İçi boş bir gövdenin daralmasına stenoz denir. Durumunda Bağırsak darlığı çeşitli nedenlerle daraltılabilen bağırsaktır.
Bağırsak darlığı nedir?
Bağırsak stenozu bağlamında çeşitli semptomlar ve rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. Tipik olarak karın ağrısı, kabızlık, bulantı ve kusma gibi gastrointestinal şikayetler ortaya çıkar.© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Bir boşluk olarak bağırsak, her gün çok miktarda öğün tüketilen insan sindirim sisteminin en önemli unsurudur. Herhangi bir nedenle bir daralma başladığında, vücut bağırsakların doğal hareketlerini artırarak daralmayı aşmaya çalışır.
Vücut bunu başaramazsa, acil tıbbi tedavi gerektiren patolojik bir bağırsak stenozu vakası vardır. Çünkü bağırsak stenozu ile sürekli olarak tüketilen öğünler birikir, bu en kötü durumda bağırsakta tam bir tıkanmaya ve dolayısıyla sözde megakolona, yani bağırsağın yırtılma noktasına kadar şişmesine yol açabilir.
Ortaya çıkan bir diğer sorun ise bakteri yükünün artması riskidir: yemekler bağırsak darlığı nedeniyle daralmada kalır ve doğal bağırsak florası tarafından ayrıştırılarak orada yaşayan mikropların aşırı çoğalmasına neden olur.
nedenleri
Bağırsak darlığının farklı nedenleri olabilir. Örneğin doğuştan olabilir veya sadece zamanla yerleşmiş olabilir. Bağırsak stenozu, özellikle diğer büyük hastalıkların ikincil bir hastalığı olarak önemli bir rol oynar. Örnekler, kronik bağırsak iltihabı, ülseratif kolit ve Crohn hastalığıdır.
Burada etkilenenler bağırsak yolunun kronik iltihabından muzdariptir. Vücut, hücre üretimini artırarak iltihaplı bağırsak bölgelerini önlemeye çalışır. Bağırsakta bir darlık oluşana kadar bağırsağın iç duvarı kalınlaşır ve kalınlaşır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kabızlık ve bağırsak problemleri için ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
Bağırsak stenozu bağlamında çeşitli semptomlar ve rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. Tipik olarak karın ağrısı, kabızlık, bulantı ve kusma gibi gastrointestinal şikayetler ortaya çıkar. Bu belirtilere sıklıkla karın bölgesinde kramp benzeri ağrı olarak kendini gösteren ve genellikle terlemeye ve dolaşım sorunlarına da neden olan bağırsak koliği eşlik eder.
En kötü durumda, bağırsak stenozu bağırsak tıkanmasına neden olabilir. Bu, dışkı tutmada kendini gösterir ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit eder. Aşırı durumlarda, bağırsak yırtılmasına ve dolayısıyla peritonite neden olabilir. Bağırsak tıkanıklığı olan bağırsak darlığına artan bir hastalık hissi eşlik eder.
Etkilenenler genellikle artık yataktan kalkamazlar, bu da bağırsak hareketinin bozulmasını artırır. Bağırsak stenozu ayrıca mide ve bağırsaklarda bir dizi başka, çoğunlukla spesifik olmayan şikayetlere yol açar. Bu, örneğin bıçaklama veya sıkıcı bir acıyı içerir.
Buna, hızlı bir şekilde kilo kaybına ve eksiklik semptomlarına yol açan iştahsızlık eşlik eder. Ayrıca dilde ağız kokusu ve beyaz bir tabaka oluşur. Dışarıdan, bir bağırsak stenozu, soluk cilt ve belirgin bir bağırsak hastalığı ile ortaya çıkan tipik titreme ile de tanınabilir.
Teşhis
Anamnez - tüm hastalıklarda olduğu gibi - doktorun bağırsak stenozunun varlığını varsayması için ilk ipucudur. Tipik semptomlar karın ağrısı, yani daha ayrıntılı lokalize edilemeyen ve daralma sonucu ortaya çıkan karın ağrısıdır. Dahası, anormal bir dışkı, aşırı durumlarda kanlı ve sümüksü bile olabilen tipik bir klinik tablodur.
İlk şüphe varsa, doktor hastanın röntgenini çeker. Olası kısıtlamalar resimden belirlenebilir. Bağırsak stenozu ne kadar erken teşhis edilirse, bağırsak tıkanması gibi olası komplikasyon riski o kadar düşük olur.
Komplikasyonlar
Bağırsak darlığı, mide ve bağırsaklarda ciddi rahatsızlıklara ve komplikasyonlara neden olur. Çoğu durumda, sürekli ishal veya kabızlıktan muzdarip olduğu için, hastanın normal bir günlük yaşamla başa çıkması artık mümkün değildir. Mide bölgesinde kusma ve bulantı ile ilişkili şiddetli ağrı vardır.
Gaz, günlük yaşamı da zorlaştırabilir. Bağırsak stenozu nedeniyle, etkilenen kişi genellikle gıda alımını azaltma eğilimindedir. Sürekli ishal ayrıca şiddetli dehidrasyona neden olabilir ve vücut için çok sağlıksız bir durumu temsil eder. Bunun birkaç gün sürebilen bir iştah kaybına neden olması nadir değildir.
Ağız kokusu gelişir ve dilde bağırsak stenozunu düşündüren beyaz bir tabaka belirir. En kötü durumda, bağırsak yırtığı meydana gelebilir. Hastanede tedavi genellikle bağırsak darlığı için gereklidir. Bu erken yapılırsa, başka bir komplikasyon olmayacaktır.
Bağırsak kısımları geri döndürülemez şekilde hasar görmüşse, bunlar genellikle cerrahi olarak çıkarılır. Ayrıca bağırsak stenozu semptomlarının önlenmesi için ilgilinin sağlıklı beslenmeye özen göstermesi gerekir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kusma ve mide bulantısı, ishal, kabızlık ve mide ağrısı gibi tipik bağırsak darlığı belirtileri için bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Ülseratif kolit gibi kronik bağırsak iltihabı olan hastalar özellikle bağırsak darlığına eğilimlidir ve bu belirtiler ortaya çıkarsa hemen bir doktora görünmelidir. Aynısı Crohn hastalığı hastaları, safra kesesi taşları, kronik ishal veya bağırsak tümörleri olan kişiler ile hamile kadınlar ve antidepresanlar gibi belirli ilaçları düzenli olarak alan kişiler için önerilir.
Bu gruplardan birine ait olan herkes, bağırsak stenozu semptomları varsa derhal tıbbi yardım almalıdır. Bağırsak darlığı durumunda, hastalığın erken fark edilip tedavi edilmesi şartıyla, iyileşme şansı genellikle yüksektir. Bununla birlikte, bağırsak stenozu tedavi edilmezse, bağırsak tıkanıklığına neden olabilir.
Bu, diğer şeylerin yanı sıra, ağrılı karın krampları, şişkin bir mide ve güçlü geğirme - acil tıbbi tedavi gerektiren uyarı işaretleri ile kendini gösterir. Bir dolaşım şoku meydana gelirse, ilk yardım önlemleri derhal sağlanmalıdır. Bu kadar şiddetli bir seyir durumunda, hastanede kalmanız gerekir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
Daha önce de belirtildiği gibi, bağırsak stenozunun oluşumundan genellikle altta yatan bir hastalık sorumludur. Bu açıdan öncelikle bağırsak bölgesindeki darlığın kendiliğinden gerilemesi için tedavi edilmelidir.
İlk rahatlama için, doktorlar tıkanmış olabilecek dışkıyı "sıvılaştıran" lavmanlar kullanırlar, böylece daralma yoluyla daha kolay akabilir ve şu an için ağrı ile mücadele edilir. Altta yatan hastalık iyileşene kadar, etkilenenler sindirimi zor gıdalardan büyük ölçüde kaçınmalıdır. Şiddetli vakalarda, etkilenenlerin bağırsak stenozunda tıkanıklığı önlemek için sıvı gıda kullanmaları önerilir.
Daralma, bir tıkanma (Latince: ileus) oluşana kadar ilerlediyse, geleneksel tedavi seçenekleri artık mümkün değildir. Bağırsak tıkanıklığı şüphesi varsa, hasta en yakın özel hastaneye kabul edilir ve burada daha fazla röntgen muayenesinden sonra operasyon gerçekleştirilir.
Karın duvarı açılır ve bağırsak ölmüşse veya tıkanıklığın artık gevşemeyeceğini varsaymak için bir neden varsa bağırsağın kapalı kısmı çıkarılır. Çıkarılması durumunda, hasta nihayetinde bağırsak darlığından kurtulur.
Görünüm ve tahmin
Bağırsak darlığı durumunda genellikle kendi kendine iyileşme yoktur. Bu nedenle, etkilenenler semptomları hafifletmek için her durumda tıbbi tedaviye bağımlıdır.
En kötü durumda, bağırsak darlığı tam bir bağırsak tıkanmasına yol açabilir ve bu da hastanın ölümüne yol açabilir. Tedavi edilmezse, etkilenenler aynı zamanda şiddetli karın ağrısı ve ayrıca ishal veya kabızlıktan muzdariptir. Genellikle kusmayla birlikte olan gaz ve mide bulantısı vardır.
Şiddetli ağrı nedeniyle, birçok hasta herhangi bir yiyecek veya sıvı tüketmez, bu da dehidratasyona veya eksiklik semptomlarına yol açabilir. Bağırsak darlığı nedeniyle hastanın yaşam kalitesi önemli ölçüde azalır.
Kural olarak, bağırsak stenozunun altında yatan hastalık her zaman tedavi edilir. Bu, uzun vadede semptomları hafifletebilir. Bazı durumlarda, herhangi bir komplikasyon veya başka şikayetler olmamasına rağmen, cerrahi müdahaleler gereklidir. Hastalık tamamen iyileştirilebilir, böylece bağırsak stenozu olan hastanın yaşam beklentisi genellikle değişmeden kalır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Kabızlık ve bağırsak problemleri için ilaçlarönleme
Bağırsak stenozunun ne ölçüde eğilebileceği genel hatlarıyla söylenemez. Daha ziyade, belirleyici olan bağırsağın daralmasının sebebidir. Bu kalıtsal ise, sadece düzenli önleyici muayeneler kapanmaya karşı yardımcı olabilir; Nüksler, yani başarılı bir tedaviden sonra tekrarlayan olaylar, doğuştan bağırsak stenozu durumunda düşünülebilir.
Son çare olarak, kalın bağırsağın tamamen çıkarıldığı ve bunun yerine cerrahi olarak ince bağırsağın son kısmından bir rezervuar ("poş") oluşturulduğu ve daha sonra çıkarılan kalın bağırsağın görevini üstlendiği bir kolektomi söz konusudur.
Kolektomi, tedaviye dirençli bağırsak darlığından sadece kalın bağırsağın etkilenmesi şartına bağlıdır. Diğer bağırsak daralması vakalarında, altta yatan bir hastalığın tedavisi, bağırsak stenozunu önlemek için hala en iyi seçeneklerden biridir.
tamamlayıcı tedavi
Çoğu durumda, bağırsak stenozu için takip önlemleri, büyük ölçüde tanı zamanına bağlıdır, bu nedenle genellikle genel bir öngörüde bulunulamaz. Hastalıklar ne kadar erken fark edilir ve tedavi edilirse, daha ileri süreç genellikle o kadar iyidir, böylece kendi kendine iyileşme olmaz. Bu nedenle, daha fazla komplikasyon ve şikayetlerden kaçınmak için, etkilenenler hastalığın ilk belirti ve bulgularında doktora başvurmalıdır.
Çoğu durumda tedavi antibiyotik alınarak yapılır. Etkilenenler, semptomları uygun şekilde hafifletmek için her zaman doğru doza ve düzenli alımlara dikkat etmelidir. Herhangi bir şey net değilse veya herhangi bir sorunuz varsa, daha fazla komplikasyon olmaması için her zaman önce bir doktora danışmalısınız.
Dengeli ve sağlıklı bir beslenme, hastalıkların semptomlarını da hafifletebilir. Hastalar genellikle kendi aile ve arkadaşlarının yardımına ve desteğine güvenirler. Bu aynı zamanda zihinsel ruh hallerini veya depresyonu da hafifletebilir. Hastalıkların etkilenenler için yaşam beklentisinin azalmasına yol açıp açmayacağı evrensel olarak tahmin edilemez.
Bunu kendin yapabilirsin
Bağırsak hareketlerinde sorun yaşayan kişiler, sağlıklı bir yaşam tarzı ile günlük yaşamda kendilerine ve bedenlerine bakabilirler.
Yağlı veya çok baharatlı yiyeceklerden kaçınmak, bağırsak hareketlerini gereksiz yere tahriş etmemek veya kesintiye uğratmamak için yararlıdır. Bir kişinin yaşamı boyunca sindirimi zor olduğu tespit edilen yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Bu bireysel olarak kontrol edilmelidir ve kendi ihtiyaçlarınız için iyi bir vücut bilinci gerektirir. Vitamin yönünden zengin dengeli beslenme ile bağışıklık sistemi stabilize edilir ve bağırsak aktivitesi uyarılır.
Alkol, nikotin gibi toksinlerden ve gereksiz ilaçlardan uzak durmak da sindirim için faydalıdır. Bağırsağın çok dolu veya aşırı yüklenmemesi için öğünler arasında yeterli zaman olmalıdır. Genel sağlığı güçlendirmek ve bağırsakları rahatlatmak için saflaştırma veya bağırsak temizleme programları da kullanılabilir. Yeterli egzersiz ile metabolik aktivite ek olarak uyarılır.
Strese özellikle duyarlı kişiler, çok fazla şey beklemediklerinden emin olmalıdır. Stresli durumların artmasına izin vermemek için kendi duygusal sınırlarınız aşılmamalıdır. Düzenli bir günlük rutin, dinlenme aşamalarına uyma ve iyi uyku hijyeni de bağırsak aktivitesi için faydalıdır.