Safra, karaciğerimizde oluşur. Bu safra, yağ sindirim işlemi için gereklidir ve çeşitli kanallardan oniki parmak bağırsağına taşınır.
Ortak safra kanalı nedir?
"Duktus" terimi, yürüyüş için Latince terimdir. "Ortak safra kanalı" kelimesi, sindirim sistemindeki anatomik yapının işlevini tanımlar: "safrayı emmek". Of the Ana safra kanalı olarak da bilinir Ana safra kanalı veya büyük safra kanalı belirlenmiş. Ekstrahepatik safra yolu bölgesine aittir. Bunlar, karaciğerin dışındaki safra kanallarıdır.
Anatomi ve yapı
Karaciğerin iki lobunda, sonunda sağ karaciğer safra kanalı (sağ hepatik kanal) ve sol karaciğer safra kanalı (sol hepatik kanal) ile birleşen çok sayıda küçük safra kanalı vardır. İki safra kanalı, ortak, çok kısa bir safra kanalı, ortak hepatik kanal oluşturmak için birleşir.
Safra kesesinden bir kanal, ortak hepatik kanala açılır. Karaciğerden çıkan birleşik sağ ve sol safra kanallarının daha ileri seyri, kistik kanal ile birleşme açısından ortak safra kanalı olarak adlandırılır. Ana safra kanalı duodenumun (duodenum) üzerinde pankreas (pankreas) yönünde uzanır. Pankreas ayrıca sindirim suları üretir. Pankreastan bir boşaltım kanalı (duktus pankreatikus) yoluyla taşınırlar. Ortak safra kanalı, pankreasın başının arkasından geçer ve pankreas bölgesindeki sindirim organının dokusu ile yakından iç içe geçer.
Son olarak, ortak safra kanalı duodenumun arkasından geçer ve bağırsak duvarı içinde devam eder. Ortak safra kanalının bağırsak duvarına entegrasyonu, duodenal plika adı verilen bir mukoza zarı katmanı oluşturur. Kural olarak, ortak safra kanalı, mukoza zarının uzunlamasına katının sonunda pankreas kanalına (duktus pankreatikus) bağlanır. Ancak bu birlik tüm insanlarda yoktur. Uygulandığında iki kanalın birleştiği noktada anatomide ampulla hepatopankreatika olarak adlandırılan bir çıkıntı oluşur. Pankreastan gelen kanal ve büyük safra kanalı, duodenumun bağırsak tüpüne birleşir. Giriş noktası büyük duodenal papilladır.
Safra kanalları ve dolayısıyla ana safra kanalı da düz kaslara sahiptir. Kas tabakasına ek olarak, ortak safra kanalı, kollajen ve elastik liflerden oluşan bağ dokusuna sahiptir. Ana safra kanalının içinde duvar, içinde bir salgı salgılayan bezlerin bulunduğu mukoza zarı ile kaplıdır. Bu salgı, safra kanalına yüksek kayganlık verir. Bu, safranın daha iyi akmasına izin verir. Ortak safra kanalı altı ila sekiz santimetre uzunluğunda ve bir kalemin yaklaşık kalınlığıdır.
İşlev ve görevler
Safranın karaciğerden duodenuma taşınmasından ortak safra kanalı sorumludur. Orada sindirim süreci için gerekli. Onikiparmak bağırsağına girişin hemen önündeki bölümde, pankreas kanalı ile birleşen ortak safra kanalı, halka şeklinde düzenlenmiş düz kaslardan oluşur. Bu yapının da spiral gibi dönüşleri vardır. Alan, garip sfinkter olarak adlandırılır. Garip sfinkterin görevi, gerekirse giriş noktasını açıp kapatabilmektir.
Oniki parmak bağırsağındaki aktif bir sindirim süreci sırasında, sfinkter oddi açıktır ve pankreastan bağırsağa safra ve sindirim salgılarına izin verir. Sindirim suları, dinlenme dönemlerinde ortak safra kanalında kalır. Halka şeklindeki sfinkter, bağırsak tüpüne akmasını engeller.
Hastalıklar
Safra oluştuğunda safra taşları oluşabilir. Bu taşlar genellikle safra kesesinde toplanır. Bununla birlikte, bir veya daha fazla safra kesesi taşının ortak safra kanalına göç etmesi de mümkündür. Ana safra kanalı taşlarla bloke edilirse, ciddi sonuçları olabilen bir hastalıktır (koledokolitiazis). Safra suyu artık sindirim işlemi için duodenuma ulaşmaz. Sarılık gelişebilir. Safranın birikmesi iltihaplanmaya ve hayatı tehdit eden karaciğer yetmezliğine yol açar.
Taşların sayısına ve boyutuna bağlı olarak hastalar herhangi bir belirti göstermeyebilir ancak şiddetli kramp ağrıları da yaşayabilirler. Ayrıca baş dönmesi, kusma ve epigastrumda dolgunluk ve baskı hissi oluşabilir. Ortak safra kanalındaki ve diğer safra kanallarındaki safra taşları ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme ile görüntülenebilir. Ultrason muayenesi sırasında, ağız boşluğundan bağırsağa kadar sindirim sistemine bir sonda itilir.
Görüntüleme, ortak safra kanalının tıkalı olduğu şüphesini doğrularsa, konsantrasyonu ortak safra kanalından çıkarmaya çalışmak için bir endoskopik cerrahi prosedür kullanılır (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi).
Ortak safra kanalı içindeki daralma veya tıkanmalar da tümörlerden kaynaklanabilir. Kolanjiyokarsinom, safra kanallarının kötü huylu bir tümörüdür. Ortak safra kanalı da etkilenebilir. Tümör kütlesi safra kanalındaki akış yolunu bloke edebilir. Karındaki büyük safra kanalına baskı yapan diğer tümörler de safranın drenajında sorunlara yol açabilir. Tümör cerrahi olarak tamamen çıkarılamazsa, safra yolu kanseri tedavi edilemez. Bununla birlikte, kemoterapi ve radyasyon tedavisi ile ortak safra kanalında olası kanser büyümesini engellemek için girişimlerde bulunulmaktadır. Safra yolu kanserini tedavi etmenin diğer yöntemleri hala araştırma aşamasındadır.
Tipik ve yaygın safra kesesi hastalıkları
- Safra taşları
- Safra kesesi iltihabı
- Safra kesesi kanseri ve safra kanalı kanseri
- Biliyer kolik
- Kolestazis