Vena cava

Gibi Vena cava iki büyük damar, superior vena cava (superior vena cava) ve inferior vena cava (inferior vena cava), burada büyük vücut dolaşımının kanının toplandığı ve ortak giriş yolunda sağ atriyuma kanalize edildiği Sinus venarum cavarum. Bunlar, ihtiyaca göre iki ila üç santimetreye ulaşabilen en büyük iç çapa sahip iki damardır.

Vena kava nedir?

Oksijenden fakir kanın vücudun dolaşımından kalbe dönüş akışı üst (superior vena cava) ve inferior vena cava (inferior vena cava) yoluyla gerçekleşir.

İki vena kava, kanın oksijenle yeniden zenginleştirilmek üzere sağ ventrikülden pulmoner dolaşıma pompalandığı yerden sağ atriyuma ortak bir akış yoluna (sinüs venarum cavarum) akar. İki vena kava, iki ila üç santimetrelik değişken bir enine kesite sahiptir ve bu nedenle, en büyük kesite sahip vücut damarlarıdır. Vücudun üst kısmından, yani baş, boyun ve göğüs bölgesinden ve üst ekstremitelerden gelen venöz kan, superior vena cava'da toplanır. Bu aynı zamanda akciğerler gibi diyaframın üzerindeki organları da içerir.

Ancak bu, akciğer dokusuna enerji ve besin sağlamak için kullanılmayan kapalı pulmoner dolaşımın kanını etkilemez. İnferior vena kava, karın ve alt ekstremitelerden venöz kan geri dönüşünü alır.

Anatomi ve yapı

Üstün vena kava, baş, boyun ve kollardan venöz kanı toplayan birkaç damarın birleşmesiyle sternumun sağ kenarında ilk kaburga seviyesinde oluşturulur. Kalbin sağ atriyumuna doğru ilerleyen süreçte vena azigos birleşir, bu vena hemiazygos ile birlikte bir kavokaval anastomoz sistemi oluşturur, yani. Üst ve alt vena kavanın venöz vasküler sistemi arasında bir bağlantı oluşturur.

İnferior vena kava, iki büyük pelvik venin birleşmesiyle oluşur ve aortun inen dalının sağına doğru ilerler. Birkaç damar açıklığı, kanın alt organlardan ve diğer vücut dokularından doğrudan çıkışını sağlar. Bu bağırsak bölgesi için geçerli değildir, çünkü çok sayıda maddeyle zenginleştirilmiş kan, önce portal venden karaciğere iletilir ve ancak karaciğerde işlendikten sonra diyaframın hemen altındaki inferior vena kavaya ulaşır. Diğer damarların aksine, iki vena kava venöz kapakçıklara sahip değildir. Tüm kan damarlarında olduğu gibi, vena kava duvarları üç katmandan oluşur, ancak damarların duvarları arter duvarlarından çok daha incedir çünkü venöz vasküler sistem içindeki kan basıncı önemli ölçüde daha düşüktür.

Vena kava duvarlarının en iç tabakası olan intima, ince bir bağ dokusu zarından, yani bazal zardan gelen endotel hücrelerinden oluşur. Medya adı verilen orta tabaka elastik liflerden ve düz kas hücrelerinden oluşur. Bağ dokusu ve elastik lifler içeren eksterna veya adventisya, dışarıya bağlanır. Damarlara oksijen bakımından zengin arteriyel kan sağlamak için kan damarları ve sinir lifleri de harici cihazda çalışır.

İşlev ve görevler

İki vena kava, geniş vücut dolaşımından gelen "kullanılmış", düşük oksijenli kan için merkezi bir toplama havuzu işlevi görür.Başlıca görevi, atriyumun gevşeme fazı sırasında toplanan venöz kanı sağ atriyuma boşaltmaktır; buradan sağ ventrikül yoluyla pulmoner veya pulmoner devre olarak da bilinen küçük vücut devresine pompalanır.

Diğer bir işlevde, vena kava, kısmen elastik damar duvarları ile bağlantılı olarak büyük hacimleri nedeniyle, venöz vasküler sistemde basınç eşitlemesini sağlar, böylece büyük vücut dolaşımı içindeki merkezi venöz kan basıncı 15 mm Hg'nin üzerine çıkmaz. Üst ve alt vena kavanın vasküler sistemi arasındaki bir bağlantıya karşılık gelen kavokaval anastomozlar, acil bir durumda, stenozlar ve hatta bir damar tıkanıklığı durumunda devreye girebilen belirli bir yedekleme işlevini üstlenebilir.

İki vena kava, örneğin bir kalp kapakçığını geçmek zorunda kalmadan, teşhis veya tedavi amacıyla sağ atriyuma kateter yerleştirmek için ideal bir fırsat sunar.

Hastalıklar

İki vena kava ile ilişkili en yaygın sağlık sorunları, geçici veya kalıcı işlevsel bozukluktan kaynaklanır. Fonksiyonel sınırlama, örneğin damarın sıkışması gibi harici etkilerden veya dahili darlıklar veya tıkanmalardan kaynaklanabilir.

En iyi bilinen vena kava kompresyonu, özellikle hamile kadınları etkileyebilen vena kava sendromudur. Sendrom, hamile anne sırtüstü yattığında ve çocuk inferior vena kavayı sıkıştırarak, diyaframın altındaki bölgelerden venöz kanın geri dönüşünü engellediğinde ortaya çıkabilir. Bu, kan basıncında ani bir düşüşe yol açabilir, bu da hamile kadının bilinçsizliğine bile yol açabilir.

Bununla birlikte, vena kava sendromu, büyümeler uygun alanı kaplarsa, şişlikler ve tümörler tarafından da tetiklenebilir. Üst vena kava etkilenirse, bu genellikle boyun bölgesinde baskı hissi gibi spesifik semptomlarla fark edilen, üst tıkanıklıktır (superior vena kava sendromu). İki vena kavadan biri yaralanma veya daralma (stenozlar) veya kan pıhtıları (trombüs) nedeniyle bloke edilirse benzer semptomlar ortaya çıkabilir.