Beta-laktam antibiyotikler

Beta-laktam antibiyotikler bir antibiyotik ailesi oluşturur. Kimyasal yapısal formüllerinin dört üyeden oluşan bir laktam halkası oluşturması, bu grubun temsilcilerinin karakteristiğidir. Beta-laktam antibiyotikler erken penisiline geri döner, bu yüzden bakterisidal etkiye sahiptirler ve çeşitli enfeksiyonlarla savaşmak için kullanılırlar. Beta-laktam antibiyotiklerin etki mekanizması, bulaşıcı bakterilerin hücre bölünmesinin engellenmesinden kaynaklanmaktadır.

Beta-laktam antibiyotikler nelerdir?

Sözde beta-laktam antibiyotikler, güçlü bir bakterisidal etkiye sahip olan ve çeşitli bulaşıcı hastalıklarla savaşmak için insan tıbbında kullanılan bir grup anti-enfektiftir.

Tüm beta-laktam antibiyotiklerin etki mekanizması, enfeksiyonlu bakterilerin hücre bölünmesi sırasında peptidoglikan sentezinin inhibisyonuna kadar izlenebilir. Antibiyotik nedeniyle bunlar artık çoğalamaz. Ölürler.

Beta-laktam antibiyotiklerin ilaç grubunun tüm temsilcilerinin kimyasal ortak yanı, yapısal formüllerinin bir beta-laktam halkasına sahip olmasıdır. Beta-laktam aktif bileşenlerinin ahlaki kütlesi bu nedenle oldukça benzerdir. Bununla birlikte, gruptaki bireysel aktif bileşenler, farklı bir penetrasyon kabiliyeti ve afinitesine bağlı olarak bireysel patojenlere karşı farklı bir etkiye sahiptir.

Buna göre beta-laktam antibiyotikler farklı gruplara ve nesillere ayrılır. İnsan tıbbi veya farmakolojik literatüründe, Penisilinler (örn. Benzil penisilin, flukloksasilin), Sefalosporinler (örn. Sefuroksim, sefotaksim), Beta-laktamaz inhibitörleri (örn. Sulbaktam) ve diğer beta-laktam antibiyotikler (ör. doripenem, ertapenem, imipenem).

Farmakolojik etki

Beta-laktam antibiyotiklerin kimyasal yapısal formüllerinde bir laktam halkası vardır. İlaç grubunun tüm temsilcileri, bulaşıcı bakterilerin hücre duvarı sentezinin inhibisyonuna (inhibisyonuna) neden olur. Bunlar için hücre duvarı, onsuz yaşayamayacakları için çok önemlidir. Çünkü yeterince işleyen bir hücre duvarı olmadan su, hücrenin iç kısmına engelsiz olarak girebilir. Bu, bakterinin şişmesine neden olur, bu da plazma lemmasını parçalayarak ölüme yol açar.

Bu etki mekanizması nedeniyle, beta-laktam antibiyotikler temelde ökaryotik hücrelere karşı etkisizdir. Bunların doğal olarak bir hücre duvarı olmadığı için, hücre duvarı sentezinin inhibisyonu bile etkili olamaz.

Grubun aktif bileşenleri, beta-laktam antibiyotiklere duyarlı bakteriler üzerinde bakterisidal (yani öldürücü) bir etki gösterir. Gizli mikropların aksine ilaçların etkisi bakteriyostatik olarak tanımlanmaktadır. Antibiyotikler, uyuyan mikropları öldürmeden sadece bakterilerin üremesini veya büyümesini engeller.

Beta-laktam antibiyotik kullanımı sırasında nadiren direnç gelişir. Bununla birlikte, bazı bakteriler antibiyotiklerdeki beta-laktam halkasını parçalayan enzim beta-laktamaz üretebilir. Bu, etki mekanizmasında önemli bir rol oynadığından, preparatlar beta-laktamaz tarafından tamamen inaktive edilir.

Bu bakterilere karşı, z. B. stafilokoklara aittir, bu nedenle beta-laktam preparatları etkisizdir. Bu tür bir dirençle mücadele etmek için, ilaç endüstrisinde beta-laktamaz inhibe eden çeşitli maddeler (örneğin, klavulanik asit) geliştirilmiştir. Bu tür maddeler, hala etkili olmaları için beta-laktam preparatlarıyla birlikte verilir.

Bununla birlikte, çok sayıda çalışma, beta-laktam grubunun (özellikle penisilin) ​​temsilcilerinin sıklıkla sorumsuzca uygulanmasının direnç gelişimine yol açtığını göstermiştir. Bunlara hücre zarındaki değişiklikler veya genellikle duyarsız bağlayıcı proteinler neden olur. Beta-laktam grubunun temsilcileri ya büyük ölçüde azaldığından ya da hatta tamamen etkisiz olduğundan, bu tür bakteriler diğer antibiyotiklerle savaşılmalıdır.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Beta-laktam antibiyotik grubuna ait müstahzarlar çeşitli enfeksiyon hastalıklarının tedavisi için verilmektedir. Örneğin, toplum kökenli akciğer enfeksiyonları (pnömoni), deri veya yumuşak doku enfeksiyonları, jinekolojik enfeksiyonlar, karın içi enfeksiyonlar veya karın boşluğunun ameliyat sonrası enfeksiyonları düşünülebilir.

Genel olarak beta-laktam antibiyotikler hem gram pozitif hem de gram negatif patojenlerle savaşmak için kullanılır. Bu antibiyotiklerin uygulama alanı bu nedenle nispeten geniştir. Diferansiyel boyama işlemi sırasında maviye dönen patojenler gram pozitiftir. Benzer şekilde, Gram-negatif bakterilerden kırmızıya döndüklerinde bahsedilir.

Beta-laktam antibiyotiklerin bazı temsilcileri de çocuklara verilebilir. Ancak bu, belirli ilaca veya aktif içeriğe bağlıdır, bu nedenle ayrı bir test gereklidir.

Riskler ve yan etkiler

Beta-laktam antibiyotikler, tedavi sırasında veya tedaviden kısa süre sonra istenmeyen yan etkilere neden olabilir, ancak bu zorunlu değildir. Yan etkilerin ortaya çıkabileceği spesifik kapsam ve sıklık, ilgili aktif bileşene bağlıdır.

Bununla birlikte, temel olarak, baş ağrısı, genel halsizlik, ateş, cilt reaksiyonları (örn. Küçük veya büyük kızarıklık, kaşıntı veya yanma hissi), kandaki trombosit sayısında artış, ishal, mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra gastrointestinal sistemin diğer hastalıkları vardır. dikkate almak.

Özellikle aşırı cilt reaksiyonları ve ateş, genel hoşgörüsüzlüğün belirtileri olarak kabul edilir.Bu durumlarda, genellikle tedavinin derhal kesilmesine yol açan tıbbi bir kontrendikasyon vardır.