Genel Bakış
Çoğu insan ishalin gevşek, sulu dışkısına aşinadır. Ani ishal kendi kendine veya reçetesiz satılan (OTC) ilaçlarla çözülebilir. Genelde endişe nedeni değildir.
Sık veya şiddetli ishal yaşıyorsanız, dehidrasyonu önlemek için sıvıları yenilemek önemlidir.
Tekrarlayan ishal nöbetleri veya kronik ishal hayatınız üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Ayrıca, tedavi edilmesi gereken altta yatan bir rahatsızlığınız olduğuna dair bir işaret olabilir.
Ani ishalin bazı nedenlerini, kronik ishale neden olabilecek durumları ve doktorunuzu ne zaman görmeniz gerektiğini araştırırken okumaya devam edin.
Ani ishalin nedenleri
Ani veya akut ishal, neyin sebep olduğunu asla anlamasanız bile, genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Aşağıdakiler, ani, akut ishal vakasının bazı olası nedenleridir:
Gezginlerin ishali
Bazı ülkelere seyahat ederken su içmemeniz söylendiyse, bunun iyi bir nedeni vardır. Sağlıksız koşullara sahip bazı ülkeler sizi içme suyuna veya parazitlerle kirlenmiş yiyeceklere maruz bırakabilir, örneğin:
- Cryptosporidium
- Entamoeba histolytica
- Giardia lamblia
Veya aşağıdaki gibi bakteriler:
- Kampilobakter
- Escherichia coli (E. coli)
- Salmonella
- Shigella
Yolcuların ishali genellikle birkaç gün sürer. Daha uzun sürerse doktorunuza görünün.
Viral gastroenterit
Viral gastroenterit, birçok insanın "mide gribi" olarak adlandırdığı şeydir. Ama gerçekten grip değildir ve mideyi değil bağırsakları etkiler. Buna neden olan bazı virüsler şunlardır:
- adenovirüs
- astrovirüs
- Sitomegalovirüs
- nörovirüs
- Norwalk virüsü
- rotavirüs
- viral hepatit
Viral gastroenterit ayrıca karın ağrısı, kusma ve ateşe neden olabilir.
İlaçlar
Bazı ilaçlar ishale neden olabilir. Örneğin, antibiyotikler kötü bakterileri yok ederken, aynı zamanda iyi bakterileri de yok ediyor. Size ishale neden olabilecek bu dengesizliktir. İshale neden olabilecek diğer ilaçlar şunları içerir:
- magnezyum içeren antasitler
- kanseri tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar
- müshil veya dışkı yumuşatıcıların aşırı kullanımı
Kronik ishalin nedenleri
Dört hafta içinde geçmeyen ishal kronik kabul edilir. Amerikan nüfusunun yaklaşık yüzde 3 ila 5'inde kronik ishal var. Aşağıdakiler, kronik ishalin birkaç olası nedenidir.
Enfeksiyon
Parazitlerden ve bakterilerden aldığınız bazı enfeksiyonlar kendiliğinden geçmez ve tedavi gerektirir. Bir enfeksiyonun ardından, süt veya soya ürünlerini sindirmede sorun yaşayabilirsiniz.
Ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI)
EPI, pankreasınızın yiyecekleri parçalamak için yeterli enzim yapamadığı bir durumdur. EPI, vücudunuzun besinleri emmesini zorlaştırır. Ayrıca sık ishal gibi kronik sindirim sorunlarına yol açabilir ve:
- gaz, şişkinlik
- yetersiz beslenme
- yağlı, kötü kokulu dışkı
- karın ağrısı
- açıklanamayan kilo kaybı
İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
Fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk olan çeşitli IBS türleri vardır. İshale neden olan türe IBS-D denir.
IBS-D'niz varsa, bazı günler normal bağırsak hareketleriniz ve diğerlerinde anormal hareketleriniz olabilir. Anormal günlerde hareketleriniz sert veya yumrudan daha gevşek veya sulu olur. Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- karın rahatsızlığı
- şişkinlik
- dışkıda mukus
IBS'nin diğer isimleri arasında spastik kolon, spastik bağırsak ve IBS koliti bulunur.
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD)
IBD, her ikisi de gastrointestinal (GI) sistemin kronik inflamasyonuna neden olan Crohn hastalığını ve ülseratif koliti kapsayan bir terimdir. Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü tutabilir. Ülseratif kolit kolon ile sınırlıdır. Yine de semptomlar benzer. Kronik ishale ek olarak şunlara da sahip olabilirsiniz:
- karın ağrısı
- kanlı tabureler
- kilo kaybı
- endokrin bozuklukları
Diğer olası nedenler
Kronik ishal ayrıca aşağıdakiler gibi endokrin bozuklukların bir belirtisi olabilir:
- Addison hastalığı
- karsinoid tümörler
- gastrinoma veya Zollinger-Ellison sendromu
- ameliyat
Kronik ishal bazen aşağıdakileri içeren karın ameliyatının sonucu olabilir:
- ek
- safra kesesi
- bağırsaklar
- karaciğer
- pankreas
- dalak
- mide
İshali tetikleyebilecek yiyecekler
Soya, yumurta veya deniz ürünleri gibi yiyeceklere karşı hassasiyet veya alerji ishale neden olabilir. Bazıları:
- Laktoz. Laktoz intoleransı olan kişiler, süt ve diğer süt ürünlerini yedikten sonra ishal olabilir.
- Fruktoz ve yüksek fruktozlu mısır şurubu. Fruktoza tahammülsüzseniz, meyve veya bal içeren yiyecekleri veya alkolsüz içecekleri yedikten sonra ishal olabilirsiniz.
- Yapay tatlandırıcılar. Tipik olarak şekersiz ürünlere eklenen şeker alkolleri ishali tetikleyebilir. Bunlara sorbitol, mannitol ve ksilitol dahildir.
- Glüten. Çölyak hastalığınız veya glüten intoleransınız varsa, vücudunuz buğday unu içeren yiyeceklerde bulunabilen glütene duyarlıdır.
Çok fazla alkol veya kahve gibi kafeinli içecekler de ishale neden olabilir.
Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz
Zaman zaman ishal yaşamak hoş değildir, ancak endişe kaynağı da değildir. Bununla birlikte, belirtileriniz evde kalmanız veya işten izin almanız gerekecek kadar ciddiyse, bir doktora görünme zamanı gelebilir.
İshaliniz altta yatan bir durumun sonucuysa, ne kadar erken teşhis koyup tedaviye başlarsanız o kadar iyidir. Şiddetli ishaliniz varsa doktorunuza danışın:
- 102 ° F (38.9 ° C) veya daha yüksek ateş
- kusma
- karın veya rektal ağrı
- kan veya irin içeren dışkı
- kafa karışıklığı, koyu renkli idrar, baş dönmesi, aşırı susama gibi dehidratasyon belirtileri
- kilo kaybı
Paket servisi
Sık sık ishal yaşıyorsanız veya kronik hale geliyorsa, teşhis koymak önemlidir. Doktorunuza tüm belirtilerinizi, ne sıklıkta ortaya çıktıklarını ve ne kadar sürdüklerini anlattığınızdan emin olun. Ayrıca, bilinen herhangi bir tıbbi durum hakkında veya ailenizde GI hastalığı geçmişi varsa konuştuğunuzdan emin olun.
İlk muayenede herhangi bir neden bulunamazsa, doktorunuz daha ileri teşhis testleri için sizi bir gastroenteroloğa sevk edebilir. GI bozuklukları tedavi edilebilir ve yönetilebilir.