Hipoparatiroidizm (yetersiz paratiroid bezi)

Tıbbi terim hipoparatiroidizm "Paratiroid" denilen hormonun yetersiz salınmasına bağlı olarak kalsiyum eksikliğine yol açan, yetersiz paratiroid bezlerinin neden olduğu bir hastalığı ifade eder. Çoğu durumda tiroid bezindeki ameliyattan kaynaklanır. Paratiroid hipofonksiyonu kendini saç dökülmesi, sert cilt, kas krampları, bunama veya katarakt oluşumu gibi semptomlarla gösterir.

Hipoparatiroidizm nedir?

Of the hipoparatiroidizm bir paratiroid hormonu eksikliği ile tanımlanır. Genellikle dört küçük gövdeden oluşan paratiroid bezleri, doğrudan gırtlak altındaki tiroid bezinin üzerinde yer alır ve paratiroid hormonunu üretir.

Hipoparatiroidizm durumunda sadece az miktarda bulunan veya hiç bulunmayan bu haberci madde bir yandan kandaki kalsiyum miktarını artırırken diğer yandan fosfat konsantrasyonunu düşürür.

Yetersiz aktif paratiroid bezinin neden olduğu paratiroid hormonu eksikliği, hipoparatiroidizmin hem fiziksel hem de psikolojik durumunu kötüleştirebilecek ve tehlikeye atabilecek çeşitli olumsuz etkilere sahiptir.

nedenleri

En yaygın nedenlerinden biri hipoparatiroidizm Paratiroid bezlerinin yanlışlıkla veya (radikal tiroid çıkarılması nedeniyle) kasıtlı olarak çıkarıldığı tiroid ameliyatını içerir.

Paratiroid bezleri tiroid bezinin yanında olduğundan, sağlam paratiroid bezlerinin (veya bunların bir kısmının) yanlışlıkla çıkarılması nispeten yaygındır. Paratiroid bezlerine giden kan akışı, kan akışını etkileyen cerrahi prosedür sırasında da bozulabilir ve en kötü durumda ölür ve hipoparatiroidizm ile sonuçlanır.

Bununla birlikte, uzun süre aşırı D vitamini alımı da paratiroid bezlerinde paratiroid hormonu üretimini engeller ve böylece uzun vadede hipoparatiroidizme yol açar.

Ayrıca boyun bölgesinde uygulanan radyasyon (örneğin kötü huylu bir tümör durumunda) veya uzun süreli magnezyum eksikliği ve sözde DiGeorge sendromu (bozuk paratiroid bezlerinin neden olduğu) hipoparatiroidizmin tetikleyicileri arasındadır.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Hipoparatiroidizmin semptomlarını tespit etmek kolaydır. Kalsiyum eksikliğinden dolayı uyaranların sinirler ve kaslar arasında iletimi engellenerek ağrılı kas krampları (spazmlar) meydana gelir. Bunlar tetanik nöbetler olarak bilinir. Öncelikle ön kollarda, ellerde veya ağız bölgesinde karıncalanma, karıncalanma, ağrılı yanma, uyuşma veya tüylenme gibi anormal hisler oluşur.

Hastalık ilerledikçe, kas krampları, hipoparatiroidizm için tipik olan pençe benzeri bir pozisyonda ve daha az sıklıkla bir ekin ayak pozisyonunda meydana gelir. Yüz kaslarının krampları, karakteristik bir balık ağzı pozisyonu oluşturur. Tetanik nöbetlerden diğer kaslar etkilenirse, başka semptomlar ortaya çıkabilir.

Bu, solunum kasları etkilenirse nefes darlığına neden olabilir. İdrar kesesi veya bağırsaklar gibi iç organların kasları kramp girerse, bu karın ağrısı, ishal ve artan idrara çıkma dürtüsünü tetikleyebilir. Aynı zamanda kaygı, sinirlilik, huzursuzluk veya depresif ruh hallerine de yol açabilir. Nadir durumlarda, etkilenenler de epileptik nöbetler yaşarlar.

Çocuklukta yetersiz çalışan bir paratiroid bezi yeterince tedavi edilmezse, saç, deri ve tırnaklarda değişiklikler, katarakt, saç dökülmesi, diş anomalileri, motor bozukluklar, beyin, iç kulak, böbrekler veya kalp kaslarında kireçlenme ve ayrıca büyüme ve gelişme bozuklukları gibi uzun vadeli sonuçlar değişebilir. hafif zihinsel engellilik için ortaya çıkar.

Teşhis ve kurs

Teşhisi hipoparatiroidizm mevcut şikayetler ve kalsiyum seviyesinin belirlenmesi ile kas ve sinirlerin muayenesi ile gerçekleşir.

Hipoparatiroidizmin neden olduğu kalsiyum eksikliği çeşitli fiziksel semptomlara neden olur. Tetanik atağa yol açabilen kas krampları ve duyusal bozukluklar (tetanik sendrom) meydana gelir. Hipoparatiroidizmin neden olduğu bu tür yaşamı tehdit eden atakların tipik belirtileri, ellerde ve ağızda karıncalanma hissi, idrara çıkma dürtüsü, karın ağrısı ve ishal, ardından istem dışı kasılan ağız (balık ağzı), el ve ayaklarda sıkışma (pençeler ve ekinus ayağı) nedeniyle şiddetli kas spazmlarıdır. ifade, bu sayede etkilenenler genellikle tamamen bilinçlidir.

Bazen de meydana gelen gırtlak krampları, özellikle hipoparatiroidizmden muzdarip çocuklarda yaşamı tehdit eden nefes darlığına neden olabilir.

Fazlalık fosfat, kasların ve sinirlerin kolayca uyarılmasının yanı sıra kaşıntı ve kızarık gözlerle de ifade edilir. Ek olarak, kalsiyum eksikliği ve fazla fosfat, tedavi edilmemiş paratiroid hipofonksiyonu durumunda saç dökülmesi, pürüzlü cilt, göz merceğinde kireçlenme (katarakt) ve beyin (demans) gibi çok çeşitli semptomlara yol açar, bu sayede hipoparatiroidizmde de bulunan fazla su, aniden görme gücünü kötüleştirebilir.

Komplikasyonlar

Hipoparatiroidizm, genellikle hastalığın şiddetine bağlı olarak çeşitli semptom ve şikayetlere neden olur. Ancak çoğu durumda hastalar sert cilt ve saç dökülmesinden muzdariptir. Dahası, bunama, konsantrasyon ve koordinasyon bozuklukları var. Etkilenen kişi katarakt ve kaslarda şiddetli ağrıdan muzdariptir.

Etkilenen kişinin günlük yaşamı hipoparatiroidizm ile sınırlıdır. Ayrıca vücudun farklı bölgelerinde de duyusal bozukluklar meydana gelebilir. En kötü durumda, bu felce ve kısıtlı hareketliliğe bile yol açabilir. Gözler genellikle kırmızı ve kaşıntılıdır ve hasta nefes darlığı çeker. Nefes darlığı, bilinç kaybına veya organların zarar görmesine neden olabilir.

Hipoparatiroidizmin tedavisi genellikle komplikasyonsuzdur. Hızla hastalığın olumlu seyrine yol açar ve semptomlar tekrar kaybolur. Komplikasyonlar genellikle sadece tedavi çok geç başladığında ve organlar zaten hasar gördüğünde ortaya çıkar. Çoğu durumda, yaşam beklentisi bu hastalıktan etkilenmez.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kas krampları, duyu bozuklukları ve diğer tipik semptomlar fark edilirse, önümüzdeki birkaç gün içinde bir doktora görünmelidir. Hızlı bir şekilde açıklığa kavuşturulması gereken diğer uyarı işaretleri, ellerde ve ağızda sık sık şiddetli krampların eşlik ettiği karın ağrısı, ishal ve karıncalanma hissidir. Etkilenenler genellikle şiddetli ağrı ve nefes darlığı hissederler - derhal açıklığa kavuşturulması gereken semptomlar.

Hipoparatiroidizm, ilerleyen süreçte bunama ve diğer çeşitli komplikasyonlara yol açabilen, hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Etkilenenler belirtilen semptomlarla aile hekimine gitmeli ve gerekirse uzman bir kliniğe gitmelidir. Hastalık erken tedavi edilirse genellikle pozitiftir ve semptomlar hızla geçer. Paratiroid hastalığı olan veya uzun süre çok fazla D vitamini tüketen kişiler, özellikle hipoparatiroidizm geliştirmeye eğilimlidir. Bu risk gruplarına ait olan herkes her zaman tıbbi yardım almalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Paratiroid bezleri yanlışlıkla çıkarıldı mı? hipoparatiroidizm tetiklendiğinde, hastanın kas dokusuna (genellikle boyun veya koluna) nakledilerek yeniden büyümesi sağlanabilir ve böylece tekrar "kullanıma hazır" hale getirilebilir.

Ototransplantasyon olarak da bilinen bu prosedür, sonuçta ortaya çıkan hasarın (hipoparatiroidizm) bekleneceği ölçüde boyun bölgesinin ışınlanması durumunda önleyici bir önlem olarak da kullanılır. Bu yöntem başarılı olursa, bazı durumlarda sadece geçici bir çözüm olsa bile, hasta şimdilik iyileşmiş kabul edilir.

Hipoparatiroidizm için bu tedavi şekli mümkün değilse veya işe yaramazsa ilaç kullanılır. Paratiroid hormon eksikliğinden kaynaklanan kalsiyum eksikliğini telafi etmek için hipoparatiroidizm hastalarına, kandaki kalsiyum miktarını normalleştiren düşük D vitamini içeriğine sahip özel kalsiyum tabletleri verilir ve hipoparatiroidizmin neden olduğu semptomlar genellikle ortadan kalkar.

önleme

Beri hipoparatiroidizm Çoğu durumda, uygun olmayan beslenme veya yaşam tarzından kaynaklanmaz, önlenmesi zordur. Her durumda, hipoparatiroidizm belirtisi olmasa bile, olası bir magnezyum eksikliği ve aşırı D vitamini ekarte edilmeli ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Hipoparatiroidizm için takip bakımı, öncelikle kalsiyum eksikliğinin telafi edilmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle yetersiz paratiroid bezlerinden muzdarip hastalara D vitamini içeren uygun kalsiyum tabletleri reçete edilir. Bu ajanlar, kandaki kalsiyum seviyesinin normale dönmesi ve önceki semptomların azalması için bakım sonrası safhada tutarlı bir şekilde alınmalıdır.

Gerçek tedaviden sonra sağlıklı gelişimi desteklemek için, etkilenenler diyetlerini değiştirmelidir. Kalsiyum yönünden zengin besinler hastalığın önlenmesine yardımcı olacaktır. Hastalar yakında süt ürünleri, yeşil sebzeler ve birçok çeşit kuruyemiş konusunda kendilerini daha rahat hissedecekler.

Öte yandan, çok fazla yağ ve fosfat, organizmayı gereksiz yere zorladıkları için tabudur. Etkilenenler de alkolden kaçınmalıdır. Temiz havada hafif aktiviteler de sağlıklı yaşamın bir parçasıdır. Bu refahı artırır. Farkındalık ve iyi bir sağlık bilinci, etkilenenlerin de psikolojik olarak daha iyi hissetmelerini sağlar.

Bu aynı zamanda, hızlı bir şekilde stresli semptomlara yol açabilen, az aktif paratiroid bezi durumu için de geçerlidir. Fiziksel uyarı sinyallerinin yakından gözlemlenmesi, durumdaki akut bir kötüleşmeyi erken fark etmeye ve etkili bir şekilde önlemeye yardımcı olur. Bu nedenle, başarılı bir takip bakımı için hastalar, hastalığın tipik belirtilerini dikkatlice incelemelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Paratiroid yetmezliği, temel olarak hipokalsemiye kadar izlenebilen semptomlar yoluyla günlük yaşamı karmaşıklaştırır. Mümkün olan en iyi profilaksi seçeneği bilinçli, kalsiyum açısından zengin bir diyettir. Süt ürünleri, yeşil sebzeler (kompozitler ve turpgillerden sebzeler) gibi kalsiyum sağlayan gıdaların yanı sıra belirli tipte kuruyemişler yemeklerin ana bileşeni olmalıdır. Yağ ve fosfat içeren gıdalardan ve alkol tüketiminden kaçının. Kalsiyum, yalnızca yeterli D vitamini varlığında biyolojik olarak kullanılabilir, bu nedenle, günlük, açık havada orta düzeyde egzersiz yapılması tavsiye edilir.

Dikkatli beslenmeyle hastaların genel yaşam kalitesi birkaç kez artar. Hafif hipokalsemi, orta şiddette ancak psikolojik olarak rahatsız edici semptomlara yol açar. İlaç tedavisi ile birlikte doğru beslenme bu semptomları önemli ölçüde azaltabilir. Şiddetli hipokalsemi genellikle sadece yatarak tedavi edilebilir. Etkilenenler fiziksel uyarı işaretlerine çok dikkat ederse, akut koşullardan etkili bir şekilde kaçınılabilir.

Yorucu, terli aktiviteler vücudu önemli minerallerden yoksun bırakır. Fiziksel aktivitenin artması, uzun geziler veya çalışma günleri durumunda, kalsiyum içeren maden suyu veya kalsiyum takviyesi tüketimine başvurabilirsiniz. Yanınızda götürüp tüketmek sadece akut yetersizlik riskini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda olası korkuları da azaltır. Herhangi bir kronik hastalıkta olduğu gibi, diğer hastalarla temas kurmaya veya terapötik yardım almaya yardımcı olur.