Stelara (ustekinumab), FDA onaylı reçeteli biyolojik bir ilaçtır.
18 yaş ve üstü yetişkinlerde orta ila şiddetli Crohn hastalığı dahil olmak üzere belirli otoimmün durumları tedavi etmek için kullanılır.
Stelara, Crohn hastalığının tedavisinde nasıl çalışır?
Stelara, sınıfında ilk biyolojik bir terapidir. Biyolojik ilaçlar, insanların, bitkilerin, hayvanların ve mikroorganizmaların yaşayan hücreleri gibi doğal kaynaklardan gelir.
Biyoloji, diğer tedavilere iyi yanıt vermeyen tıbbi durumların tedavisinde başarılı olabilir. Ayrıca başka bir tedavi şekli olmayan durumlar için de kullanılırlar.
Stelara şunları tedavi etmek için kullanılır:
- orta ila şiddetli Crohn hastalığı
- orta ila şiddetli sedef hastalığı
- psoriatik artrit
- orta ila şiddetli aktif ülseratif kolit
Stelara, Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılan diğer biyolojikler de dahil olmak üzere diğer ilaçlardan farklı çalışır.
Stelara, vücudun bağışıklık tepkisini desteklemesi amaçlanan iki küçük proteine (sitokin) bağlanır. Crohn hastalığı olan kişilerde, bu sitokinlerin seviyeleri yükselir ve uzun süreli iltihaplanmaya neden olur. Stelara, bu sitokinleri bloke ederek gastrointestinal sistemdeki iltihabı azaltır.
Crohn hastalığınız varsa, sizin için en iyisini bulmadan önce birkaç tür ilaç denemeniz gerekebilir. Stelara genellikle Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilk ilaç değildir.
Doktorunuzun ilk önerebileceği diğer tedaviler arasında steroidler, örneğin prednizon veya immünomodülatör ilaçlar bulunur. Crohn’ları tedavi etmek için kullanılan TNF-alfa inhibitörleri veya integrin blokerleri gibi diğer biyolojikler de denenebilir.
Tedavi sırasında neler beklenmeli
Stelara'yı ilk aldığınızda, bir doktorun ofisinde veya kliniğinde IV infüzyonu yoluyla verilecektir. İlk dozunuzda verilen miktar, kilonuza göre belirlenecektir.
İlk IV dozunuzdan sonra, Stelara'yı evde enjeksiyon olarak alırsınız. Kendi kendine enjekte edebilir veya bir arkadaşın veya sevdiğin birinin sana yardım etmesini sağlayabilirsin.
Stelara, üst kısmı pistonlu önceden doldurulmuş bir şırıngada gelir. İlk infüzyon dozunuz ne olursa olsun, devam eden dozlarınız 90 miligram olacaktır. Ölçmeye gerek yoktur.
Şırınganın üzerindeki iğne kapağı lateks içerir, bu nedenle bir sağlık uzmanına lateks alerjiniz olup olmadığını bildirdiğinizden emin olun.
Stelara bu sitelerden herhangi birine enjekte edilebilir:
- üst ön uyluk
- kalçalar
- göbek deliğinizin etrafındaki 2 inçlik yarıçap dışında karın
- dış üst kol
Enjekte etmeden önce her zaman kutudaki son kullanma tarihini kontrol edin. Şırıngadaki sıvıyı da incelemelisiniz. Rengi açıktan soluk sarıya kadar değişmelidir. Birkaç küçük, beyaz parçacık içerebilir. Sıvı bulanık, donmuş, koyu sarıysa veya büyük parçacıkları varsa kullanmayın.
Doğru dozu bulmak
Stelara genellikle 8 haftada bir kendi kendine enjeksiyon için reçete edilir.
Bununla birlikte, siz ve doktorunuz semptomların giderilmesi veya hafifletilmesi için daha sık dozlara ihtiyacınız olduğuna karar verebilir. Doz başına aldığınız Stelara miktarı değişmez. İlaca verdiğiniz cevaba göre sadece enjeksiyonlar arasındaki süre değişebilir.
2020 çok merkezli retrospektif bir çalışma, tedaviler arasındaki sürenin 4 veya 6 haftada bir olacak şekilde kısaltılmasının, 8 haftalık doz programına yanıt vermeyen bazı kişiler için faydalı olabileceğini gösterdi. Tedaviler arasındaki sürenin kısaltılması güvenli ve etkili oldu.
Stelara kullanmanın riskleri ve yan etkileri nelerdir?
Bağışıklık sistemini etkilediği için Stelara enfeksiyonla savaşmanızı zorlaştırabilir. Ayrıca enfeksiyon kapma riskinizi artırabilir.
Stelara dahil biyolojiklerin belirli riskleri ve yan etkileri olabilir. Stelara'nın faydalarının olası risklerden daha ağır basıp basmayacağına siz ve bir sağlık uzmanı karar verebilirsiniz.
Bu potansiyel risklerden ve yan etkilerden bazıları şunları içerir:
- tüberküloz dahil ciddi enfeksiyonlar
- virüsler, mantarlar veya bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar
- cilt kanseri dahil belirli kanser türleri
- anafilaksi dahil Stelara'daki bileşenlere şiddetli alerjik reaksiyonlar
- posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromu (PRES)
- akciğer iltihabı
Bağışıklık sistemini zayıflattığı için siz ve birlikte yaşadıklarınız herhangi bir canlı aşı yaptırmamalısınız. Tedaviye başlamadan önce, sizin ve evinizdeki diğer kişilerin ihtiyaç duyabileceği aşılar hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Ayrıca, hamile olup olmadığınızı, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza bildirin.
Crohn hastalığı nedir?
Crohn hastalığı, bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır. Crohn hastalığının nedeni şu anda bilinmemekle birlikte, genetik, kalıtım ve çevresel faktörlerin tümü bir rol oynayabilir.
Bu rahatsızlığı olan kişilerin sindirim sistemlerinde kronik iltihap vardır. Bunun nedeni, bağırsakta yaşayan yararlı bakterilere verilen abartılı bağışıklık sistemi tepkisidir.
Crohn's insanları farklı şekilde etkiler. Crohn hastalığı ile karşılaşabileceğiniz bazı semptomlar şunları içerir:
- ishal
- kabızlık
- kramp
- karın ağrısı
- yorgunluk
- düzensiz dönemler
- kilo kaybı
Crohn's ile başa çıkmak için kaynaklar
Crohn hastalığı ile baş etmenin tüm yönleri hakkında daha fazla bilgi için şu makalelere göz atın:
- 2020'nin En İyi Crohn Hastalığı Blogları
- COVID-19 ve Crohn’s: Riskler ve Öneriler Kılavuzunuz
- Crohn's: Acil Durum Flare-Up Kılavuzu
- Crohn’un Beslenme Rehberi
- Biyolojiye Geçersem Neler Değişecek? Beklenecek Altı Şey
- Biyoloji ve Crohn Hastalığının İyileştirilmesi: Bilmeniz Gerekenler
Alt çizgi
Stelara, orta ila şiddetli Crohn hastalığının tedavisinde kullanılan biyolojik bir ilaçtır. 18 yaş ve üstü yetişkinlerde kullanım için FDA onaylıdır.
Stelara, iltihaplanmayı ve bağışıklık tepkisini etkileyen iki sitokini hedef alır. Bu sitokinleri bloke ederek gastrointestinal sistemdeki iltihaplanma azaltılabilir veya hafifletilebilir.
İlk Stelara dozu, IV infüzyon yoluyla verilir. Daha sonra 8 haftada bir veya daha az bir kez kendi kendine enjeksiyon yoluyla evde uygulanır.