Genel Bakış
Çift rahim, bir kız çocuğu anne karnındayken gelişen nadir bir anormalliktir. Her rahim, Müllerian kanalları adı verilen iki küçük tüp olarak başlar. Gelişmeye başladıklarında, genellikle bir rahim oluşturmak için birleşirler. Ancak nadir durumlarda, tüpler ayrı kalır ve iki uterus haline gelir.
Bazen her iki rahim için sadece bir rahim ağzı vardır, diğer zamanlarda her rahimde bir rahim boynu vardır. Çoğunlukla çift rahmi olan kadınlarda vajina, ince bir zar ile iki ayrı açıklığa bölünür.
Çift uterusu olan kadınların doğum yapması tamamen mümkündür. Bununla birlikte, bu durum, düşük veya erken doğum riskinin artmasıyla birlikte gelir.
Ayrıca uterus didelfi olarak adlandırılan çift uterus da duyabilirsiniz. Bazen septat uterus (bölünmüş uterus) veya bicornuat (kalp şeklinde) uterus ile karıştırılır.
Çift rahim görüntüleri
Semptomlar neler?
Çift uterusu olan bir kadının herhangi bir semptom yaşamaması oldukça yaygındır. Bir doktor, rutin bir pelvik muayene sırasında durumu keşfedebilir. Aksi takdirde, genellikle tekrarlayan düşüklerin nedenini araştırırken bulunur.
Bir kadının çift uterusu olan çift vajinası varsa, tampon yerleştirdikten sonra bile adet kanaması yaşayabilir. Bunun nedeni tamponu vajinalarından birine yerleştirmiş olmasına rağmen diğer vajinadan hala kanamasıdır.
Bunun nedeni nedir?
Durum doğuştan bir anormalliktir. Bu, gelişim sırasında bir fetüs olarak ortaya çıktığı ve etkilenen kız bebeklerin bu durumla doğduğu anlamına gelir.
Durumun, iki küçük tüp bir araya gelemediğinde ve bunun yerine her biri bir rahime dönüştüğünde ortaya çıktığını biliyoruz. Ancak bunun olmasına neyin sebep olduğu tam olarak bilinmemektedir. Durumun ailelerde koştuğu bilindiğinden, genetik bir bağlantı olabilir.
Nasıl teşhis edilir?
Rutin bir pelvik muayene sırasında, doktorunuz çift rahim ağzınızın olduğunu veya rahminizin normalden farklı bir şekle sahip olduğunu hissedebilir. Yaparlarsa, neler olup bittiğini öğrenmek için bazı testler önerebilirler. Bu testler, tekrarlayan düşükler yaşadıysanız da önerilebilir. Her iki senaryoda da size teklif edilebilecek testler aynıdır.
Ultrason
Vücudunuzun içinin görüntülerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılır. Sonografi uzmanı, dönüştürücü adı verilen bir cihazın ucuna soğuk bir jöle koyacak ve rahminizin nasıl göründüğünü görebilmeleri için karnınıza uygulayacaktır. Rahim içinin daha net bir görüntüsünü istiyorlarsa, transdüserin vajinaya yerleştirildiği bir transvajinal ultrason önerebilirler.
Sonohisterogram
Bu başka bir ultrasondur, ancak bir sonohisterogramda görüntüler, vajinaya yerleştirilen ince bir tüp aracılığıyla rahme bir sıvı sokulduktan sonra alınır. Bu, doktorun mevcut olabilecek uterus şeklindeki herhangi bir anormalliği görmesini sağlar.
MRI taraması
Manyetik alanlar ve radyo dalgaları, vücudun enine kesit görüntülerini oluşturmak için kullanılır. Bu test için bir kadının büyük bir tünele benzeyen bir makinede tamamen hareketsiz yatması gerekiyor. Sinir bozucu olabilir ama tamamen acısızdır.
Histerosalpingografi (HSG)
Bu test sırasında rahim ağzından rahim içerisine bir boya yerleştirilir. Boya geçerken, X ışınları bir doktorun rahminizin boyutunu ve şeklini görmesini sağlar.
Nasıl tedavi edilir?
Çift uterusu düzeltmek için ameliyat mümkündür, ancak nadiren gereklidir. Çift rahmi olan ancak hiçbir belirti göstermeyen kadınlar için durumu tedavi etmeye gerek yoktur. Başka tıbbi açıklaması olmayan tekrarlayan düşükler yaşayanlara ameliyat önerilebilir. Ameliyatın başarılı bir hamileliği sürdürmelerine yardımcı olması mümkündür.
Çift vajinası ve çift rahmi olan kadınlar, vajinalarındaki ayırıcı zarı çıkarmak için ameliyattan yararlanabilirler. Bu, doğum yapmayı onlar için kolaylaştırabilir.
Hamileliği nasıl etkiler?
Çift uterusa sahip olmak genellikle bir kadının gerçekten hamile kalmak için herhangi bir soruna yol açmaz. Bazen fetüsün implante ettiği uterusun şekli düşük yapmaya yol açar. Ayrıca, çift uterusu olan kadınlar genellikle daha küçük uterusa sahiptir ve bu da erken doğuma neden olabilir.
Çift rahminiz varsa ve hamileyseniz, doktorlarınız bebeğiniz için her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için hamileliğinizi çok yakından izlemek isteyecektir. Bebek iyi durumda olmadığına dair işaretler gösterirse sezaryenle doğum (sezaryen) yoluyla erken doğum önerebilirler.
Tekrarlayan düşükleriniz varsa, size ameliyat önerilebilir, bu da doğum şansınızı artırabilir.
Komplikasyonlar var mı?
Çift uterusu olan kadınlar genellikle ağır bir adet akışına sahip olduklarını görürler. Yönetilemez hale gelmesi durumunda doktorlarından yardım almaları gerekebilir.
Mullerian kanalındaki anormallikler, Wolffian kanalı adı verilen fetüste gelişen başka bir kanalı etkileyebilir. Wolffian kanalının malformasyonları böbrek sorunlarına neden olabilir. Bu komplikasyon, çift uterusu olan kadınların yüzde 15 ila 30'unda görülür.
Çok az sayıda vakada, çift uterusu olan kadınlar hamile kalamadıklarını fark ederler.
Görünüm nedir?
Bunun son derece nadir bir durum olduğunu ve çoğu durumda hiçbir soruna yol açmadığı için hiçbir zaman tespit edilemediğini unutmamak önemlidir. Bu durum nedeniyle hamilelik kaybı yaşayan az sayıdaki kadından biriyseniz, size yardımcı olabilecek bir ameliyat mevcuttur.
Durumunuz yalnızca hamile kaldıktan sonra tespit edilmişse, siz ve bebeğiniz için mümkün olan en iyi sonucu sağlamak için en iyi bakımı ve izlemi alma konusunda doktorunuzla konuşun.
Soru-Cevap
S:
Çift rahminiz varsa katları taşıma şansı daha yüksek mi?
A:
Hayır. Literatürün gözden geçirilmesi, çift uterus ile çoğulların taşınması mümkün olsa da, doğurganlık oranlarının normal uterusu olan kadınlardan daha düşük olduğunu göstermektedir. Düşük yapma, rahimde zayıf büyüme ve prematüre olma riskinde artış vardır. Araştırmalar, çift uterusu olan kadınlarda erken doğum yapma şansının yüzde 45'e kadar arttığını gösteriyor.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHCevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.