Coxsackie Virüsleri Esas olarak grip benzeri soğuk algınlığı, viral menenjit ve ağrılı olan insan enterovirüs grubuna aittir Ağız ve boğazda iltihaplanmaya neden olur. Kardiyotropik etkileri nedeniyle miyokardit veya perikardit bu enfeksiyonun yaygın yan etkileridir. Virüs rezervuarı insandır, bulaşma fekal-oral veya damlacık veya smear enfeksiyonu yoluyla gerçekleşir.
Coxsackie Virüsü nedir?
Coxsackie virüsleri, Picornaviridae ailesindeki enterovirüs grubuna ait olan ve iki suşa (A ve B) bölünmüş küresel çıplak RNA virüsleridir. Tüm insan enterovirüsleri gibi, çevreye nispeten dirençlidirler, bu da yayılmalarını nispeten kolaylaştırır.
Coxsackie virüsleri dünyanın her yerinde bulunabilir ve dışkı yoluyla ve ayrıca damlacık veya smear enfeksiyonu yoluyla doğrudan insandan insana bulaşır. Dolaylı bulaşma kontamine nesneler veya kontamine gıda yoluyla mümkündür.
İsim, patolog ve virolog Gilbert Dalldorf'un bu virüsleri 1948'de ilk kez tanımladığı New York yakınlarındaki Coxsackie'ye kadar uzanıyor.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Hasta insanlar ve mikrop taşıyıcıları Coxsackie virüsünü dışkılarında salgılar ve böylece atılım birkaç hafta sürebilir. Enfeksiyon, doğrudan kişiden kişiye veya virüslerin daha uzun süre hayatta kalabileceği kontamine nesneler yoluyla dolaylı olarak meydana gelir. Bulaşma, kontamine su ve kontamine gıda yoluyla da mümkündür.
Bununla birlikte, sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip insanlar için, bu virüsler yalnızca küçük bir risk oluşturmaktadır, çünkü zamanla insan rezervuar konağına güçlü bir adaptasyon gerçekleşmiş ve bu da belirli bir bağışıklık ile sonuçlanmıştır.
Kuluçka süresi yedi ila 14 gündür, ancak iki ila 35 günlük bir gecikme süresi de mümkündür. Hasta insanlarla temasa geçen sağlıklı insanlar, hastalık gözle görülür şekilde ortaya çıkmadan iki ila üç gün önce enfekte olabilir. Tüm klinik semptomların süresi boyunca enfeksiyon riski de vardır.
Coxsackie virüsleri dünya çapında yaygındır, ancak bu virüsler, sosyo-ekonomik yaşam koşullarına sahip ülkelerde, gelişmiş sanayileşmiş ülkelere göre daha yaygındır. Ana nedenler kirli su ve kötü hijyendir. Ilımlı iklim koşullarına sahip enlemlerde, Coxsackie enfeksiyonları ağırlıklı olarak yaz ve sonbaharda görülür. En etkili önleme seçenekleri, düzenli el yıkama ve etkili hijyen tedbirleridir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Tüm insan enterovirüsleri gibi, Coxsackie virüsleri de temel olarak belirli hastalıklarla açık bir ilişki olmaksızın enfeksiyonlara neden olur, çünkü virüsler, semptomlar olarak hem Coxsackie A hem de Coxsackie B enfeksiyonlarını gösterebilen çok çeşitli semptomları tetikleyebilir. her iki enfeksiyon türünde de büyük ölçüde aynıdır.
Bununla birlikte, insanların yüzde 60'ında bir Coxsackie enfeksiyonu asemptomatiktir, çünkü hiçbir semptom yoktur ve virüsler fark edilmeden dışkıda atılır. Oral mukozanın iltihabı olan Herpangina, yüksek ateş ve genel grip benzeri semptomlarla ilişkilidir.
Solunum yolu hastalıkları kendilerini öksürük, boğaz ağrısı ve kuru öksürük olarak hissettirir. Farinkste etkilenen bölgeler kızarır ve açık renkli veziküllere sahiptir. Patladıklarında, üç ila dört gün içinde iyileşen kırmızı haleli küçük yuvarlak ülserler.
Sözde el, ayak ve ağız hastalığı, ayaklarda ve ellerde kırmızı çizgili kabarcıklar ile fark edilir. Psödoparaliz, burun akıntısı ve dil, damak ve diş etlerinde ağrılı stomatit de A tipi enfeksiyonu gösterir.
Ekovirüsler gibi, Coxsackie virüsleri de perikardit ve miyokardite neden olabilecek kardiyotropik etkiler gösterir. Diğer bir yan etki ise göğüs ağrısı, plevra ve üst karın bölgesinde ağrıya neden olan miyalji epidemisidir. Bornholm hastalığı olarak da bilinir. Hastalığın başlangıcı aniden ortaya çıkar ve kendini ateş, titreme, kusma, bulantı ve ishal şeklinde gösterir. Nefes almada güçlük, çökme eğilimi ve baş ağrısı oluşabilir.
Daha nadir görülen hastalıklar pankreatit, testis iltihabı ve konjunktivittir. Her iki virüs türü de tip 1 diabetes mellitusa neden olabilir. Yenidoğanlarda çarpıntı, mavi kızarıklık, nefes darlığı, perikardit ve miyokardit gibi ciddi sistemik hastalıklar mümkündür.
Patojen, dışkı, boğaz durulama suyu, konjunktival sürüntü (konjunktival sürüntü) ve likör incelenerek tespit edilir. Coxsackie virüs enfeksiyonunun semptomlarına benzer semptomlarla ilişkili çeşitli hastalıklar için ayırıcı tanı yapılmalıdır.Bunlar arasında arbovirüs enfeksiyonları, diğer enterovirüslerle enfeksiyondan sonra menenjit, oral mukozanın iltihabı, Pfeiffer'in glandüler ateşi, apandisit ve pankreatit bulunur.
Benzer semptomları olan diğer hastalıklar romatizma, safra kesesi iltihabı, ekovirüs hastalıkları, lumbago, tüberküloz menenjit, zatürre ve çeşitli kalp hastalıklarıdır. İki günden uzun süren ağrılı semptomlarda virüs enfeksiyonunun yayılmaması ve benzer hastalıkların ekarte edilmesi için doktora başvurulmalıdır.
Tedavi analjezik ve ateş düşürücü ile yapılır. Hastalık daha da zorlaşırsa, doktor gama globin preparatlarını reçete eder. Bunlar esas olarak bakteri ve virüslere karşı etkili olan immünoglobülinlerdir (antikorlar). Bu antikorlar tercihen iyileşen serumlardan üretilir. Bu kan serumları, bulaşıcı bir hastalıktan henüz kurtulmuş ve başarılı bir tedavi için gerekli antikorlara sahip olan insanlardan elde edilir. Bu tedavi, hastanın pasif aşılanmasını sağlar.
Destekleyici tedavi, homeopatik ilaçlar Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum ve Rhus toxicodendron ile gerçekleştirilebilir. Bu ilişkili tek çareler, boğaz ve yutakta kızarıklıklara ve ağrılı kabarcıklara ve kızarıklığa karşı etkilidir.