Beta-laktam antibiyotikler

Beta-laktam antibiyotikler bir antibiyotik ailesi oluşturur. Kimyasal yapısal formüllerinin dört üyeden oluşan bir laktam halkası oluşturması, bu grubun temsilcilerinin karakteristiğidir. Beta-laktam antibiyotikler erken penisiline geri döner, bu yüzden bakterisidal etkiye sahiptirler ve çeşitli enfeksiyonlarla savaşmak için kullanılırlar. Beta-laktam antibiyotiklerin etki mekanizması, bulaşıcı bakterilerin hücre bölünmesinin engellenmesinden kaynaklanmaktadır.

Beta-laktam antibiyotikler nelerdir?

Beta-laktam antibiyotikler, güçlü bir bakterisidal etkiye sahip olan ve insan tıbbında çeşitli bulaşıcı hastalıklarla savaşmak için kullanılan bir grup anti-enfektiftir.

Tüm beta-laktam antibiyotiklerin etki mekanizması, enfeksiyöz bakterilerin hücre bölünmesi sırasında peptidoglikan sentezinin inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. Antibiyotik nedeniyle bunlar artık çoğalamaz. Ölürler.

Beta-laktam antibiyotik ilaç grubunun tüm temsilcilerinin kimyasal ortak özelliği, yapısal formüllerinin bir beta-laktam halkasına sahip olmasıdır. Beta-laktam aktif bileşenlerinin ahlaki kütlesi bu nedenle oldukça benzerdir. Bununla birlikte, grubun ayrı ayrı aktif bileşenleri, farklı bir penetrasyon kabiliyeti ve afinitesine bağlı olarak bireysel patojenlere karşı farklı bir etkiye sahiptir.

Buna göre beta-laktam antibiyotikler farklı gruplara ve nesillere ayrılır. İnsan tıbbi veya farmakolojik literatüründe, Penisilinler (örn. Benzil penisilin, flukloksasilin), Sefalosporinler (örn. Sefuroksim, sefotaksim), Beta-laktamaz inhibitörleri (örn. Sulbaktam) ve diğer beta-laktam antibiyotikler (ör. doripenem, ertapenem, imipenem).

Farmakolojik etki

Beta-laktam antibiyotiklerin kimyasal yapısal formüllerinde bir laktam halkası bulunur. İlaç grubunun tüm temsilcileri, bulaşıcı bakterilerin hücre duvarı sentezinin inhibisyonuna (inhibisyonuna) neden olur. Hücre duvarı, onsuz yaşayamayacakları için onlar için çok önemlidir. Çünkü yeterince işleyen bir hücre duvarı olmadan su, hücrenin iç kısmına engelsiz bir şekilde nüfuz edebilir. Bu, bakterinin şişmesine neden olur, bu da plazma lemmasını parçalayarak ölüme yol açar.

Bu etki mekanizması nedeniyle, beta-laktam antibiyotikler temelde ökaryotik hücrelere karşı etkisizdir. Bunların doğal olarak bir hücre duvarı olmadığı için, hücre duvarı sentezinin engellenmesi ilk etapta etkili olamaz.

Grubun aktif bileşenleri, beta-laktam antibiyotiklere duyarlı bakteriler üzerinde bakterisidal (yani öldürücü) bir etki gösterir. Gizli mikropların aksine ilaçların etkisi bakteriyostatik olarak tanımlanmaktadır. Antibiyotikler, yalnızca bakterilerin uykuda olan mikropları öldürmeden çoğalmasını veya büyümesini önler.

Beta-laktam antibiyotik kullanımı sırasında direnç nadiren gelişir. Bununla birlikte, bazı bakteriler antibiyotiklerdeki beta-laktam halkasını parçalayan enzim beta-laktamaz üretebilir. Bu, etki mekanizmasında önemli bir rol oynadığından, preparatlar beta-laktamaz tarafından tamamen etkisiz hale getirilir.

Bu bakterilere karşı, z. B. stafilokoklara aittir, bu nedenle beta-laktam preparatları etkisizdir. Bu tür dirençlerle mücadele etmek için, ilaç endüstrisinde beta-laktamaz inhibe eden çeşitli maddeler (örneğin klavulanik asit) geliştirilmiştir. Bu tür maddeler, hala etkili olmaları için beta-laktam preparatlarıyla birlikte verilir.

Bununla birlikte, çok sayıda çalışma, beta-laktam grubunun (özellikle penisilin) ​​temsilcilerinin genellikle sorumsuzca uygulanmasının direnç gelişimine yol açtığını göstermiştir. Bunlar, hücre zarındaki değişikliklerden veya genellikle duyarsız bağlayıcı proteinlerden kaynaklanır. Beta-laktam grubunun temsilcileri ya büyük ölçüde azaldığından ya da hatta tamamen etkisiz olduğundan, bu tür bakteriler diğer antibiyotiklerle mücadele edilmelidir.

Tıbbi uygulama ve kullanım

Beta-laktam grubu antibiyotiklere ait müstahzarlar çeşitli enfeksiyon hastalıklarının tedavisi için verilmektedir. Örneğin, toplum kökenli akciğer enfeksiyonları (pnömoni), deri veya yumuşak doku enfeksiyonları, jinekolojik enfeksiyonlar, karın içi enfeksiyonları veya karın boşluğunun ameliyat sonrası enfeksiyonları düşünülebilir.

Genel olarak beta-laktam antibiyotikler hem gram pozitif hem de gram negatif patojenlerle savaşmak için kullanılır. Bu antibiyotiklerin uygulama alanı bu nedenle nispeten geniştir. Farklı bir renklendirme işlemi sırasında maviye dönen patojenler gram pozitiftir. Buna benzer bir şekilde, Gram negatif bakterilerden kırmızıya döndüklerinde bahsedilir.

Beta-laktam antibiyotiklerin bazı temsilcileri de çocuklara verilebilir. Ancak bu, belirli ilaca veya aktif içeriğe bağlıdır, bu nedenle ayrı bir test gereklidir.

Riskler ve yan etkiler

Beta-laktam antibiyotikler, tedavi sırasında veya tedaviden kısa süre sonra istenmeyen yan etkilere neden olabilir, ancak bu zorunlu değildir. Yan etkilerin ortaya çıkabileceği spesifik kapsam ve sıklık, ilgili aktif bileşene bağlıdır.

Bununla birlikte, temel olarak, baş ağrısı, genel halsizlik, ateş, cilt reaksiyonları (örn. Küçük veya geniş kızarıklık, kaşıntı veya yanma hissi), kandaki trombosit sayısında artış, ishal, bulantı ve kusma ve diğer gastrointestinal bozukluklar vardır. dikkate almak.

Özellikle aşırı cilt reaksiyonları ve ateş, genel hoşgörüsüzlüğün belirtileri olarak kabul edilir. Bu durumlarda, genellikle tedavinin derhal kesilmesine yol açan tıbbi bir kontrendikasyon vardır.