Kan viskozitesi

Kan viskozitesi kan bileşimi ve sıcaklık gibi parametrelere bağlı olan kanın viskozitesine karşılık gelir. Kan bir Newton sıvısı gibi davranmaz, orantısız ve düzensiz bir viskozite gösterir. Viskozitede patolojik değişiklikler, örneğin hiperviskozite sendromunda mevcuttur.

Kan viskozitesi nedir?

Viskozite, sıvıların veya sıvıların viskozitesinin bir ölçüsüdür. Viskozite ne kadar yüksekse, kalın bir sıvıdan söz etme olasılığı o kadar yüksektir. Dolayısıyla yüksek viskozite, sıvıyı daha az akıcı olarak nitelendirir. Viskoz bir sıvı içindeki partiküller birbirine daha büyük ölçüde bağlanır ve sonuç olarak nispeten hareketsizdir.

İnsan vücudundaki sıvılar da belirli bir viskoziteye sahiptir. Bazıları Newton sıvısı gibi davranır ve doğrusal viskoz akış davranışı gösterir. Bu insan kanı için geçerli değildir. Kan viskozitesi terimi, diğer vücut sıvılarının aksine, Newton sıvısı gibi davranmayan ve bu nedenle doğrusal viskoz akış davranışı ile karakterize edilmeyen kanın viskozitesi ile ilişkilidir.

Kanın akış davranışı oldukça orantısız ve düzensizdir ve bazen sözde Fåhraeus-Lindqvist etkisi ile belirlenir. Fåhraeus-Lindqvist etkisinin ifadesiyle tıp, viskozitesi damar çapına bağlı olarak değişen kanın karakteristik davranışını ifade eder. Küçük çaplı damarlarda kılcal damar tıkanıklığını (tıkanıklığı) önlemek için kan daha az viskozdur. Böylece kan dolaşımının farklı bölgelerindeki kan viskozitesi, viskozite farklılıkları ile karakterizedir.

İşlev ve görev

Karakteristik özelliklerinden dolayı kan bir Newton sıvısı değildir. Orantısız ve düzensiz akış davranışı esas olarak Fåhraeus-Lindqvist etkisi tarafından belirlenir. Fåhraeus-Lindquist etkisi, kırmızı kan hücrelerinin akışkanlığına ve dolayısıyla deforme olabilirliğine dayanır. Kesme kuvvetleri, damar duvarlarının yakınında ortaya çıkar. Bu kesme kuvvetleri, kanın eritrositlerini eksenel akış olarak adlandırılan akışa kaydırır. Bu işlem aynı zamanda eksenel göç olarak da bilinir ve hücre etrafındaki plazma kenar akışının kan için bir tür kayan tabaka görevi görerek daha akışkan görünmesini sağlayan az hücreli bir kenar akışı ile sonuçlanır. Bu etki, daha küçük damarlardaki periferik direnç üzerindeki hematokrit etkisini azaltır ve sürtünme direnci azalır.

Fåhraeus-Lindquist etkisine ek olarak, diğer birçok parametre kan viskozitesini belirledi. İnsan kanının viskozitesi, örneğin hematokrit, eritrosit deforme olabilirliği, eritrosit agregasyonu, plazma viskozitesi ve sıcaklığa bağlıdır. Akış hızının da viskozite üzerinde etkisi vardır.

Viskozimetre ve hemoreoloji, kan viskozitesiyle ilgilenir. Viskozimetre, sıcaklık ve basınca bağlı akışkanlık, direnç ve iç sürtünme temelinde sıvıların viskozitesini belirler. Plazmanın viskozitesi, bir kapiler viskozimetre kullanılarak ölçülebilir. Bununla birlikte, kan viskozitesini belirlemek için, kesme kuvvetlerinin etkileri hesaba katılmalıdır. Hemoreoloji, kan basıncı, kan hacmi, kalp debisi ve kan viskozitesi gibi parametrelere ve ayrıca vasküler esnekliğe ve lümen geometrisine bağlı olan kan akış özelliklerine karşılık gelir. Bu bireysel parametrelerin değiştirilmesi, dokulardaki ve organlardaki kan akışını, besin ve oksijen ihtiyaçlarının ideal olarak karşılanacağı şekilde kontrol eder.

Akış davranışının kontrolü, öncelikle vejetatif sinir sisteminin sorumluluğundadır. Kan viskozitesi, kanın akış davranışı ile etkileşime girer ve bu nedenle dokulara optimum besin ve oksijen tedariki sağlamak için de değişir.

Eritrosit agregasyonu gibi etkiler, dokuya kan temini için nihai olarak gereklidir. Tıp, bu kümelenmeyi, eritrositler arasındaki çekim kuvvetleri nedeniyle oluşan ve kan akışının yavaş bir akış hızında çalışan kırmızı kan hücrelerinin toplanması olarak anlar. Eritrositlerin toplanması esas olarak kan viskozitesini belirler.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Viskozite, akış dinamikleri ve vücut dokularının besin ve oksijen ile beslenmesi arasında yakın bir bağlantı olduğu için, kan viskozitesindeki bozukluklar tüm organizma için ciddi sonuçlar doğurabilir. Örneğin, kan viskozitesinin bir bozukluğu, hiperviskozite sendromunun temelidir. Bu klinik semptom kompleksi, kan plazmasındaki paraprotein konsantrasyonundaki bir artış ile karakterize edilir. Bu, kanın viskozitesini arttırır ve akma kabiliyetini azaltır.

Kanın viskozitesi, sıvı içindeki fiziksel ve kimyasal özelliklere bağlıdır ve tek tek bileşenlerinin her anormal konsantrasyonuna göre buna göre değişir. Örneğin hiperviskozite sendromu, Waldenström hastalığını karakterize eder. Bu hastalık ile kandaki IgM konsantrasyonu artar. IgM, Y şeklindeki birimlerden oluşan büyük bir moleküldür ve 40 g / l plazma konsantrasyonunda bir hiperviskozite sendromunun gelişimi için yeterlidir.

Paraproteinlere bağlı hiperviskozite sendromu, multipl miyelom gibi habis hastalıkları da karakterize eder. Sendrom ayrıca bazı iyi huylu hastalıklarda, özellikle Felty sendromunda, lupus eritematozda veya romatoid artritte mevcut olabilir.

Kanın artan viskozitesi, tromboz gibi semptomlarla da ilişkilidir. Çoğu durumda, tromboz, akış hızındaki bir değişiklikle veya değişmiş bir kan bileşimi ile de ilgilidir. Örneğin immobilizasyon bağlamında, özellikle yatalak hastalarda düşük bir akış hızı mevcut olabilir.

Anormal bir kan viskozitesi, eritrosit hastalıkları ile de ilişkilendirilebilir. Sferositoz sırasında, örneğin disk şeklindeki eritrositler yerine küre şeklinde üretilir. Eritrositler artık bu şekilde gerekli tüm özelliklere sahip olmadığından, bu şekil değişikliği kan viskozitesi üzerinde bir etkiye sahiptir.