Ana safra kanalı

Safra, karaciğerimizde üretilir. Bu safra suyu, yağ sindirim işlemi için gereklidir ve çeşitli kanallardan oniki parmak bağırsağına taşınır.

Ortak safra kanalı nedir?

"Duktus" terimi, yürüyüş için Latince terimdir. "Koledok" kelimesi, sindirim sistemindeki anatomik yapının işlevini tanımlar: "safrayı emmek". Of the Ana safra kanalı olarak da bilinir Ana safra kanalı veya büyük safra kanalı belirlenmiş. Ekstrahepatik safra yolu bölgesine aittir. Bunlar, karaciğerin dışındaki safra kanallarıdır.

Anatomi ve yapı

Karaciğerin iki lobunda, sonunda sağ karaciğer safra kanalı (sağ duktus hepaticus) ve sol duktus hepaticus (sol duktus hepaticus) ile birleşen çok sayıda küçük safra kanalı vardır. İki safra kanalı, ortak, çok kısa bir safra kanalı, ortak hepatik kanal oluşturmak için birleşir.

Safra kesesinden bir kanal, ortak hepatik kanala açılır. Karaciğerden çıkan birleşik sağ ve sol safra kanalının daha ileri seyri, duktus kistikus ile birleşme açısından ortak safra kanalı olarak adlandırılır. Ana safra kanalı duodenumun (duodenum) üzerinde pankreas (pankreas) yönünde uzanır. Pankreas ayrıca sindirim suları üretir. Bir boşaltım kanalı (duktus pankreatikus) yoluyla pankreasın dışına taşınırlar. Ortak safra kanalı, pankreasın başının arkasından geçer ve pankreas bölgesinde sindirim sistemi ile yakından iç içe geçmiştir.

Son olarak, ortak safra kanalı duodenumun arkasından geçer ve bağırsak duvarı içinde devam eder. Ortak safra kanalının bağırsak duvarına entegrasyonu, duodenal plika adı verilen bir mukoza zarı katmanı oluşturur. Kural olarak, ortak safra kanalı, mukoza zarının uzunlamasına katının sonunda pankreas kanalıyla (duktus pankreas) birleşir. Ancak bu birlik tüm insanlarda yoktur. Uygulandığında, iki kanalın birleştiği noktada anatomide ampulla hepatopankreatika olarak adlandırılan bir çıkıntı oluşur. Pankreastan gelen kanal ve büyük safra kanalı, duodenumun bağırsak tüpüne birleşir. Giriş noktası büyük duodenal papilladır.

Safra kanalları ve dolayısıyla ana safra kanalı da düz kaslara sahiptir. Kas tabakasına ek olarak, ortak safra kanalında kollajen ve elastik liflerden oluşan bağ dokusu bulunur. Ana safra kanalının içinde duvar, içinde bir salgı salgılayan bezlerin bulunduğu mukoza zarı ile kaplıdır. Bu salgı, safra kanalına yüksek kayganlık verir. Bu, safranın daha iyi akmasına izin verir. Ortak safra kanalı altı ila sekiz santimetre uzunluğunda ve bir kalemin yaklaşık kalınlığıdır.

İşlev ve görevler

Ortak safra kanalının görevi, safrayı karaciğerden oniki parmak bağırsağına taşımaktır. Orada sindirim süreci için gerekli. Onikiparmak bağırsağına girişin hemen önündeki bölümde, pankreas kanalı ile birleşen ortak safra kanalı, halka şeklinde düzenlenmiş düz kas sisteminden oluşur. Bu yapının da spiral gibi dönüşleri vardır. Alan, garip sfinkter olarak adlandırılır. Garip sfinkterin görevi, gerekirse giriş noktasını açıp kapatabilmektir.

Oniki parmak bağırsağındaki sindirim süreci aktif olduğunda, tek sfinkter açıktır ve safra ve sindirim salgılarının pankreastan bağırsağa girmesine izin verir. Sindirim suları, dinlenme dönemlerinde ortak safra kanalında kalır. Halka şeklindeki sfinkter, bağırsak tüpüne akmasını engeller.

Hastalıklar

Safra oluştuğunda safra taşları oluşabilir. Bu taşlar genellikle safra kesesinde toplanır. Bununla birlikte, bir veya daha fazla safra kesesi taşının ortak safra kanalına göç etmesi de mümkündür. Ana safra kanalı taşlarla bloke edilirse, ciddi sonuçları olabilecek bir hastalıktır (koledokolitiazis). Safra suyu artık sindirim işlemi için duodenuma girmez. Sarılık gelişebilir. Safranın birikmesi iltihaplanmaya ve hayatı tehdit eden karaciğer yetmezliğine yol açar.

Taşın sayısına ve büyüklüğüne bağlı olarak, hastalar herhangi bir semptom göstermeyebilir, ancak şiddetli kramp ağrısından da muzdarip olabilirler. Ayrıca baş dönmesi, kusma ve epigastrumda dolgunluk ve baskı hissi oluşabilir. Ortak safra kanalındaki ve diğer safra kanallarındaki safra taşları ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme ile görüntülenebilir. Ultrason muayenesi sırasında, ağız boşluğundan bağırsaklara kadar sindirim sistemine bir sonda itilir.

Görüntüleme, ortak safra kanalının tıkalı olduğu şüphesini doğrularsa, konkresyonları ortak safra kanalından çıkarmaya çalışmak için bir endoskopik cerrahi prosedür kullanılır (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi).

Ortak safra kanalı içindeki daralma veya tıkanma da tümörlerden kaynaklanabilir. Kolanjiyokarsinom, safra kanallarının kötü huylu bir tümörüdür. Ortak safra kanalı da etkilenebilir. Tümör kütlesi safra kanalındaki akış yolunu bloke edebilir. Karındaki büyük safra kanalına baskı yapan diğer tümörler de safranın drenajında sorunlara yol açabilir. Tümör cerrahi olarak tamamen çıkarılamazsa, safra yolu kanseri tedavi edilemez. Bununla birlikte, kemoterapi ve radyasyon tedavisi ile ortak safra kanalında olası kanser büyümesini engellemek için girişimlerde bulunulmaktadır. Safra yolu kanserini tedavi etmenin diğer yöntemleri hala araştırma aşamasındadır.