır. Bu bir sebep gösteriyorsa, soruşturmalar buna göre yapılmalıdır. Enfeksiyon, böbrek hastalığı ve tümörler dışlanmalıdır.
Beyaz kan hücrelerinin varlığı, idrar yolu enfeksiyonuna işaret eder. Şekilsiz ve kümelenmiş eritrositlerin yanı sıra proteinüri olarak da bilinen büyük miktarda protein, böbrek hastalığının bir göstergesi olabilir. İdrar, kanser hücrelerinin varlığı açısından da incelenebilir.
Bir kan testi, yüksek seviyelerde kreatinin varlığını belirleyebilir. Bu, kas yıkımının normal bir yan ürünüdür ve böbrek hastalığını gösterebilir. Böbrek dokusunun biyopsisi de yardımcı olabilir. Çıkarılan doku daha sonra bir patolog tarafından hastalıklar açısından incelenir. Bir sistoskopi, olası patolojik makroskopik doku değişiklikleri için üretra ve mesaneyi kontrol etmek için kullanılır. Kitleler ve kistler ayrıca ultrason veya bilgisayarlı tomografi ile de görülebilir. Büyük hematüri nedeni teşhis edilirse, buna göre tedavi yöntemleri başlatılmalıdır.
Komplikasyonlar
Öncelikle, etkilenenler makrohematüri nedeniyle kanlı idrardan muzdariptir. Çoğu insan için idrardaki kan panik atağa veya sürekli terlemeye yol açarak yaşam kalitelerini önemli ölçüde düşürür. Kural olarak, hastalığın daha ileri seyri, makrohematüri nedenine bağlıdır, bu nedenle bu hastalığın genel bir tahmini genellikle mümkün değildir.
İdrar kesesi kanseri, tümör zaten vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, hastanın yaşam beklentisini de azaltabilir. Dahası, makrohematüri için idrar yolu enfeksiyonu sorumlu olabilir, ancak etkilenenler de ağrılı idrara çıkma yaşarlar. İdrar yaparken ortaya çıkan ağrının psikolojik şikayetlere veya diğer depresif ruh hallerine yol açması nadir değildir.
Çoğu durumda makrohematüri antibiyotiklerin yardımı ile tedavi edilebilir. Hiçbir komplikasyon yok. Tedavi başarılı olursa, etkilenen kişinin yaşam beklentisi kısıtlanmaz. Ayrıca kanser durumunda kanser uzaklaştırılmalıdır. Genel olarak, bunun hastalığın olumlu bir seyrine mi yoksa yaşam beklentisinde bir azalmaya mı yol açacağı tahmin edilemez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Zor fiziksel çalışma veya yoğun spor aktiviteleri yaptıktan sonra idrarda kan birikirse, bu tek seferlik bir olay olabilir. Organizma aşırı yüklenmişse, kan damarlarının patlaması ve sızan kanın idrarla atılması olasılığı vardır. Birkaç saat içinde düzelme olursa doktora gerek yoktur. Birkaç gün idrarda kan fark edilirse veya tuvaleti kullanırken tekrar tekrar doktor ziyareti yapılmalıdır. Kan yüzdesi artarsa, harekete geçilmesi de gerekir.
Ek olarak karın rahatsızlığınız, şişlik veya mesane veya bağırsak yakınında basınç hissi varsa, bir doktor semptomları netleştirmelidir. Atılan idrar miktarındaki değişiklikler, bir tutarsızlığın başka bir işaretidir. Sürekli hidrasyona rağmen idrar miktarı azalırsa doktora başvurulmalıdır. Gözlemin nedeni araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. İdrar yaparken yüksek tansiyon, anormal kalp ritmi veya yanma ağrınız varsa, bir doktora görünmelisiniz. Yorgunluk ve titreme, mevcut bir sağlık bozukluğu için organizmanın uyarı işaretleridir. Kusma, bulantı veya ishal eşlik ediyorsa bir doktora danışın. İlgili kişi bir hastalık hissinden veya performansında bir düşüşten muzdaripse, doktora başvurmalıdır.
Tedavi ve Terapi
Makrohematüri, teşhis edilen nedene göre tedavi edilir. Buna neden olan ciddi bir tıbbi durum yoksa tedavi gerekmez. Bir enfeksiyonun neden olduğu hematüri, bir antibiyotik yardımı ile tedavi edilir.
Altı hafta sonra idrar tahlili tekrarlanmalıdır. Böbrek taşları genellikle idrarla kendiliğinden atılır. Bunların durulanması için burada çok içmek önemlidir. Ancak bunlar çok büyükse şok dalgaları ile kırılan taş kullanılmalıdır. Bir tümörün nasıl tedavi edildiği, evresine bağlıdır. Küçük bir operasyonla mesanenin küçük ve eski tümörleri çıkarılır. Prosedür bir endoskop ile üretradan yapılır.
Çıkarılan doku daha sonra mikroskobik incelemeler için patoloji bölümüne aktarılır. Tümör daha büyükse idrar kesesinin tamamı çıkarılmalı ve yerine yenisi konulmalıdır. Bir makrohematüri bu nedenle birçok tedavi yöntemine sahiptir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ İdrar yolu problemleri için ilaçlarGörünüm ve tahmin
Bağımsız bir hastalık olmadığı için semptomların giderilmesi birincil hastalığın tedavi edilebilirliğine bağlıdır. Etkilenenlerin bazılarında, kadınlarda menstrüasyon sırasında doğal olarak akan kandır. Bu nedenle, kanama süresi biter bitmez kendiliğinden iyileşme beklenebilir. Ayrıca cinsel aktiviteler karın bölgesindeki damarlara zarar verebilir. Burada da kısa sürede kendiliğinden iyileşme beklenebilir.
Bununla birlikte, kanama organizmada yabancı cisimlerin varlığına bağlıysa, tıbbi bakım gerekir. Böbrek taşı durumunda iyileşmenin gerçekleşebilmesi için yabancı cismin çıkarılmasına başlanmalıdır. Böbreklerde iltihap varsa tıbbi bakım da gereklidir. İlaç verilmesi patojenleri öldürür ve çoğalmalarını engeller. İlgili kişi bir kan pıhtılaşma bozukluğundan muzdaripse, hastalık olumsuz bir şekilde ilerlediğinde yaşamı tehdit eden bir durum gelişebilir.
Tıbbi bakım olmadan şikayetlerde daha fazla artış beklenebilir. Bu nedenle, makrohematüri durumunda, bir tedavi olasılığını oluşturmak için nedeni açıklığa kavuşturmak temelde önemlidir. Özellikle kalıcı veya artan kanama, ciddi bir altta yatan hastalığı gösterir.
önleme
Makrohematüriyi önlemek zordur. Bunun birçok farklı nedeni olduğundan, yalnızca ilgili nedenler önlenebilir. Yeterli su temini ve dengeli beslenme ile idrar yolu enfeksiyonu önlenebilir. Aynı şekilde böbrek taşlarının oluşması. Bir mesane tümörü her zaman önlenemez. Bununla birlikte, nikotin içmek genellikle tümör gelişiminin bir nedenidir.
tamamlayıcı tedavi
Makrohematüri gerçek tedavisinden sonra, etkilenenlerin sürekli bakıma ihtiyacı vardır. Düzenli tıbbi muayenelere ve diğer tedavilerin kullanımına ek olarak, yaşam tarzındaki bir değişiklik de takip bakımının bir parçasıdır. Etkilenenler şimdi normal yaşam kalitelerini oluşturmaya çalışmalıdır. Bazen bir kendi kendine yardım grubuna gitmek yardımcı olabilir.
Kanserin türüne bağlı olarak beslenme uzmanlarına, spor gruplarına ve diğer kuruluşlara da danışılmalıdır. Bakım sonrası plan doktorla birlikte hazırlanır ve semptomlara, hastalığın genel seyrine ve prognoza dayanır. Takip bakımı, hastaların hala hastalığın ve tedavinin sonuçlarını işlemeye devam ettiği ilk aşamada özellikle önemlidir. Bir remisyon sağlanana kadar hastayı desteklemek çok önemlidir.
Makrohematüri, uygun şekilde veya zamanında tedavi edilmezse çeşitli şikayet ve komplikasyonlara yol açabilir. Birçok hasta, aynı zamanda, ilgili kişinin yaşam kalitesi üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahip olabilen depresyon veya diğer psikolojik rahatsızlıklardan da muzdariptir. Şiddetli yorgunluk ve bitkinlik çekmeye devam edersiniz ve artık günlük yaşama aktif olarak katılamazsınız. Hastalığın ilerideki seyri, büyük ölçüde kesin teşhis zamanına bağlıdır, dolayısıyla bu konuda genel bir öngörüde bulunulamaz.
Bunu kendin yapabilirsin
Makrohematüri, çok çeşitli nedenlere sahip olabilir. Hasta tarafından teşhis edilse veya en azından şüphelenilse bile, kendi kendine terapi kesinlikle önerilmez. Bazı makrohematüri nedenleri tıbbi gözetim altında tedavi edilebilir ve iyileştirilebilirken, diğerleri yaşamı tehdit eden bir hastalıktan kaynaklanabilir. Bir makrohematüri tespit eden veya bundan şüphelenen bir hasta bu nedenle acilen doktora başvurmalıdır.
Nedenlerin ve altta yatan hastalığın belirli bir teşhisi mevcutsa, doktor hasta için bir tedavi planı oluşturacak ve onunla görüşecektir. Artık hasta tedavi planına sadık kalarak ve doktorunun tavsiyelerine uyarak iyileşmesi için çok şey yapabilir. Teşhis edilen nedene bağlı olarak, farklı tedavi yaklaşımları gereklidir. Bazı tedaviler ameliyat gerektirirken diğerleri düzenli haplar gerektirir.
Genellikle, diyet planları ve hatta yeme ve yaşam alışkanlıklarında tam bir değişiklik ikinci bir adımda gerçekleşir. Her hasta, terapötik yaklaşımı anlayarak ve sürekli olarak kılavuzlara uymaya çabalayarak kendi iyiliğine büyük katkı sağlayabilir. Bu aynı zamanda herhangi bir kontrole gitmeyi de içerir.