Göğüs İmplantları Sizi Hasta Edebilir mi?

Genel Bakış

Göğüs implantları yaptırmak bir kişinin hayatını daha iyi hale getirebilir. Ancak son yıllarda, bazı insanlar meme implantlarının onları aşağıdaki gibi hastalıklarla çok hasta ettiğinden şüpheleniyorlardı:

• romatizmal eklem iltihabı
• skleroderma
• Sjögren sendromu

Daha eski çalışmalar, bu koşulları silikon veya salin dolu göğüs implantlarına bağlayan net bir bilimsel kanıt göstermedi. Bununla birlikte, farklı kaynaklardan gelen yeni çalışmalar, silikon meme implantları ile bazı otoimmün hastalıklar arasında bir ilişki bulmuştur.

Bu çalışmalar, silikon meme implantlarının, romatoid artrit, Sjögren sendromu, skleroderma ve sarkoidoz gibi bir otoimmün hastalık geliştirme riskinizi potansiyel olarak artırdığını göstermektedir.

Öte yandan, başka bir kaynak, FDA'nın silikon implantlar ile otoimmün hastalıklar arasında doğrudan bir ilişki olduğunu söyleyemeyeceğini belirtiyor.

Aynı kaynak, diğer uzmanların şu anda kanıtların bu meme implantları ile otoimmün hastalık arasındaki ilişkiyi kesin olarak gösterecek kadar güçlü olmadığını düşündüklerini belirtiyor.

Dünya Sağlık Örgütü ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi başka bir olası endişe nedeni belirledi. Bu, meme implantlarını meme implantıyla ilişkili anaplastik büyük hücreli lenfoma (BIA-ALCL) adı verilen nadir bir kanserle ilişkilendirir.

Ek olarak, meme implantlarının aşağıdakiler gibi diğer potansiyel risklere neden olduğu bilinmektedir:

• yara izi
• Meme ağrısı
• enfeksiyon
• duyusal değişiklikler
• implant sızıntısı veya yırtılması

BIA-ALCL'ye ne sebep olur?

Bilim adamları, BIA-ALCL'nin kesin nedenlerinin tam olarak anlaşılmadığını söylüyor. Bununla birlikte, dokulu implantların düz implantlardan daha fazla BIA-ALCL vakası ile ilişkili olduğu görülmektedir.

Bilim adamları, bunun, dokulu implantların bakteriyel bir enfeksiyonun oluşabileceği daha büyük bir yüzey alanına sahip olmasından kaynaklanabileceğini söylüyor. Enfeksiyonlar, sonuçta çok nadir durumlarda BIA-ALCL ile sonuçlanan bir tür bağışıklık tepkisini tetikleyebilir.

İmplant tipine bakılmaksızın, pürüzsüz veya dokulu, enfeksiyonu önlemek çok önemlidir. Enfeksiyon, meme implantlarıyla ilgili çok daha yaygın bir hastalıktır. Herhangi bir ameliyat, meme büyütme de dahil olmak üzere enfeksiyon riskleri ile birlikte gelir. Enfeksiyonlar, bir ameliyat bölgesi temiz tutulmadığında veya ameliyat sırasında göğsünüze bakteri girerse meydana gelebilir.

Enfeksiyonun yanı sıra, meme implantlarıyla ilişkili başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:

• morarma
• kanama
• kan pıhtıları
• cilt nekrozu
• yavaşlayan yara iyileşmesi
• yara dokusu oluşumu (kapsüler kontraktür)
• implant deflasyonu ve yırtılması
• meme şekli, hacmi veya hissinde değişiklik
• meme dokunuzun ve cildinizin incelmesi
• kalsiyum birikintileri
• göğüs rahatsızlığı
• meme başı akıntısı
• İmplantın düşmesi veya dibe düşmesi
• asimetri
• daha fazla ameliyat ihtiyacı

Meme implantı hastalığının belirtileri nelerdir?

BIA-ALCL genellikle implantı çevreleyen dokunun içinde bulunur. Bununla birlikte, lenf düğümleri de dahil olmak üzere vücudunuzun lenfatik sisteminin diğer bölümlerine yayılabilir. Ana semptomlar şunları içerir:

• Cerrahi bir kesiğin iyileşmesinden çok sonra veya implantlar yerleştirildikten yıllar sonra ortaya çıkabilecek meme implantınızın çevresinde sürekli şişlik veya ağrı
• göğüs implantınızın etrafında sıvı toplanması
• kapsüler kontraktür, cildinizin altında bir yumruya veya implantın etrafında kalın bir yara dokusuna neden olarak şekilsiz bir görünüme neden olabilir

Diğer meme implantı komplikasyonlarının semptomları değişiklik gösterir. Yukarıda belirtildiği gibi enfeksiyon, BIA-ALCL ile ilişkili bir komplikasyondur. Ortaya çıkan herhangi bir meme implantı komplikasyonunu tedavi etmek önemlidir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, hemen doktorunuzu arayın:

• kırmızılık
• şişme
• Ağrı
• deşarj
• meme şekli veya renginde değişiklik
• ateş

Otoimmün semptomlarla ilgili olarak, bir çalışma, silikon meme implantlarının bazı hastalarda otoimmün hastalık semptomlarına neden olabileceğini not ediyor. Bu semptomlar şunları içerir:

• yorgunluk
• Kognitif bozukluk
• artraljiler, miyaljiler
• ateş
• kuru gözler
• kuru ağız

Silikon ayrıca implanttan vücudun her yerine sızma potansiyeline sahiptir ve bu da muhtemelen kronik bir enflamatuar duruma yol açar.

Yukarıdaki bağ dokusu enflamatuar semptomlarından herhangi birini yaşarsanız, doktorunuza bildirin.

Meme implantı hastalığı nasıl teşhis edilir?

BIA-ALCL, bir T hücreli lenfoma olarak sınıflandırılır. Meme implantlarının cerrahi olarak yerleştirilmesini takiben gelişebilir.

T hücreli lenfomalar, bir tür bağışıklık sistemi beyaz kan hücresi olan T hücrelerinizde oluşan kanserlerdir. Bu kanserler, Amerikan Kanser Derneği'ne göre hızlı büyüme eğilimindedir. BIA-ALCL teşhisi konan bir kişinin görünümü, kanserinin teşhis sırasındaki aşamasına ve ne kadar agresif olduğuna bağlıdır.

Bildirilen tüm BIA-ALCL vakalarının yarısı, meme implantlarının takılmasından sonraki 7 ila 8 yıl içinde rapor edilir. BIA-ALCL semptomları nispeten spesifik olmadığından, uzmanlar bu teşhislerin karmaşık ve gecikmiş olabileceğini söylüyor.

Ancak son yıllarda bilimsel bilgiler artarken, uzmanlar tanı standartları oluşturmaya başladılar.

Bir doktor BIA-ALCL'den şüphelendiğinde, semptomlarınızın diğer nedenlerini ortadan kaldırmak için çeşitli testler yapacaklardır. Bu testler şunları içerebilir:

• Göğüs implantınızın çevresinde toplanan sıvının ultrason kılavuzluğunda aspirasyonu. Bu sıvıda kanserli bir T hücresi varlığı, doktorunuzu BIA-ALCL'ye yönlendirebilir.
• İmplantınızın çevresinde görünen kalın yara izi.
• Anormal bir meme kitlesi bulunursa, doktorunuz biyopsi kullanarak dokuyu lenfoma açısından test edebilir.

Otoimmün hastalık için çeşitli kan testleri yapılabilir. Bunlar, ayrıntılı bir geçmiş ve fizik muayene ile birlikte yapılır. Doktorlar, her birey için ortaya çıkan klinik semptomları ve bulguları ararlar. Enflamatuar semptomların türüne ve konumuna bağlı olarak, görüntüleme testi de kullanılabilir.

Meme implantı hastalıkları nasıl tedavi edilir?

BIA-ALCL teşhisi konulursa, doktorunuz bir PET-CT taraması önerecektir. Bu görüntüleme testi, vücudunuzun diğer bölgelerindeki lenfoma belirtilerini kontrol eder. Bu kanser nadir olmakla birlikte agresif olabilir ve yayılabilir.

Bir veya iki memeyi çevreleyen dokularla sınırlı BIA-ALCL'li çoğu insan için implantlardan birinin veya her ikisinin cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Daha erken bir aşama 1 teşhisi ile, implantın çıkarılması tipik olarak hastalığın ilerlemesini durdurmak için yeterlidir.

Bununla birlikte, yayılan 2. evre veya daha yüksek kanser için daha agresif tedavi gereklidir. İmplantın çıkarılmasına ek olarak, kemoterapi hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir.

Göğüs implantlarıyla ilişkili diğer komplikasyonlar tipik olarak semptom bazında tedavi edilir. Antibiyotikler genellikle enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır, ancak ciddi vakalarda enfeksiyona neden olan implantları çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Potansiyel otoimmün yanıtla ilgili olarak, bir çalışma, etkilenen hastaların yüzde 75'inin silikon meme implantlarının çıkarılmasının sistemik semptomlarda önemli bir rahatlama sağladığını belirtti. Semptomlar, implantların çıkarılmasını takiben 14 aylık bir gözlem süresi boyunca artralji, miyalji, yorgunluk ve nörolojik semptomları içeriyordu.

Bununla birlikte, tıbbi veya cerrahi bir teşhis koymak ve bir tedavi planı oluşturmak, bir hasta ile doktoru arasında iyi düşünülmüş bir süreç olmalıdır.

Göğüs implantı hastalığını nasıl önleyebilirsiniz?

BIA-ALCL'li kişilerin hayatta kalma oranı, genel olarak bu kanserin herhangi bir aşamasında, 5 yılda yüzde 89 ile nispeten yüksektir. Hayatta kalma oranı, etkilenen implantları veya implantları ve kanserli meme dokuları tamamen çıkarılmış evre 1 kanserli kişiler için daha da yüksektir.

Ancak kanser tedavisi zordur, pahalıdır ve her zaman etkili değildir.

Göğüs büyütmeyle ilişkili riskler olsa da, yine de güvenli bir prosedür olarak kabul edilmektedir. Prosedürünüzden önce, komplikasyon risklerinizi anladığınızdan emin olun. BIA-ALCL riskinin son derece nadir olduğunu unutmayın.

Otoimmün hastalık riski ile ilgili olarak, son araştırmalar meme implantları, özellikle silikon ile bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, verilerin kesinliği tartışmalıdır ve kesin bir doğrudan neden-sonuç ilişkisini daha spesifik olarak araştırmak ve saptamak için muhtemelen daha fazla çalışma gerektirecektir.

Enfeksiyon, implant yırtılması ve meme kanseri hastalığı riskinizi en aza indirmek için, işleminizden sonra göğüslerinizi yakından izleyin. Cerrahınızın bakım sonrası talimatlarını yakından izleyin. Göğüslerinizde veya sağlığınızda herhangi bir değişiklik fark ederseniz, özellikle enfeksiyon belirtileri yaşarsanız, hemen doktorunuza görünün.