fistül

Patolojik, doğuştan ve yapay olanlar var Fistüller. Fistül her zaman sıvının akmasına izin veren bir geçittir. Genellikle irin boşaltmak için iltihap olduğunda oluşur. Patolojik bir fistülün genellikle cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir.

Fistül nedir?

Bir fistül, iki içi boş organ arasındaki veya vücuttaki bir boşluk ile vücudun yüzeyi arasındaki boru şeklinde bir bağlantıdır. Farklı fistül türleri vardır. Beslenme fistülü gibi yapay fistül, sindirim sisteminin bir kısmını atlamak ve vücudu bir tüp ile yiyecekle beslemek için cerrahi olarak oluşturulur.

Doğuştan fistül, doğum öncesi gelişimsel bozukluklardan kaynaklanır. Aslında doğumdan önce kapanması gereken bağlantılar kalır. Urachus fistülü (mesane-göbek fistülü) durumunda mesane ve göbek arasında bir bağlantı kalır;

Patolojik fistül, enflamatuar süreçler sırasında ya bir apse (kapsüllenmiş irin birikimi) oluştuğunda veya mevcut bir vücut boşluğunda pürülan bir enflamasyon geliştiğinde gelişir. Patolojik fistüller sıklıkla ağızda ve anal bölgede bağırsak hastalığı olan Crohn hastalığı ile birlikte diş iltihabı ile ortaya çıkar.

nedenleri

Patolojik fistülün nedeni, genellikle bakteriler tarafından tetiklenen pürülan bir iltihaptır. Pus, kapalı bir vücut boşluğunda gelişir veya iltihap nedeniyle yeni oluşan kapalı doku boşluğu (apse) oluşur.

Pus, mikroplara karşı savunma reaksiyonu sırasında ortaya çıkan bir üründür. İrin boşaltılamadığından ve irin üretiminden kaynaklanan basınç arttığından, vücut salgıyı boşaltmak için boru şeklinde bir kanal oluşturur.

Fistül ya vücuttaki bir boşluğa ya da vücudun yüzeyine uzanır. Orada irin çıktığı küçük bir delik olarak görünür hale gelir. Doğuştan bir fistülün nedeni doğum öncesi gelişimdeki bir bozukluktur.

Bu semptomun görüldüğü hastalıklar

• Arteryo-venöz fistüller

• Crohn hastalığı

• Anal fistül

Teşhis ve kurs

Vücudun yüzeyine uzanan bir fistül, genellikle irinle dolu küçük bir sivilce olarak ortaya çıkar. Etkilenenler, iltihap bölgesinde ağrı ve baskı hissederler. Enflamasyon odağı üzerindeki doku şişer ve ağrı çevreye yayılır.

Bazen fistül üzerindeki deri de kaşıntılıdır. Anal fistüller başlangıçta yalnızca sızıntıyla fark edilir. Ne kadar fazla salgı birikirse, basınç ve şişlik o kadar net belirlenebilir. Çoğu zaman, şişliğe bastığınızda irin bir kısmı boşalır. Ancak bir süre sonra fistül veya altta yatan apse tekrar dolar.

İç fistüller, yani iki organ arasındaki patolojik geçişler genellikle ateş ve yorgunluğa neden olur. Doktor, fistül olabileceğini belirlemek için semptomları kullanacaktır. Bununla birlikte, çıban gibi benzer semptomlara sahip diğer hastalıklar her zaman dışlanmalıdır. Ultrason veya röntgen yardımı ile ek bilgiler elde edilebilir. Bunu yapmak için, doktor fistülü bir kontrast madde ile doldurarak seyrini görünür hale getirir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

İnflamasyon olduğunda patolojik bir fistül oluşur, böylece oluşan sıvı, genellikle irin akabilir. Fistül, iki içi boş organ arasında veya başka şekilde bir vücut boşluğu ile vücut yüzeyi arasında bulunan boru şeklinde bir bağlantıdır. Patolojik fistülün yanı sıra, doğuştan fistül ve yapay olarak oluşturulmuş bir fistül de vardır. Bu bölüm, bir doktor tarafından acil tedavi gerektiren patolojik fistül ile ilgilidir.

Bir fistül oluşumunun nedeni genellikle doğal olarak var olan bir vücut boşluğunun iltihaplanmasıdır. Apseler ayrıca fistül oluşumuna, ayrıca diş iltihabına ve Crohn hastalığı gibi bağırsak hastalıklarına yol açabilir. Fistülün altında yatan pürülan iltihap, öncelikle bakteriler tarafından tetiklenir. İrin vücut için her zaman potansiyel bir tehlikedir, bu nedenle fistül mutlaka doktor tarafından tedavi edilmelidir.

Tıpta olmayan kişiler genellikle bir fistülün semptomlarını tanıyamadıkları için, burada hastanın duygudurum bozuklukları sıradan görünse bile, önlem olarak bir doktora danışılması gerektiği söylenmelidir. Vücut yüzeyine bağlı bir fistül genellikle başlangıçta kendini belirgin bir iltihaplı sivilce olarak gösterir. Kaşıntı veya sızıntı da bir fistülü gösterebilir. Yorgunsanız veya ateşiniz varsa, bir doktora görünme zamanınız gelmiştir. Fistül tedavisi çeşitlidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Bir fistülü çıkarmak için genellikle bir ameliyatın gerçekleştirilmesi gerekir. Apselerden veya iltihaplı içi boş organlardan oluşan fistüllerde iltihap antibiyotiklerle tedavi edilir. Apseler cerrahi olarak açılmalı ve boşaltılmalıdır. Daha büyük apseler bir süre açık bırakılır, yani vücut yüzeyine bir drenaj (drenaj tüpü) yerleştirilir, böylece yeni oluşan irin ve yara suyu akabilir.

Bazen apseye antibiyotikle ıslatılmış bir tamponat yerleştirilir. Bu daha sonra bir veya iki gün sonra tekrar kaldırılır. Enflamasyon iyileştikten sonra fistül kendiliğinden geri çekilecektir. Anal fistül durumunda, fistül kanalına bir iplik drenajı yerleştirilir. Fistülün yavaş yavaş kuruyabilmesi ve iyileşebilmesi için bu genellikle haftalarca aylarca yerinde kalmalıdır.

Doğuştan fistüller için tedavi, neden oldukları semptomlara dayanır. İdrar göbekten sızdığı için mesane ve umbilikal fistül cerrahi olarak kapatılmalıdır. Doğuştan kulak fistülü ise genellikle semptomsuz kalır ve genellikle tedavi edilmesi gerekmez.

Görünüm ve tahmin

Çoğu durumda fistülü çıkarmak için ameliyat gerekir. Kural olarak, hastalığın genel seyrinin olumlu olması için başka derleme veya şikayet yoktur.

Çoğunlukla fistüller irinle dolar ve patlayabilir. Sağlıksız tedavi durumunda, bunun sonucunda iltihaplar ve enfeksiyonlar gelişebilir. Anal bölgedeki fistüller hasta için çok rahatsız edicidir. Bunlar genellikle kaşınır ve şişer, böylece etkilenen kişinin yaşam kalitesi büyük ölçüde azalır. Hastaların çoğu ayrıca ateş ve genel bir hastalık hissinden muzdariptir. Fistül oluşursa doktora danışılmalıdır. Yalnızca ev araçlarıyla tedavi tavsiye edilmez.

Doktor tarafından tedavi genellikle antibiyotik yardımı ile gerçekleşir ve nispeten hızlı bir şekilde başarıya götürür. Apse durumunda bunlar boşaltılır. Enflamasyon iyileştikten sonra, fistüller genellikle kendiliğinden çekilir, böylece hasta için başka semptom ortaya çıkmaz. Fistül zaten doğuştan ise, genellikle tedaviye gerek yoktur. Bu aynı zamanda kulak bölgesindeki konjenital fistüller için de geçerlidir.

önleme

Enflamasyondan kaynaklanan fistül, enflamasyonu erken tedavi ederek önlenebilir. İrin oluşumunu önler ve böylece fistül oluşumunu engellersiniz.

Bunu kendin yapabilirsin

Kural olarak, bir fistül cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Ancak fistülü önlemek veya semptomları hafifletmek için çok sayıda seçenek mevcuttur. Dengeli beslenme son derece önemlidir. Etkilenenler baharatlı yemeklerden, hazır yemeklerden ve yağ içeren yemeklerden kaçınmalıdır. Diyet, lif ve tahıllarla desteklenmelidir. Dışkıyı yumuşatır ve bağırsaklarınızın boşaltılmasını kolaylaştırır.

Fistülü önlemek için, hastalar bol su içmelidir. Önerilen miktar günde yaklaşık iki litredir. Etkilenenler alkol ve sodadan uzak durmalıdır. Alternatif olarak, meyve suları mükemmeldir. Fistüle kuvvet uygulayan tıkanıklıkları önlemeye yardımcı olurlar. Bir yastık kullanılması da tavsiye edilir. Bir yastık, özellikle saatlerce oturmak zorunda kalanlar için uygundur.Bu, sırt, alt kısım ve bacaklarda güçlü baskı oluşmasını önler. Ayrıca emici pedler kullanışlıdır. Böylece etkilenenlerin kan, irin ve yara salgısı lekeleri konusunda endişelenmesine gerek kalmaz. Alternatif olarak çocuk bezleri de kullanılabilir. Ancak bunlar daha kalın ve damgalıdır.

Kişisel hijyen çok önemlidir. Etkilenenler her tuvalet kullanımından sonra kendilerini temizlemelidir. Deride kalan bakterilerden kaçınmak önemlidir. Enfeksiyondan kaçınmanın tek yolu budur. Etkilenen kişiler dışarıda ve dışarıdayken geçici olarak nemli bez kullanabilirler.