Siliyer ganglion göz küresinin arkasındaki optik sinirde bulunur. Parasempatik lifler siliyer kası, göz bebeğini daraltan kas sfinkter pupillalarını ve iç göz kaslarını bozar. Siliyer gangliondaki lezyonlar, göz kapağı kapatma refleksinin bozulmasına neden olabilir; Ganglion blokerleri, gangliyonlarda aşırı uyarılmaya karşı spesifik olmayan bir etkiye sahiptir, ancak artık ilaç olarak daha az kullanılmaktadır.
Siliyer ganglion nedir?
Siliyer ganglion, optik sinir üzerinde ve dolayısıyla gözün arkasında bulunan anatomik bir yapıdır. Siliyer ganglion, sahip olduğu 2500 hücre ile görsel organın çeşitli kaslarına zarar verir ve diğer gangliyonlarla olan bağı temsil eder.
Bir ganglionu hemen takip eden nöronlara postganglionik sinir hücreleri denir. Periferik sinir sisteminde, gangliyonlar, özellikle yüksek yoğunluklu sinir hücresi gövdeleri ile karakterize edilen nokta biçimli düğümler oluşturur. Genel olarak merkezi sinir sisteminin evrimsel öncüleri ve özellikle beyindeki çekirdek yapılar olan bazal gangliyonların (çekirdek bazalleri) öncüleri olarak kabul edilirler. Ganglion ciliare adını, gözle mekansal ve işlevsel ilişkisine atıfta bulunan Latince "kirpik" (kirpik) kelimesinden alır.
Anatomi ve yapı
Siliyer gangliyonun, her biri kendi işlevi olan farklı lifleri vardır; ancak hepsi bağlantılı değildir ve farklı kraniyal sinirlere aittirler. Üçüncü kraniyal sinire (okülomotor sinir) ait olan sinir hücresi gövdesi kümesinin parasempatik lifleri gözler için önemlidir.
Tıp, siliyer ganglionu parasempatik gangliyon olarak sınıflandırır, çünkü bu parçalar anatomik yapıya ana katkıyı yapar ve diğer liflerin aksine burada değiştirilir.
Ek olarak, sinir düğümü sempatik ve hassas lifleri içerir; ancak, siliyer ganglion üzerinde herhangi bir fonksiyonel etkiye sahip değildirler, ancak yalnızca çekirdek alanı geçerler. Sadece üstün servikal ganglionda sinapslar, sinyalleri sempatik liflerden sonraki nöronlara iletir. Siliyer gangliondan da geçen hassas lifler, beyni konjonktiva ve kornea ile birleştirir. Bu yollar nazosiliyer sinire aittir. Siliyer ganglionun toplam çapı 1–2 mm'dir.
İşlev ve görevler
Parasempatik ve duyusal lifler için, siliyer ganglion yalnızca bir geçişi temsil eder, sinir sinyalleri siliyer ganglionda değişmeden kalır; gerçek işlevleri parasempatik liflere bağlıdır. Bunun bir kısmı, bir yandan Bruch membranına (Lamina basalis choroideae) bağlanan siliyer kas (Musculus ciliaris) için önemlidir.
Bruch'un zarı, pigment tabakası ile koroid arasında yer alır ve sadece iki tabakayı birbirinden ayırmakla kalmaz, aynı zamanda su ve besin maddelerinin optimum dağılımını da destekler. Öte yandan, siliyer kas, gözün dermisine (sklera) ve Descemet zarına bağlanır. Descemet membranı veya lamina limitans posterior, korneada üç seviyeli bir tabakadır. Zonüler lifler, siliyer kası lensle birleştirir ve onu aşağı yukarı şişirebilir. Konaklama olarak da bilinen bu mekanizma, göz tarafından farklı mesafelerdeki nesneleri net bir şekilde görebilmek için kullanılır. Konaklama bozuklukları bu nedenle miyopluğa veya ileri görüşlülüğe yol açabilir.
Sfinkter pupilla kasını besleyen sinir yolları da siliyer gangliondan geçer. Okülomotor sinire aittirler. Kas, göz bebeklerinin daralmasından (miosis) sorumludur ve bu şekilde göze ne kadar ışık düşeceğini düzenler. Orta beyindeki aksesuar okülomotor çekirdek (aynı zamanda Edinger-Westphalia çekirdeği olarak da adlandırılır), kas kasılması sinyalini tetikler.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Göz enfeksiyonları için ilaçlarHastalıklar
Siliyer gangliondaki lezyonlar, yanıp sönen refleksin oluşmamasına neden olabilir. Bazı kimyasal maddeler genel olarak gangliyonları ve dolayısıyla siliyer ganglionu da etkileyebilir. Tıp bunlara ganglioplejik veya ganglion blokerleri adını verir, ancak spesifik olmayan etkileri ve sonuçta ortaya çıkan yan etkiler nedeniyle nadiren ilaç olarak kullanılırlar.
Tüm ganglion blokerlerinin etki mekanizması, moleküllerin nöronların aktivitesini inhibe ettiği veya tamamen engellediği gerçeğine dayanır. Sonuç olarak, artık elektrik sinyallerini tetikleyemezler veya diğer sinir hücrelerinden bilgi aktaramazlar. Ganglion blokerlerinden biri, aşırı alerjik reaksiyonlarda kullanılabilen aktif bileşen hidroksizindir; Özellikle nörodermatit ve şiddetli kurdeşen (ürtiker) hidroksizin endikasyonlarıdır, ayrıca madde aşırı uyarılma, uyku bozuklukları, anksiyete ve gerginliğe karşı potansiyele sahiptir. Hidroksizin, obsesif kompulsif bozukluk, psikoz ve düşünce bozukluklarında kullanım için onaylanmamıştır, ancak bunları da hafifletebilir.
Özellikle güçlü bir ganglion engelleyici, güçlü etkileri nedeniyle nörotoksin olan tetraetilamonyum iyonlarıdır. Tetraetilamonyum iyonları, potasyum iyonlarının hücre zarı kanallarından akmasını ve böylece sinir hücresini yeniden polarize etmesini önler. Amobarbital ayrıca bir ganglion engelleyicidir ve barbitüratlara aittir. Aktif bileşen günümüzde nadiren kullanılmaktadır ve önemli bir yatıştırıcı ve uyku yardımcısı olarak benzodiazepinler onun yerini aldığından beri piyasada neredeyse hiç bulunmamaktadır. Karbromal benzerdir ve insan vücudu üzerinde aynı etkiye sahiptir.
Halen epilepsi tedavisinde halen kullanılabilen ve daha önce uyku yardımı olarak yaygın olarak kullanılan fenobarbitalde durum farklıdır. İlaç yorgunluk, uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi, koordinasyon sorunları ve ataksi gibi yan etkilerin yanı sıra psikolojik ve fonksiyonel cinsel yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler nedeniyle ve fenobarbital reaksiyon süresini azalttığı için, hastalar yutulduktan sonra makine çalıştırmamalı, araba kullanmamalı veya diğer hassas görevleri yerine getirmemelidir. Fenobarbital, bu tür etkilerin arzu edildiği durumlarda anesteziye hazırlıkta da rol oynar.