El-ayak sendromu sitostatiklerle tedaviler sırasında daha sık görülür. Hastaların ayakları ve elleri kırmızı, pul pul ve ağrılı hale gelir veya duyu bozuklukları yaşanır. El-ayak sendromu, ağrı kesici ve kremlerle semptomatik olarak tedavi edilir.
El ayak sendromu nedir?
© designua - stock.adobe.com
Terapötik ilaç tedavileri genellikle farklı yan etkiler ve sağlık riskleriyle ilişkilendirilir. Sitostatiklerin yan etkileri olarak el-ayak sendromu gibi olaylar gözlendi. Bu risklere rağmen belirli bir ilacı uygulamak için bir endikasyon olup olmadığı, içeriğe bağlıdır. Örneğin, sitostatikler birçok yan etkiye neden olur ve hasta için nispeten yüksek risklerle ilişkilidir.
Kötü huylu kanserin yaşamı sürdüren tedavisinde kullanıldıkları için, hastaya sağladığı faydalar sonuçta faydalarından daha ağır basmaktadır. Araçların gösterilmesi tüm risklere ve yan etkilere rağmen garantilidir. Sendrom da olacak HFS, peteşiyal el-ayak sendromu, Eldiven-çorap sendromu veya palmar-plantar eritrodizestezi denir ve ellerde ve ayaklarda kızarıklığa neden olur.
Eritem, çıplak gözle görülebilen derinin kızarmasıdır ve cilt dokusunun lokal hiperemisine bağlıdır. Uyuşturucuyla ilgili fenomenden hem çocuklar hem de yetişkinler etkilenebilir. Olgunun farklı şiddet dereceleri vardır. En şiddetli vakalarda kızarıklık ve kol ve bacakların yanı sıra eller ve ayaklardaki deride oluşan kabarcıklar şiddetli ağrı nedeniyle işlevlerinde bozulmaktadır.
nedenleri
El-ayak sendromunun kesin nedeni veya gelişimi hala belirsizdir. Çoğu durumda, el-ayak sendromu, kapesitabin, doksorubisin veya 5-florourasil uygulamasından sonra ortaya çıkar. Floroürasilin metabolitleriyle nedensel bir ilişki var gibi görünmektedir. Siklofosfamid, oksaliplatin, sitarabin, paklitaksel, dosetaksel, sunitinib ve sorafenib gibi ilaçlar da yan etkilere neden olabilir.
El-ayak sendromu bu nedenle genellikle antineoplastik kemoterapiye eşlik eden bir reaksiyon olarak yorumlanır. Öte yandan bu fenomen, orak hücre anemisi gibi kan hastalıkları bağlamında da ortaya çıkabilir. Karakteristik eritemin oluşumunun altında yatan kesin mekanizmalar şu anda hala tartışma ve spekülasyon meselesidir.
El-ayak sendromu adı geçen ilaçların uygulanmasından sonra nispeten sık görülmekle birlikte mutlaka ortaya çıkmaz. Neden bazı hastalarda kızarıklık gelişirken diğerlerinin nedeni belirsizliğini koruyor. Şimdiye kadar aynısı, özellikle ağır vakaları destekleyen faktörler için de geçerlidir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Parestezi ve dolaşım bozuklukları için ilaçlarBelirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler
El ve ayak sendromlu kişilerin el ve ayak tabanları kızarır ve anormal derecede hassaslaşır. Kepek genellikle etkilenen bölgelerde oluşur. Ayrıca uyuşma da yaygındır. Parestezi veya disestezi de meydana gelir. Sendromun şiddeti ciddiyete göre değişebilir.
Ciddiyet derecesine bağlı olarak, HFS klinik olarak üç ciddiyet derecesine ayrılabilir:
- Derece 1, disestezi veya parestezi ile ilişkili ağrısız bir eritemdir ve bir bozukluk değildir.
- Sendromun 2. derecesi, günlük yaşamı bir dereceye kadar etkileyen şişlikli ağrılı eritemdir.
- En şiddetli derece 3. derecedir. Bu şiddette ciltte nemli pullanma veya soyulma meydana gelir. Kabarcıklar şiddetli ağrı ile oluşur. Üçüncü dereceden bir el-ayak sendromu, örneğin hastanın günlük işlemlerini gerçekleştirmesini engelleyen ve bu nedenle yürümesini veya kavramasını zorlaştıran el ve ayaklarda önemli bozukluklara yol açar.
Teşhis
El-ayak sendromu, doktor tarafından klinik semptomlara ve hastanın tıbbi geçmişine göre teşhis edilir. Teşhis bağlamında, belirleyici soru, sendromun şu anda uygulanan ilaçla mı yoksa orak hücreli anemi gibi bir hastalıkla mı tetiklendiğidir. Hastanın prognozu, sendromun ciddiyetine ve nedenin tedavi edilebilirliğine bağlıdır.
Komplikasyonlar
El-ayak sendromu, hastanın ayak ve ellerinde ciddi rahatsızlıklara neden olur. Çoğu durumda, felç ve duyusal bozukluklar fark edilebilir hale gelebilir. Bu rahatsızlıkların bir sonucu olarak, etkilenen kişinin günlük hayatı kısıtlanır ve hareket kısıtlamaları da meydana gelebilir. Ağrı ve kısıtlamalar genellikle psikolojik şikayetlere ve depresyona yol açar.
Deri de kırmızıya döner, kaşıntıdan etkilenebilir. Derinin pul pul dökülmesi de nadir değildir. Dinlenme sırasında ağrı nedeniyle, el-ayak sendromu ayrıca uyku problemlerine ve dolayısıyla genel sinirliliğe neden olabilir. Felç, günlük yaşamda ciddi kısıtlamalara neden olabilir, böylece hasta, günlük yaşamla başa çıkabilmek için tekerlekli sandalyeye veya diğer insanların yardımına bağımlı hale gelir.
El-ayak sendromunu tedavi ederken, öncelikle semptomlar hafifletilir. Nedensel tedavi ancak sendrom ilaçla tetiklendiğinde mümkündür. Tedavi genellikle herhangi bir özel komplikasyona neden olmaz. Ancak hastalığın olumlu seyredip ilerlemeyeceği ve tüm semptomların tamamen giderilip giderilemeyeceği tahmin edilemez.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Kural olarak el-ayak sendromu kendi kendine iyileşmez. Bu nedenle, semptomların kötüleşmesini ve daha fazla komplikasyonu önlemek için sendrom bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Kişinin elleri veya ayakları ağrıya çok duyarlıysa doktora danışılmalıdır. Ayrıca pul pul veya kızarık olabilirler. Genellikle uyuşma el-ayak sendromunun bir göstergesidir ve ayrıca bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Bununla birlikte semptomların ciddiyeti çok farklı olabilir. Hareket veya normal ve ölümcül süreçlerdeki kısıtlamalar da hastalığı gösterebilir. Semptomlar daha uzun bir süre devam ederse ve kendiliğinden geçmezse, kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Erken teşhisin her zaman hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
Genellikle el-ayak sendromu bir dermatolog veya pratisyen hekim tarafından incelenebilir. Ancak daha ileri tedavi, kesin semptomlara bağlıdır ve ilgili uzman tarafından gerçekleştirilir.
Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler
Tedavi ve Terapi
İlaçla ilişkili bir el-ayak sendromunun nedensel tedavisi, yalnızca ilaç değiştirilerek gerçekleştirilebilir. Değiştirme bir seçenek değilse, sendrom genellikle semptomatik olarak tedavi edilir. Örneğin üridin kremleri bu durumda tedavi için kullanılabilir. B6 vitamini uygulaması da geçmişte semptomları iyileştirebilmiştir.
Ağrı varsa hastalara parasetamol gibi ağrı kesiciler de verilir. Diğer bir terapötik yaklaşım, cilde lokal olarak glukokortikoid sağlanmasıdır. Bu lokal tedavide betametazon içeren kremler kullanılır. Üre içeren kremler de iyileştirme vaat edebilir. Ek olarak, hastalara etkilenen cilt bölgelerini soğutmaları talimatı verilir.
Bununla birlikte, soğutma genellikle semptomları yalnızca geçici olarak giderir. Kural olarak, tedavi eden doktorlar, sitostatik ilaçların uygulanmasının bir parçası olarak, semptomları ideal olarak önleyen veya en azından semptomları azaltan profilaktik önlemleri zaten uygulamaktadır. Bu önlemler, uygulanması kolay birkaç adım içerir.
Görünüm ve tahmin
El-ayak sendromu için tek tip bir prognoz verilemez. Bu sendrom, tedavinin kesilmemesi gereken bir yan etkisi olarak bağımsız bir hastalık değildir.
Semptomlar kanser tedavisi içinde geliştiğinden, birincil hastalık tedavi edilmeli ve tedavi edilmelidir. Bu durumlarda, hastayı potansiyel olarak yaşamı tehdit eden hastalığa karşı iyileştirmek veya istenirse yaşamı uzatan önlemler almak daha önemlidir.
El-ayak sendromu, başlatılan kanser terapisi içinde semptomatik olarak tedavi edilir. Tümör hastalığının tedavisi devam ettiği sürece mevcut cilt değişikliklerinin iyileşmesi neredeyse imkansızdır. El-ayak sendromunu tetikleyen etken maddeler aynı zamanda kanseri de hafifletir.
Kanserin başarılı bir şekilde tedavi edilmesinden sonra el-ayak sendromunun iyileşme süreci yoğunlaşabilir. Hastanın bağışıklık sistemi kademeli olarak yeniden inşa edilmelidir. Deri bakımı için lokal olarak çeşitli kremler kullanılır ve böylece eller ve ayaklardaki rahatsızlığı en aza indirir.
Ek olarak, çeşitli yardımlar ellerin ve ayakların korunmasına yardımcı olur. İyileşme süreci birkaç ay sürer. İyileşme, hastanın genel sağlığına bağlı olarak birkaç yıl sürebilir. Bazı hastalar için, sadece el-ayak sendromunun semptomlarının hafifletilmesi sağlanır.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Parestezi ve dolaşım bozuklukları için ilaçlarönleme
Kanser tedavilerinin bir parçası olarak el-ayak sendromunu önlemek için yağlı cilt merhemlerinin uygulanması önemli bir adımdır. Tedavi sırasında hastalar sıcak suyla temastan kaçınmalıdır. Aynısı avuç içlerindeki güçlü mekanik yükler için de geçerlidir. Örneğin, el aletlerinin kullanımı gibi tırmalamaktan ve alkışlamaktan kaçınılmalıdır.
Soğuk su banyoları ideal olarak elleri ve ayakları soğutmak için günlük olarak yapılır. Bu banyolar günde dört defaya kadar kullanılabilir. Genel olarak, sitostatiklerle tedavi sırasında vücut üzerinde aşırı stres tavsiye edilmez, çünkü organizma zaten ilaç stresi nedeniyle yüksek strese maruz kalır.
tamamlayıcı tedavi
El-ayak sendromu durumunda, çoğu durumda takip önlemleri ciddi şekilde sınırlıdır. Semptomları kesinlikle hafifletebilecek krem veya ağrı kesiciler yardımıyla tamamen semptomatik bir tedavi. Bununla birlikte, sendromun altında yatan hastalık da doğru bir şekilde tedavi edilmelidir, böylece başka komplikasyonlar veya bu semptomların daha da kötüleşmesi olmaz.
Hastalığın ilk semptomları veya bulguları ortaya çıkar çıkmaz, etkilenen kişi bir doktora danışmalıdır. Kremleri veya diğer ilaçları kullanırken, hasta her zaman doktorun talimatlarına uymalıdır. Semptomlara karşı koymak için düzenli kullanım ve doğru dozajın sağlanması önemlidir.
El-ayak sendromu söz konusu olduğunda, hastalıktan etkilenen diğer insanlarla temas, bilgi alışverişine yol açabileceğinden, genellikle çok yararlı olabilir. Hastalık genellikle zihinsel rahatsızlıklara veya depresyona yol açtığından, aile veya arkadaşlarla yoğun ve sevgi dolu sohbetler çok faydalıdır.
Ancak ağır vakalarda yoğun psikolojik terapi gereklidir. Kural olarak, el ve ayak sendromunun hastanın yaşam beklentisi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.
Bunu kendin yapabilirsin
Derideki hoş olmayan değişikliklerin nereden geldiği henüz netlik kazanmadı ve bu nedenle tedavi seçenekleri ve semptomlarla mücadele önlemleri sınırlı.
B6 vitamini ve üridin içeren kremler bazen ciddi sonuçları hafifletebilir. Basitçe karşılık gelen alanların soğutulması, bozukluğun boyutu üzerinde önleyici ve iyileştirici bir etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, dondurucu bölmesinde her zaman soğutma pedlerinin bulunması mantıklıdır. Öte yandan, çok sıcak ve sıcak olan su, semptomların önemli ölçüde kötüleşmesine neden olur ve genel duyguya zarar verir.
Akşam yatmadan önce soğuk el ve ayak banyoları yapmak ve ardından nemlendirici kremler, merhemler ve hatta vazelin sürmek ve gerekirse ince koruyucu pamuk eldivenler giymek mantıklıdır. Eldivenler ayrıca günlük işlerde yardımcı olur. Mümkün olduğunda bunlar günlük giyimin bir parçası olmalıdır. Ayakkabılar ağrıyan ayakları daraltmamalı ve semptomların kötüleşmesine katkıda bulunmamalıdır.
Genel olarak el ve ayaklarda aşırı zorlanmadan kaçınılmalıdır. Günlük yaşamı yeniden yapılandırsa bile, yenilenme zamanı önemlidir. El-ayak sendromu geri dönüşümlüdür ve sportif faaliyetlerden geçici olarak kaçınılmalıdır. Hastalık ortaya çıkarsa, tedaviyi yapan hekim ile ilaç dozunun ne ölçüde azaltılmasının veya tedavide bir kesintinin yardımcı olabileceği tartışılabilir.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
